 |
Тема: Повреждения голени и стопы – 3т.
|
|
|
|
Задание {{151}} ТЗ 151 Тема 1-6
Отметьте, при каком механизме травмы происходят переломы малоберцовой и большеберцовой костей на разном уровне:
+ от скручивания;
- при компрессии по продольной оси;
- при ударе в поперечном направлении
Задание {{152}} ТЗ 152 Тема 1-6
Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее повреждение:
- перелом голени
- разрыв связок коленного сустава
+ перелом позвоночника
- перелом шейки бедра
- перелом надколенника
Задание {{153}} ТЗ 153 Тема 1-6
Отметьте основное показание к оперативному методу лечения перелома лодыжек:
- значительная степень смещения отломков и стопы
- наличие чрезсиндесмозного перелома
- невправимость отломков после 2-:3-:кратного вправления
+ интерпозиция между отломками
- невозможность удержать отломки после вправления
Задание {{154}} ТЗ 154 Тема 1-6
Отметьте, при каком механизме травмы происходят переломы метаэпифихов большеберцовой кости:
- от скручивания;
+ при компрессии по продольной оси;
- при ударе в поперечном направлении
Задание {{155}} ТЗ 155 Тема 1-6
Выделите наиболее часто встречающиеся виды переломов костей голени:
+ поперечные;
+ косые;
- продольные;
- двойные;
- поднадкостничные;
+ оскольчатые;
+ винтообразные
Задание {{156}} ТЗ 156 Тема 1-6
Укажите типичные уровни переломов малоберцовой кости при одновременном винтообразном переломе большеберцовой кости:
+ выше уровня перелома большеберцовой кости;
- на одном уровне с переломом большеберцовой кости;
- ниже уровня перелома большеберцовой кости
Задание {{157}} ТЗ 157 Тема 1-6
Отметьте виды переломов костей голени, при которых остеосинтез может быть целесообразным:
|
|
|
+ винтообразные;
+ двойные;
- многооскольчатые;
+ поперечные;
- мелкооскольчатые
Задание {{158}} ТЗ 158 Тема 1-6
Укажите переломы костей голени, при которых чаще всего возможна интерпозиция мягких тканей:
+ крупнооскольчатые;
+ длиннооскольчатые;
+ винтообразные;
- поперечные;
- мелкооскольчатые
Задание {{159}} ТЗ 159 Тема 1-6
Является ли сохранность движений в стопе признаком, на основании которого можно исключить тотальное нарушение кровообращения в дистальных отделах конечности
- Да,
+ Нет
Задание {{160}} ТЗ 160 Тема 1-6
Будет ли нарушена подошвенная флексия стопы при повреждении большеберцового нерва в нижней трети голени
- Да,
+ Нет
Задание {{161}} ТЗ 161 Тема 1-6
Отметьте условия, при которых следует применять иммобилизацию перелома голени гипсовой повязкой:
+ при диафизарных переломах без смещения отломков;
+ при диафизарных поперечных переломах после их удачной репозиции;
+ при неблагоприятном психическом состоянии больного (опьянение, психоз, черепно-:мозговая травм;
+ у больных с множественными повреждениями и травматическим шоком;
- при диафизарных переломах с нарушением магистрального кровообращения
Задание {{162}} ТЗ 162 Тема 1-6
Какие условия из перечисленных служат противопоказанием для наложения глухой гипсовой повязки при переломах голени:
+ при наличии признаков нарушения кровообращения в ноге;
+ при необходимости транспортировки больного в остром периоде травмы;
+ при обстоятельствах, диктующих необходимость перевода больного на амбулаторное лечение в остром периоде травмы;
+ при наличии выраженного отека голени;
+ при невправленных переломах;
- при осложнении перелома жировой эмболией
Задание {{163}} ТЗ 163 Тема 1-6
Выделите условия, при которых возможно вторичное смещение отломков в гипсовой повязке:
+ при наложении гипсовой повязки на ватную прокладку;
+ при наложении повязки в условиях отека конечности;
|
|
|
- при иммобилизации поперечных переломов;
+ при использовании медленно затвердевающего гипса;
+ при иммобилизации винтообразных переломов;
- при выполнении гимнастических упражнений поврежденной конечностью
Задание {{164}} ТЗ 164 Тема 1-6
Отметьте показания к скелетному вытяжению при лечении переломов логени:
+ наличие нестабильного перелома;
+ безуспешность одномоментной репозиции;
+ вторичное смещение отломков в гипсовой повязке;
- во всех случаях перелома одной лишь большеберцовой кости;
- при оскольчатых переломах одной лишь малоберцовой кости
Задание {{165}} ТЗ 165 Тема 1-6
Является ли вторичное смещение отломков костей голени в гипсовой повязке показанием для обязательного применения скелетного вытяжения
- да,
+ нет
Задание {{166}} ТЗ 166 Тема 1-6
Укажите условия, при которых хирургическое вмешательство и металлоостеосинтез у больных с закрытыми переломами голени становятся необходимыми:
+ повреждение магистральных сосудов со сдавлением других источников кровообращения;
+ интерпозиция мягких тканей;
- ушиб малоберцового нерва;
+ интерпозиция костного осколка;
+ безуспешность вправления перелома другими способами;
- необходимость срочного перевода больного на амбулаторное лечение
Задание {{167}} ТЗ 167 Тема 1-6
Отметьте недостатки, свойственные металлоостеосинтезу как методу лечения переломов:
+ возможность инфицирования кости при закрытых переломах;
- необходимость строгого учета показаний для операции выбора фиксатора, квалификации хирурга;
+ возможность коррозионных процессов в фиксаторе
Задание {{168}} ТЗ 168 Тема 1-6
Выделите условия, при которых применение остеосинтеза при открытом переломе голени противопоказано:
+ тяжелое общее состояние больного;
+ невозможность закрытия раны без натяжения тканей;
- скелетирование и выстояние костных отломков в рану на большом протяжении;
+ отсутствие гарантии в прочной фиксации
Задание {{169}} ТЗ 169 Тема 1-6
Укажите преимущества, непосредственно относящиеся к методу отсроченного остеосинтеза:
+ снижение риска инфекционных осложнений;
+ возможность применения костного трансплантанта;
- возможность квалифицированного выполнения операции;
|
|
|
+ возможность применения экстрамедуллярного фиксатора
Задание {{170}} ТЗ 170 Тема 1-6
Отметьте клинические признаки, характерные для пронационно-:абдукциозных и эверсионных переломов лодыжек и заднего края большеберцовой кости:
+ вальгусное отклонение стопы;
- тыльное сгибание стопы;
+ подошвенное сгибание стопы;
- укорочение переднего отдела стопы
Задание {{171}} ТЗ 171 Тема 1-6
Отметьте наиболее болезненные движения при переломах лодыжек:
- сгибание и разгибание стопы;
+ приведение и отведение стопы;
+ супинация и пронация стопы
Задание {{172}} ТЗ 172 Тема 1-6
Выдерите проекции рентгенографического исследования, обязательные у всех больных с травмой голеностопного сустава:
+ передне-:задняя;
+ боковая;
- передне-:задняя с внутренней ротацией стопы;
- передне-:задняя с наружной ротации стопы
Задание {{173}} ТЗ 173 Тема 1-6
Можно ли отвергнуть диагноз перелома лодыжек, не сделав рентгенограмм голеностопного сустава в двух проекциях
- да,
+ нет
Задание {{174}} ТЗ 174 Тема 1-6
Отметьте условия, абсолютно необходимые для вправления отломков у больного с переломами лодыжек:
+ обезболивание;
- анализ обстоятельств травмы и ее механизма;
+ анализ рентгенограмм с целью выяснения механизма травмы;
+ расслабление мышц голени
Задание {{175}} ТЗ 175 Тема 1-6
Укажите тип гипсовой повязки, наиболее удобной для фиксации лодыжек после их вправления:
- циркулярная бесподкладочная;
- циркулярная с ватной прокладкой;
+ У-:образная с лонгетой для стопы;
- У-:образная без лонгеты для стопы
Задание {{176}} ТЗ 176 Тема 1-6
Укажите верхний уровень, до которого доходит гипсовая повязка при переломах лодыжек:
- до средней трети бедра;
- до суставной щели коленного сустава;
+ до верхнего метаэпифиза большеберцовой кости;
- до нижней трети бедра
Задание {{177}} ТЗ 177 Тема 1-6
Выделите простейший способ обезболивания, достаточный у большинства больных для безболезненного вправления лодыжек:
- введение тиопентала в вену;
- проводниковая анестезия;
|
|
|
+ местное обезболивание введением новокаина в сустав;
- внутрикостная анестезия
Задание {{178}} ТЗ 178 Тема 1-6
Отметьте условия, способствующие вторичному смещению лодыжек в гипсовой повязке:
+ спадение отека;
+ использование циркулярной гипсовой повязки;
+ недостаточно тщательное моделирование повязки;
- назначение ранних движений пальцами стопы;
+ ранняя осевая нагрузка
Задание {{179}} ТЗ 179 Тема 1-6
. Отметьте условия, способствующие нарушению кровообращения в ноге после вправления и иммобилизации лодыжек:
+ чрезмерное давление на гипсовую повязку при ее наложении;
+ недостаточно тщательное моделирование повязки;
+ назначение ранней лечебной гимнастики;
+ раннее вставание больного на костыли;
+ многократность попыток вправления лодыжек
Задание {{180}} ТЗ 180 Тема 1-6
Является ли вправление вывиха в суставе Лисфранка незамедлительной манипуляцией
+ да,
- нет
Задание {{181}} ТЗ 181 Тема 1-6
Укажите ближайшие сроки контрольного рентгенографического исследования при переломах лодыжек:
+ сразу после вправления отломков и иммобилизации;
- на следующий день после вправления;
+ через 10 дней после вправления;
- через 15 дней после вправления
Задание {{182}} ТЗ 182 Тема 1-6
.Отметьте условия, вынуждающие прибегать коперативному лечению переломов лодыжек:
- значительная степень смещения отломков и стопы;
- наличие чрезсиндесмозного перелома;
+ невправимость отломков при 1-:2 попытках вправления;
+ невозможность удержать отломки во вправленном положении
Задание {{183}} ТЗ 183 Тема 1-6
. Укажите правильное направление проведения спицы через верхний метафиз большеберцовой кости:
+ снаружи внутрь;
- изнутри к наружи;
- спереди назад
Задание {{184}} ТЗ 184 Тема 1-6
Укажите, чем определяется необходимость строгого выбора направления при проведении спицы:
+ возможностью повреждения кровеносных сосудов;
+ возможностью ранения нервных стволов;
- лучшими условиями анестезии;
- меньшей сопротивляемостью кости проведению спицы
Задание {{185}} ТЗ 185 Тема 1-6
Укажите протяженность гипсовой повязки, накладываемой при диафизарных переломах костей голени:
+ от ягодичной складки до кончиков пальцев;
- от подколенной ямки до кончиков пальцев;
- от ягодичной складки до голеностопного сустава
Задание {{186}} ТЗ 186 Тема 1-6
В каких пределах надо рассечь циркулярную гипсовую повязку, если есть признаки сдавления ею конечности:
- по всей длине до слоя ваты;
+ по всей длине до кожи;
- по длине сдавленного сегмента конечности до кожи
|
|
|
