Оказание первой доврачебной помощи

При несчастных случаях, остро развившихся заболеваниях и других угрожающих здоровью и жизни состояниях, требующих неотложной медицинской помощи, ещё до прибытия врача необходимо уметь оказать больному (пострадавшему) первую доврачебную помощь своими силами.

Для этого дома, на даче, в машине, в условиях туристского похода нужно иметь аптечку первой помощи, содержащую лекарства, подобранные в зависимости от заболеваний членов семьи, участников похода и т. п., а также владеть некоторыми навыками обращения с пострадавшим.

С чего начинать, если возникла необходимость оказать кому-либо первую помощь своими силами? Прежде всего при несчастных случаях, травмах, кровотечениях, внезапной потере сознания необходимо прекратить воздействие повреждающего фактора: вынести поражённого солнечным ударом в тень, угоревшего — на свежий воздух, тонущего — из воды, отъединить поражённого электрическим током от источника тока, сбить пламя на одежде пострадавшего при пожаре и т. д. Затем, используя простейшие подручные средства, следует оказать неотложную медицинскую помощь на месте происшествия и немедленно вызвать врача скорой помощи или организовать транспортировку пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. От того, насколько своевременно и грамотно оказана первая помощь, во многом зависят результаты последующей неотложной врачебной помощи, дальнейшего лечения, а в ряде случаев и жизнь пострадавшего.

Кровотечение. Всякое кровотечение возникает в результате повреждения кровеносных сосудов. Кровотечение может быть наружным и внутренним; артериальным, венозным, капиллярным.

При небольшом наружном кровотечении (например, порезан палец, наколота нога) достаточно поднять повреждённое место вверх, смазать рану йодом и покрыть её стерильной салфеткой, наложить давящую повязку, то есть перевязать бинтом, свежим носовым платком или куском белой чистой ткани так, чтобы в рану не попала грязь. Повязка не должна перетягивать руку (или ногу) слишком туго — кожа ниже повязки не должна синеть.

Сильные кровотечения бывают при повреждении артерии, когда из раны прерывистой струёй в виде фонтанчика бьёт ярко-красная кровь, и при нарушении целостности вены, когда кровь тёмнокрасного цвета вытекает равномерной струйкой. Такие кровотечения очень опасны. Здесь от быстроты оказания первой помощи может порой зависеть жизнь пострадавшего.

Сильное артериальное кровотечение можно временно остановить, прижав рукой соответствующий кровеносный сосуд к кости выше раны, то есть ближе к туловищу. После этого надо перетянуть конечность выше места ранения жгутом, а если его нет — полотенцем, поясом, носовым платком и другими подручными средствами (рис. 1). Затягивают жгут или закрутку при помощи подсунутой под него палочки или карандаша до прекращения кровотечения. При этом под жгут или закрутку подкладывают бинт, мягкую чистую ткань, чтобы не повредить кожу.

Впившиеся в кожу многочисленные мелкие колючки растения (кактуса) можно быстро удалить, накапав на это место воском со свечи или клеем, образующим эластичную плёнку. Застывший воск или плёнка снимаются вместе с колючками.

Если под рукой не оказалось ни жгута, ни закрутки, повреждённую конечность надо максимально согнуть и фиксировать её в этом положении.

Наложенный жгут можно держать не более 1,5—2 часов, так как при более длительном его использовании возможно омертвление тканей и даже паралич. Если всё же необходимость в жгуте сохраняется, то каждый час его надо отпускать на 10 мин, прижав в это время артерию к кости выше раны, затем снова наложить жгут немного выше или ниже прежнего положения и доставить раненого в медицинское учреждение, обязательно сообщив врачу время, когда был наложен жгут. При венозном кровотечении вместо жгута накладывают давящую повязку, а повреждённую конечность при этом держат в приподнятом положении.

При капиллярных кровотечениях кровь сочится как из губки — кровоточит вся раневая поверхность. В этом случае для остановки кровотечения достаточно наложить давящую повязку.

При кровотечении из носа надо сесть (а не лечь, как это делают многие), запрокинуть голову назад, расстегнуть воротник, на переносицу и лоб положить холодную примочку или завёрнутые в ткань кусочки льда, снега. В ноздри вводят тампончики из ваты или марли, смоченные перекисью водорода. Если под руками нет ваты, можно плотно зажать ноздри пальцами на 2—3 мин. Нельзя при этом втягивать носом воздух, сморкаться, откашливаться, поскольку сгустки крови, закрывающие повреждённые кровеносные сосуды, могут отделиться и это усилит кровотечение.

Внутреннее кровотечение (грудное, брюшное) может возникнуть при внематочной беременности, язве желудка, сильном ударе в живот, ранении и т. п. Его характерные признаки: бледность, холодный пот, похолодание рук и ног, головокружение, звон в ушах, общая слабость, зевота, обморочное состояние, слабый частый пульс. Следует твёрдо помнить, что при острой боли в животе нельзя промывать желудок, давать слабительное, к больному необходимо вызвать скорую помощь, обеспечить ему покой, на живот положить пузырь со льдом или грелку с холодной (а не горячей) водой.

Больного с внутренним кровотечением до прихода врача надо уложить так, чтобы голова была ниже туловища, обеспечить ему полный покой, на место кровотечения (грудь, низ живота) положить пузырь со льдом или грелку с холодной водой.

Обморок. Человеку, внезапно потерявшему сознание, в первую очередь необходимо обеспечить приток свежего воздуха (в комнате открыть окно, дверь, на улице — обмахивать чем-нибудь). Затем освободить его от стесняющей дыхание одежды, положить на спину, повернув голову на бок (если обморок сопровождается рвотой), обрызгать лицо и грудь больного холодной водой и поднести к носу ватку с нашатырным спиртом. Пока больной не очнулся, ему нельзя давать лекарства или воду — в бессознательном состоянии он может захлебнуться. Когда пострадавший придёт в себя, полезно поддержать его силы крепким кофе или чаем.

Ушибы. При сильном ушибе на больное место на 1—2 часа кладут холодный компресс или завёрнутые в чистую ткань снег, лёд. На другой день холод надо заменить согревающим компрессом. При ушибах головы до прихода врача положить на голову мокрое полотенце или пузырь со льдом, обеспечить больному покой. Если при этом больной теряет сознание, наблюдаются рвота или позывы к ней (не исключено сотрясение мозга), необходимо вызвать скорую помощь. При слабых ушибах, чтобы предупредить появление синяков или быстрее избавиться от них, к ушибленному месту тотчас же прикладывают на 10— 15 мин холодный металлический предмет (медную монету, лезвие ножа), пузырь со льдом, грелку с холодной водой.

Вывихи, переломы, разрывы и растяжения связок. Первыми их признаками являются сильная боль, невозможность двигать повреждённой частью тела, деформация конечности, опухание. Первая помощь в этих случаях заключается в создании условий, обеспечивающих полную неподвижность конечностей в области травмы (это уменьшает боль, предотвращает смещение обломков кости). К повреждённому месту поверх одежды и обуви следует прибинтовать кусок картона, дощечку, палку или другие подручные средства, которые должны быть длиннее места перелома, вывиха (рис. 2). Руку необходимо зафиксировать бинтом или косынкой, перевязанными через плечо. После оказания такой помощи пострадавшего надо срочно доставить в медицинское учреждение для рентгенологического исследования и оказания врачебной помощи.

Пищевые отравления вызываются употреблением недоброкачественных (несвежие мясо, рыба, колбаса, бульоны, молочнокислые продукты и др.) и ядовитых (грибы, дикорастущие травы и ягоды) продуктов. Характерные признаки (появляются через 30 мин —6 часов, а иногда через сутки): тошнота, иногда рвота, потеря аппетита, боль в животе г понос, сопровождаемые головной болью я головокружением, повышением температуры тела, нарушением сна, общая слабость, боль в мышцах, в тяжёлых случаях потеря сознания. До прибытия врача отравившемуся надо постараться вызвать рвоту, засунув пальцы в рот, или дать зыпить около литра слабого раствора перманганата калия (марганцовки), при судорогах следует согревать тело грелками, бутылками с горячей водой.

Из-за сходных с аппендицитом, язвой желудка и другими заболеваниями признаков (боль в животе, рвота) до прихода врача, если нет полной уверенности в пищевом отравлении, не следует класть больному тёплую грелку на живот и промывать желудок.

Ожоги. При термических ожогах (огнём, паром, кипятком, раскалёнными предметами, лучами солнца) необходимо в первую очередь устранить причину ожога. Если на человеке горит одежда, надо немедленно сбить пламя, набросив на пострадавшего одеяло или какую-нибудь плотную ткань и прижав её к телу, либо облить его холодной водой. С обожжённого места нельзя срывать одежду, следует обрезать её осторожно по краям ножницами и наложить повязку из стерильного материала. При обширных ожогах надо закутать пострадавшего в чистую свежевыглаженную простыню, одеяло, дать обезболивающее средство и на носилках доставить в лечебное учреждение. Не следует прокалывать ожоговые пузыри. Нельзя бегать в горящей одежде, чтобы сбить пламя.

При химических ожогах (кислотами, щелочами) надо побыстрее большим количеством воды смыть с поверхности тела действующее вещество, на обожжённое место наложить стерильную повязку, смоченную при ожогах кислотами раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды), при ожогах щелочами — раствором столового уксуса или борной кислоты (в той же пропорции). Особенно опасны химические ожоги глаз. В таких случаях необходимо немедленно промыть глаза водой (лучше струёй из-под крана), наложить чистую повязку и срочно обратиться к врачу.

Нельзя смазывать ожоги яичным белком, жиром, которые только загрязняют область ожога. Кожу вокруг раны следует обработать одеколоном, спиртом и наложить чистую повязку. При 1-й степени ожога сверху на обожжённое место накладывают салфетку, смоченную спиртом.

Отморожение. Отморожением чаще всего поражаются пальцы рук и ног, нос, щёки, уши. Поражённый участок тела нужно погрузить в тёплую воду (37—40 °С) и осторожно растирать кожу до покраснения и восстановления её чувствительности. Если на коже появились пузырьки, их нельзя прокалывать, на отмороженное место надо наложить сухую согревающую повязку и обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя растирать отмороженное место на холоде или снегом, так как отогревание в этих случаях происходит очень медленно, а снегом можно повредить кожу и открыть доступ микробам, вызывающим нагноение. Замёрзшего человека до прихода врача надо срочно перенести в тёплое помещение и, если нет возможности сделать тёплую ванну (не выше 37 °С), натереть его водкой или одеколоном, сделать массаж всего тела, обложить грелками, напоить горячим чаем, кофе. Если на коже образовались пузыри, растирание производить нельзя, на отмороженное место надо наложить сухую стерильную повязку. Если замёрзший не дышит, надо срочно приступить к искусственному дыханию. Когда человек придёт в сознание, следует напоить его горячим чаем, тепло укрыть, обложить грелками или бутылками с горячей водой (при этом стараться не вызвать ожога).

Инородные тела. Мелкие предметы (косточки, бусинки, пуговицы, горошины и т. п.) попадают в ухо, нос, дыхательное горло и пищевод. Чаще всего это бывает с детьми, но случается и со взрослыми. Не следует пытаться извлечь этот предмет самим, так как неумелыми движениями его можно загнать ещё глубже. Пострадавшего надо как можно скорее доставить к врачу.

При попадании в глаз мошки, соринки следует не тереть его пальцами или платком, а удалить их марлевым тампоном, смоченным в кипячёной воде или крепком чае. В случае глубокого внедрения инородного тела в ткани глаза следует наложить стерильную повязку и доставить пострадавшего в медицинское учреждение. При повреждении глаз (ожог, ранение, ушиб и т. п.) необходима срочная медицинская помощь (до прихода врача можно только перевязать глаз стерильной повязкой).

Если в дыхательные пути попали кусочки пищи и при этом появились сильный кашель, иногда рвота, удушье, пострадавшего надо посадить, сильно нагнуть его вперёд и ударить несколько раз между лопатками, а если это не поможет, обратиться к врачу.

Укусы. При укусах собак, коше к и других животных возможно попадание в рану вместе с их слюной возбудителей бешенства и других инфекций. Укушенному следует продезинфицировать рану йодом, перевязать чистым (стерильным) материалом и отправить к врачу.

При укусах ядовитой змеи экстренная первая помощь крайне необходима, так как яд змеи быстро всасывается в кровь и жизнь пострадавшего находится в опасности. Прежде всего надо уложить его горизонтально и попытаться энергично в течение 15 мин отсасывать содержимое ранки ртом, выплёвывая его (отважившийся на это должен иметь полную уверенность в том, что у него нет испорченных зубов, ссадин и повреждений на слизистой оболочке рта).

Затем следует залить ранку йодом (одеколоном, водкой), наложить повязку, давать обильное питьё и, обеспечив пострадавшему полный покой, поскорее доставить его (желательно на носилках из подручных средств) в лечебное учреждение для введения противозмеиной сыворотки. Не следует разрезать и прижигать ранку, вводить в неё раствор марганцовки, накладывать жгут, давать пострадавшему алкогольные напитки.

При укусах пчёл и ос надо удалить из ранки их жало, положить на место укуса холодную примочку. При появлении сыпи и пузырей на ужаленном месте обрабатывают поверхность укуса раствором марганцовки. При сильной реакции на укус (большой отёк, судороги, рвота и т. д.), что может быть связано с повышенной чувствительностью к пчелиному (осиному) яду, следует обратиться к врачу.

При укусах комаров можно смазать ужаленное место нашатырным спиртом — он успокаивает зуд и уменьшает опухоль.

Первая помощь включает при необходимости, также простейшие меры по оживлению организма: искусственное дыхание, непрямой массаж сердца и т. д.

Искусственное дыхание. Для спасения жизни человека при многих несчастных случаях и внезапных заболеваниях, сопровождающихся остановкой дыхания, прибегают к искусственному дыханию. Для восстановления дыхания надо освободить тело пострадавшего от стесняющей его одежды: расстегнуть ворот (у женщины — бюстгальтер), снять галстук, пояс и т. п. Из полости рта пальцем, обёрнутым носовым платком, удалить слизь, кусочки пищи, сгустки крови, зубные протезы и т. п.— всё то, что может быть механической помехой дыханию. Затем способом «рот в рот» или «рот в нос» воздух вдувают в дыхательные пути пострадавшего. Под плечи пострадавшего при этом кладут валик из одежды или подушку, его голову запрокидывают подбородком кверху, выдвигая вперёд нижнюю челюсть, чтобы вдуваемый воздух попадал в лёгкие, а не в желудок.

Оказывающий помощь находится сбоку от пострадавшего, одной рукой зажимает его нос, другой открывает рот, слегка надавливая на подбородок (рот желательно накрыть марлей или бинтом), делает глубокий вдох, плотно прижимает губы к открытому рту пострадавшего и через марлю энергично выдыхает, затем отводит своё лицо в сторону, ожидая «выдоха» пострадавшего (происходит пассивно за счёт эластичности лёгких и грудной клетки). При способе «рот в нос» соответственно зажимают ладонью рот пострадавшего или прижимают пальцем нижнюю губу к верхней. За 1 мин необходимо сделать 12—15 энергичных вдуваний.

Искусственное дыхание надо делать долго и настойчиво, пока у пострадавшего не восстановится самостоятельное дыхание или не прибудет медицинская помощь.

Непрямой массаж сердца проводится резким нажимом на нижнюю треть грудины пострадавшего прямыми руками (одну руку кладут на другую ладонями книзу) с использованием массы тела оказывающего помощь, что ведёт к смещению грудины на несколько сантиметров, сжатию грудной клетки и обеспечивает сдавливание сердца между грудиной и позвоночником. Нажим (толчок) должен повториться 50—60 раз в минуту. Больного, укладывают на любую твёрдую поверхность (землю, пол, доски) и встают около него слева на колени, руки кладут на нижнюю треть грудины.

При сочетании искусственного дыхания с непрямым массажем сердца эти мероприятия проводят попеременно: 4—5 надавливаний на грудную клетку в момент выдоха, затем одно вдувание воздуха в лёгкие. Меры по оживлению следует проводить до появления самостоятельного дыхания и сердечных сокращений, обеспечивающих самостоятельное кровообращение. Проведение непрямого массажа сердца и искусственного дыхания требует большого физического и психического напряжения, и лучше, если помощь оказывают 2—3 человека. Нельзя одновременно делать вдувание («вдох») и нажимать на грудину, сдавливая сердце, из-за опасности разрыва лёгкого. При реанимации пожилых людей из-за хрупкости костей в этом возрасте давление на грудину должно быть более осторожным.

Следует помнить, что эти своевременно принятые простейшие меры по оживлению организма, даже если не приводят к восстановлению самостоятельного сердцебиения и дыхания, то продлевают состояние клинической смерти и отдаляют биологическую смерть, а это может иметь решающее значение для эффективных действий бригады скорой помощи.

Что такое бюджет? Экономика, планирование, бюджет — эти слова кажутся скучными и слишком прозаичными, когда речь идет о молодой семье. Но тот, кто пренебрегает семейной прозой, рискует благополучием своей семьи. Жизнь «на авось», без учёта денежных возможностей, без умения тратить заработанное создаёт много дополнительных трудностей. Подсчитывать доходы и планировать расходы — очень полезное дело в семье. Бюджет семьи — это и есть планирование доходов и расходов на определённый период времени. Он всегда должен составляться так, чтобы сумма расходов равнялась сумме приходов или была меньше её. Такое умение позволяет молодой семье избежать многих неприятностей и конфликтных ситуаций.

Из чего состоит семейный бюджет? Прежде всего из доходов супругов. Считать здесь нужно зарплату или стипендию мужа и жены, надбавки и премии, пенсии, пособия на детей и матерям, имеющим маленьких детей. Это самые распространённые доходы. Но возможны и такие, как помощь родителей, или доходы, поступающие от реализации продукции личного подсобного хозяйства. Последние из названных доходов нерегулярны, поэтому и считать их нужно только в те периоды, когда они поступают в бюджет семьи. Кто распоряжается деньгами в семье? Жена — ответят многие. И не ошибутся. Об этом говорят и жизненные наблюдения, и данные социологических исследований. Муж и дети чаще всего не имеют права решающего голоса. Справедливо ли это? Работают, как правило, оба: и муж, и жена, и деньги приносят оба. А тратит в основном жена. Причем нередко бывает так, что тратит неразумно, нерационально, особенно молодая жена, у которой нет жизненного опыта. Следует ли упрекать её в этом? Давайте подумаем вместе. Кто чаще покупает продукты? Кто чаще всех стряпает? Кто знает, что в доме кончаются запасы муки, сахара, крупы? Кто стирает и кто знает, какие стиральные средства нужны и где их купить? Жена. И кому, в таком случае, как не ей, планировать покупку продуктов и всяческих мелочей? С другой стороны, покупаются не только продукты и не только мелочи, но и крупные, дорогостоящие вещи длительного пользования — одежда, обувь. Тратятся деньги на отпуск и экскурсии, кино и театры, оплачиваются счета за квартиру и детский сад, за ремонт аппаратуры, обуви и химчистку и т. д. И если всё делает только жена — справедливо ли это? Конечно, нет. Планирование бюджета должно быть делом общесемейным. Это не только разгрузит жену и усилит значимость роли мужа и детей в семье. Общее планирование хозяйственных расходов сближает членов семьи. Если муж и дети будут знать, какие нужно сделать расходы в текущем месяце, если жена учтёт интересы и потребности мужа и пожелания детей, обстановка в семье станет более дружественной. Выработать в семье разумную экономическую политику — большое ис-кусствог и оно стоит того, чтобы его постичь.

Учимся считать доходы и расходы. Для чего? Для того, чтобы в доме был.порядок, чтобы меньше было конфликтов. Разумное и предусмотрительное руководство домашним хозяйством требует ведения систематических записей. Как правило, молодые супруги примерно знают, сколько и откуда поступает денег в семейную кассу. Но вот куда и как (и почему-то очень быстро) растекаются рубли, они часто понять не могут. Жалобы молодых на то, что постоянно не хватает денег, чтобы дожить до зарплаты, обычно связаны с тем, что они не умеют считать. Причина не в неимении денег, а именно в неумении их тратить. Распространено убеждение, что «деньги никогда не бывают лишними», но если бездумно жить, никаких денег не хватит. А почему? Потому что мы иногда не знаем, что сколько стоит, не умеем выбирать: что нужно купить, а без чего можно и обойтись. Не знаем, что необходимо купить сегодня, а с чем можно подождать; какую покупку сделать завтра, через месяц, через год, а что не покупать вовсе. Бездумно тратить деньги — дело нехитрое, но недальновидное. А вот научиться управлять семейным бюджетом довольно сложно, для этого нужны и вдумчивость, и волевые качества. Семейная экономика нуждается прежде всего в планировании. И чем скромнее бюджет семьи, тем более тщательным должно быть планирование. Планировать на день, на неделю — к этому некоторые прибегают. А планировать на месяц, на год, на ближайшие 5 лет и даже на более отдалённую перспективу? Кто умеет и кто этим занимается? Очевидно, что немногие. Итак, как считать? В этом деле есть некоторый опыт, обобщённый в книгах, журналах и газетных статьях. Давайте познакомимся с ним и, возможно, возьмём на вооружение. Это может особенно пригодиться в начале семейной жизни.

Польские авторы Б. Киселевская и Г. Сарновская советуют вести хозяйственную и кассовую книги. Причем необходимо соблюдать одно условие: затраты времени на их заполнение не должны быть большими, всего лишь несколько минут в день. Записи нужно вести аккуратно и просто, чтобы легко было в них разобраться. Систематическое ведение таких книг — лучший вид контроля. С его помощью можно легко установить, какие виды расходов нарушают равновесие семейного бюджета, пробивают в нём брешь.

Хозяйственная к ни г а посвящена описи имеющегося в семье имущества. В ней указывается, какие предметы домашнего обихода имеются, их количество и качество. Здесь же даётся перечень мебели, посуды, белья, одежды. Каждый из подразделов книги, посвященных определённому виду имущества, должен содержать оценку состояния указанной вещи, срок, когда она потребует замены или когда ее нужно сдать в ремонт. Если вещь одолжена, то нужно указать, кому и насколько. В этой книге должны быть и пометки о вещах, которые вы одолжили, с тем, чтобы не забыть вовремя их вернуть. В книге можно завести раздел записей о сроках сданных в ремонт, стирку, химчистку домашних вещей, белья, одежды. В книге можно сделать вклейки или вкладки с расписаниями работы различных предприятий бытового обслуживания, видами услуг, адресами и телефонами этих предприятий, тем более, что местные газеты нередко публикуют информацию подобного рода. И если проявить предусмотрительность, можно в необходимых случаях без особых трудов найти ответы на возникающие хозяйственные вопросы.

Кассовая, или приходно-расходная, книга должна иметь 3 раздела: доходы, расходы и платежи, сбережения (см. таблицу). В дни, когда члены семьи получают зарплату, стипендию, премию и прочие доходы, в соответствующую графу вносится запись с указанием поступившей суммы. После каждого нового поступления денег до начала нового расходного периода (обычно это месяц) следует подсчитать общую сумму. В графу «Расходы и платежи» вносятся записи периодических расходов: плата за квартиру, электроэнергию, проезд в общественном транспорте, детские ясли или сад, т. е. те затраты, которые возникают ежемесячно и не зависят от наших желаний. Оплачивать эти счета нужно регулярно и вовремя, не откладывая на сотом, во избежание всяких недоразумений.

Важная статья расходов — деньги на питание. Необходимо учитывать, где питаются члены семьи. Средняя цена на общественное питание известна, поэтому можно заранее сосчитать, сколько на него уйдет, из расчёта количества дней з месяц (или в неделю), когда члены семьи питаются на предприятиях общественного питания, и числа членов семьи, которые к этому прибегают. Расходы на домашнее питание должны учитывать затраты на все необходимые продовольственные товары. Но в то же время эти расходы должны быть рациональными. Например, летом и осенью траты на сладости и кондитерские изделия нужно резко ограничить, зато можно больше израсходовать на овощи и фрукты. Не может быть признано рациональным и полезным расходование денег на трёхразовое ежедневное питание мясными продуктами. Есть продукты, которые общепризнаны деликатесами, и разумно их употреблять за праздничным столом, в особых случаях, а не ежедневно.

Необходимы и такие ежемесячные расходы, как покупка предметов санитарии и гигиены (мыло, зубная паста, шампуни, лезвия для бритья, стиральные порошки и т. д.), приобретение билетов в кино или покупка книг. Если супруги ожидают ребёнка, к необходимым следует отнести и расходы на покупку детской кроватки, коляски, ванночки, детского белья и т. п.

Подробно записывая ежедневные расходы, можно заметить, на что и в каком размере произведён расход. Причем записи должны быть точными, до копейки. Помните, что «копейка рубль бережёт». Ежедневные траты могут быть разными, но важно не «вылезать» за рамки суммы денег, выделенных на неделю. После внесения записей расходов за день нужно их суммировать, чтобы проконтролировать себя, сколько истрачено, вышли ли вы за пределы запланированного, за пределы ваших возможностей. Регулировать расходы на неделю, на месяц сложно, но возможно. Сначала это может не получиться, но отчаиваться не стоит. Если вы хотите добиться успеха, будьте настойчивее. Опыт первого месяца поможет вам в последующем. В кассовой книге есть графа «Сбережения». Нужно добиться, чтобы и она не пустовала.

Как расходовать деньги? Некоторые супружеские пары обоснованно делят все расходы на обязательные, желательные, но не обязательные, и вынужденные. Об обязательных, необходимых, мы только что говорили. Поговорим о других расходах. Может произойти путаница между покупками обязательными и желательными, но не обязательными. Проанализируем это на примерах. В каждом доме нужны вилки и ложки. Столовые приборы из нержавеющей стали — вещь необходимая, обязательная. Вилки и ложки из мельхиора красивы, их хочется иметь, но без них можно обойтись. Столовые же приборы из серебра не только не являются предметами первой необходимости, а представляют собой предметы роскоши. По такому принципу можно определить необходимость всех видов покупок.

Есть ещё одно важное обстоятельство, которое нужно учитывать при определении степени необходимости покупки вещи. Перед тем как запланировать покупку, надо подумать, может, у вас уже есть подобная вещь или такая, которая может её заменить. Например, женщины часто увлекаются покупкой парфюмерных товаров и косметики. Покупают появляющиеся новые шампуни, дезодоранты, лаки для ногтей, кремы и другое, не сообразуясь с необходимостью их иметь, не использовав ранее купленных. Какой-то резерв таких средств должен быть у заботящейся о своей внешности женщины, но в разумных пределах. К тому же нужно помнить, что сроки хранения и годности у всех товаров не бесконечны. Они могут прийти в негодность, а выбрасывать их — расточительство.

Определение вещи на её «обязательность» тесно связано с резервами и экономией. Об этом мы поговорим после. А теперь о вынужденных расходах. Это расходы, которые нельзя предвидеть заранее. Сюда можно отнести следующее: приглашение на свадьбу, день рождения, срочные ремонт обуви и химчистка, приход гостей, болезнь кого-то из близких. Для того, чтобы такие вынужденные расходы не выбивали семью из нормальной колеи, необходимо иметь в резерве определённую сумму денег, продукты, закупленные впрок, или приготовленные заранее сувениры для торжественных случаев. Полезно иметь в доме «на всякий случай» хороший чай, кофе, консервы, конфеты. По мере их необходимого расходования запасы эти нужно пополнять. Для членов семьи такой запас должен быть «неприкосновенным», тогда неожиданный приход гостей никогда не застанет вас врасплох.

Особо следует поговорить о так называемых карманных деньгах, т. е. небольших суммах, которые имеют при себе и муж, и жена, выходя из дома. Наличие карманных денег необходимо хотя бы для того, чтобы чувствовать себя более уверенно, чтобы в необходимых случаях можно было решить различные срочные (мелкие) вопросы. Жёны часто отрицательно относятся к карманным деньгам мужа, считая, что, выдав ему рубль на обед, они поступают очень мудро. Но если женщина мысленно поставит себя на место мужа, то такое положение покажется ей унизительным. К тому же в таких случаях она не должна обижаться на мужа за то, что он невнимателен к ней, не дарит ей цветов или подарков к праздникам, заранее не истребовав из семейного бюджета денег на подарок. Другое дело, что мужчины, как и женщины, должны знать, какие расходы они могут себе позволить, не подорвав семейного бюджета. А это возможно лишь в случае, если и муж и жена являются совместными распорядителями семейных денег. Даже если жена держит в своих руках все денежные поступления, муж и дети должны быть в курсе финансовых вопросов семьи и принимать участие в их разрешении.

Кроме ежедневных расходов и обязательных платежей, в каждой семье делают крупные покупки, для чего необходимы сбережения. Конечно, дорогостоящую вещь молено купить и с премии, но, как правило, деньги для покупки дорогих вещей, поездок в отпуск, на дальние экскурсии сберегаются заранее. Для того, чтобы накопить определённую сумму, пользуйтесь графой «Сбережения» в вашей кассовой книге. Всё, что осталось у вас после обязательных расходов, заносите туда. Удобно пользоваться сберегательной кассой, даже если вносить туда небольшие суммы. Если деньги хранятся дома, то усиливается соблазн растратить их не по назначению.

При планировании покупки крупных вещей необходимо учитывать мнение всех членов семьи. На семейном совете решите, что купить раньше: телевизор или магнитофон, книжную полку или кухонный комбайн, сапоги для жены или костюм для мужа. Это не только вырабатывает умение соотносить свои желания с материальными возможностями семьи, но и сплачивает семейный коллектив.

К перспективным расходам и сбережениям на них относятся такие, как сезонные траты (покупка сахара для приготовления на зиму компотов, варенья, овощей и фруктов для домашнего консервирования и т. д.), оплата подписки на периодические издания, закупки к большому празднику продовольственных товаров, которые могут храниться некоторое время. Такие сбережения помогут сэкономить потом. Предусмотрительная хозяйка всегда учтёт при планировании, что некоторую сумму нужно оставить для домашних заготовок. Сюда же относятся и расходы на закупку продуктов, которые всегда должны быть в доме и которые могут храниться длительное время: мука, крупа, сахар, картофель, специи.

Подводные камни планирования. Они тоже существуют. Одно дело расписать план, учесть все поступления и наметить расходы, но другое дело — реализовать всё в жизни, в каждодневных заботах. Запланировали купить одно, а подвернулось другое. Некоторые хозяйки поддаются ажиотажу, азарту при виде очереди за какими-то дефицитными товарами. Берут то, что им не нужно, бросаются в очередь с мыслью: «Все берут, и я возьму». На такие покупки уплывает много денег. В результате получается, что имеется дефицитная, но ненужная в данный момент вещь, а необходимой покупки не сделано. Надо помнить, что там, где идёт речь об экономике, нужно соблюдать финансовую дисциплину, т. е. не выходить за рамки своих доходов и вообще жить по своим средствам. К этому следует добавить, что при планировании нужно ставить реальные и достижимые цели. Лишь тогда нас не будут подстерегать разочарования.

Экономика в семье — это умение экономить, рационально вести домашнее хозяйство, жить без долгов и делать необходимые сбережения. Опытные люди считают: если вести ежедневные подсчёты и контролировать расходы, то всегда можно находить хоть и небольшие, но резервы для экономии. Для этого надо отказаться от привычки покупать всё подряд. Идя в магазин, нужно знать, что сегодня, например, для семьи нужны молоко и хлеб, а на завтра — масло и яйца. Бездумные покупки разорительны.

На чем можно экономить? На многом. Расчётливость ведь не означает жадность. Опытные хозяйки знают, что разумное распределение денежных средств между необходимым и тем, что относится сугубо к удовольствиям, помогает сэкономить для покупки вещей длительного пользования, создать прочную материальную основу семьи.

Способ дотянуть до зарплаты — «залезть в долг» — очень обременителен. Он причиняет ряд затруднений и неприятностей. Ведь деньги, взятые в долг, необходимо возвратить. И если деньги взяты в этом месяце, когда не хватило до зарплаты, то можно предположить, что в следующем месяце их тоже не хватит, потому что бюджет будет нарушен суммой, которую нужно вернуть. К тому же к прежнему долгу может прибавиться новый, а это дополнительные затруднения. В подобном случае может спасти дополнительный заработок. Но можно ли рассчитывать на него постоянно?

Для того, чтобы долгов не было, нужно научиться не только считать доходы и расходы, но и грамотно вести домашнее хозяйство. Главный резерв и необходимые помощники в этом — наши знания и умения. Умеем шить и вязать? Да. Значит, не будем обращаться в ателье, пофантазируем и из старой или вышедшей из моды вещи сошьём себе новую, в духе времени. Из платья, которое почему-то не носим, смастерим что-нибудь дочке или рубашку для сына; из брюк мужа — костюмчик сыну, старый плащ превратим в модную детскую курточку, украсив её кнопками и молниями (подробнее о переделке одежды см. в разделе «Кройка и шитьё»). А значит и сэкономим. Умеем делать заготовки на зиму? Запаслись компотами, вареньями, маринадами? (Как научиться делать заготовки впрок см. в статье «Домашнее консервирование».) Значит, зимой будет больше свободных денег. Умеет муж починить водопроводный кран, утеплить дверь, окна, отремонтировать телевизор, сделать полочку для книг? Прекрасно. Не нужно оплачивать вызов мастера и покупку в мебельном магазине.

Экономить можно и нужно электроэнергию, воду. Экономить можно и нужно пищу, которую не съели сегодня. Не выбрасывать несъеденное в ведро с пищевыми отходами, а приготовить завтра новое блюдо: запеканку из оставшихся макаронов с мясом из супа, предварительно промолов его на мясорубке; начинку для пирогов из тушёной капусты, пожарить оставшуюся варёную картошку с какой-то добавкой или сделать картофельные котлеты и т. д. А лучше всего экономить при самом приготовлении пищи: учитывать, кто и сколько может съесть, чтобы не оставалось, чтобы не расходовать лишние продукты. И, конечно, нужно знать, кто и что с большим аппетитом ест. Искусство хорошей хозяйки заключается в том, что она может быстро, на скорую руку, готовить «из ничего». Конечно, это не мясные и рыбные разносолы, а дешёвые и сытные блюда из овощей, картофеля, крупы, молочных продуктов.

Экономить нужно и при использовании домашнего инвентаря, при носке одежды, при покупке вещей. Правильный уход за вещами, своевременный их ремонт, бережное отношение удлиняет срок использования, отодвигает срок покупки новых. Часто мы нерационально тратим деньги на покупку обуви, особенно женской. Покупать туфли или сапоги, которые идут только к одному наряду,— это, по крайней мере, неосмотрительно. Покупать экстравагантную обувь или одежду, которые в следующем сезоне выйдут и<