Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Условия временного хранения отходов и их перевозки на территории организации




58. Открытое хранение и контакт персонала с отходами групп Б, В, Г вне помещений медицинского подразделения не допускается.

59. Внутрикорпусное помещение для хранения медицинских отходов должно иметь умывальник с холодной и горячей водой; освещение; стеллажи; замок для предупреждения доступа посторонних лиц.

Пол, стены помещения должны иметь поверхность, позволяющую проводить уборку и дезинфекцию.

60. Внутрикорпусное помещение для хранения отходов на территории ЛПО и других организаций должно:

- быть удалено от мест хранения продуктов питания или помещений для приготовления пищи;

- быть рядом с местами хранения инвентаря для уборки помещений, защитной одежды и пакетов или контейнеров для отходов;

- обеспечивать доступ персонала, ответственного за обращением с отходами;

- обеспечивать недоступность для животных, насекомых и птиц.

61. Хранение и перевозка отходов групп А, Б, В по территории ЛПО и других организаций допускается только в герметичных многоразовых контейнерах. Смешение пото­ка удаления отходов группы В с другими потоками не допускается. Отходы групп А, Б, В допускается хранить не более 1 суток (в местах образования и сбора отходов в подразделениях ЛПО и других организаций) в естественных условиях, не более 3 суток при температуре не выше 5 °С. Обращение с пищевыми отходами осуществляется согласно требованиям п. 220 Санитарных правил «Устройство, оборудование и эксплуатация лечебно-профилактических организаций», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 11 июля 2003 года № 71. Вывоз отходов групп А, Б, В должен производится по мере накопления транспортной единицы при отсутствии на территории ЛПО и других организаций установки по обезвреживанию отходов.

62. При перевозке отходов группы А разрешается применение автотранспорта, используемого для перевозки твердых бытовых отходов.

63. Перевозка отходов групп Б, В вне территории ЛПО и других организаций допускается только в закрытых кузовах специально применяемых для этих целей автомашин. Использование автомашин, предназначенных для перевозки отходов групп Б и В для других целей, не допускается.

64. Перевозка всех видов отходов групп Б и В вне пределов медицинского подразделения осуществляется только в одноразовой упаковке после ее герметизации.

65. В установленных местах загерметизированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж)корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов группы Б либо для сбора отходов группы В.

66. Хранение отходов группы Г осуществляется в соответствии с требованиями действующих санитарных правил и иных нормативных документов Республики Беларусь.

ГЛАВА 9

ОБЕЗВРЕЖИВАНИЕ ОТХОДОВ

67. Отходы группы А подлежат переработке на объектах по сортировке и переработке коммунальных отходов. При отсутствии объектов по сортировке и переработке коммунальных отходов:

- отходы группы А (подгруппа А1), относящиеся к вторичным материальным ресурсам (стекло, бумага, пластмасса, резина, текстиль и другие), собираются раздельно и сдаются на переработку;

- обезвреживание оставшейся части отходов группы А осуществляется путем захоронения на полигонах твердых коммунальных отходов или других объектов размещения отходов.

68. Обезвреживание отходов группы Б и В может осуществляться децентрализованным или централизованным способами.

69. Размещение объектов по обезвреживанию медицинских отходов на территории ЛПО и других организаций (децентрализованный способ) согласовывается с территориальным учреждением государственного санитарного надзора и территориальным органом Министерства природных ресурсов и охраны окружающей среды Республики Беларусь в установленном порядке.

70. Отходы группы Б и В при централизованном способе обезвреживаются путем:

- пиролитического сжигания/двухступенчатого сжигания со временем выдержки газов не менее 2 секунд при концентрации кислорода не менее 6% при температуре не ниже 850 градусов Цельсия;

- заключения в оболочку (цементную, гипсовую и т.д.);

- отходы подгруппы Б3 обезвреживаются согласно «Инструкции о правилах и методах обезвреживания отходов лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники», утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 ноября 2002 года № 81 и «Положения о порядке уничтожения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники», утвержденном постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 29 августа 2002 года № 1178;

- отходы подгруппы Б6 при централизованном способе обезвреживаются путем пиролитического сжигания/двухступенчатого сжигания со временем выдержки газов не менее 0,5 секунд при температуре не ниже 1200 градусов Цельсия.

При обезвреживании отходов термическими методами должны выполняться требования в области охраны окружающей среды по охране атмосферного воздуха, утвержденные постановлением Министерства природных ресурсов и охраны окружающей среды Республики Беларусь, Министерства Жилищно-коммунального хозяйства Республики Беларусь от 20 декабря 2004 г. 338/37 «О требованиях в области охраны окружающей среды при размещении и эксплуатации объектов, осуществляющих сортировку и переработку коммунальных отходов» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2005 г., № 25, 8/1211), постановления Министра природных ресурсов и охраны окружающей среды, Министра жилищно-коммунального хозяйства от 20 декабря 2004 г. № 38/37 «О требованиях в области охраны окружающей среды при размещении и эксплуатации объектов, осуществляющих сортировку и переработку коммунальных отходов» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2005 г., № 8/12119).

Способы обезвреживания медицинских отходов также приведены в приложении 3 настоящих санитарных правил.

71. При отсутствии установки по сжиганию эпидемиологически безопасные патологоанатомические и органические операционные отходы (органы, ткани и т. п.) (подгруппа Б1) сжигаются в крематориях или после обеззараживания захораниваются на кладбищах в специально отведенных могилах. Отходы подгруппы Б6 складируются в специально отведенном помещении, исключающем доступ посторонних лиц.

72. При отсутствии установки по сжиганию паталогоанатомические и анатомические отходы (органы, ткани и другое) (подгруппа Б1) сжигаются в крематориях или после обеззараживания захораниваются на кладбищах в специально отведенных могилах.

Отходы подгруппы Б6 складируются в специально отведенном помещении, исключающим доступ посторонних лиц и нагрев помещения свыше 25 0С.

73. Отходы подгрупп Б2, Б4, Б5 после обеззараживания в соответствии с действующими техническими нормативными правовыми актами, вывозятся на полигоны твердых коммунальных отходов или другие специально установленные места размещения отходов.

74. Допускается использование специального оборудования, прошедшего государственную гигиеническую регистрацию в Республике Беларусь в установленном порядке, для обеззараживания и уничтожения медицинских отходов.

 

Приложение 1

к СанПиН 2.1.7.14-20-2005

«Правила обращения с медицинскими отходами»

Классификация медицинских отходов

 

Катего- рии опасности   ГРУППА А Неопасные   ГРУППА Б Опасные отходы ГРУППА В Чрезвычайно опасные отходы   ГРУППА Г Другие опасные отходы, подобные отходам производства
Характе-ристика морфо-логи-ческого состава   Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы: подгруппа А1 - неинфицированная бумага, неисправное диагностическое оборудование, не содержащее токсичных элементов и т.д.; подгруппа А2 - пищевые отходы всех подразделений ЛПО, кроме инфекционных (в т.ч кожно-венерологических), фтизиатрических; подгруппа А3 - уличный смет, промышленно-бытовой мусор.   Потенциально инфицированные отходы: подгруппа Б1 - патологоанатомические отходы, органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.); биологические отходы вивариев; подгруппа Б2 - острые предметы (иглы, скальпели и т.д.); подгруппа Б3 – фармацевтические препараты, непригодные к использованию; подгруппа Б4 отходы, загрязненные кровью или выделениями пациентов не инфицирующими; подгруппа Б5 - все отходы из инфекционных отделений (в т. ч. пищевые) (за исключением отделений особо опасных инфекций); отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности; Б6- цитостатические фармацевтические Препараты. Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями. Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности. Отходы фтизиатрических, микологических больниц. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией     Отходы от диагностических препаратов, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. Химические препараты.  

Приложение 2

к СанПиН 2.1.7.14-20-2005

«Правила обращения с медицинскими отходами»

Примеры мероприятий по сокращению количества отходов

Использовать двусторонние ксерокопии.

Пользоваться электронной почтой и автоответчиками.

Избегать закупки неэкономно упакованных товаров и договариваться с поставщиками о более простой упаковке.

Оформлять подписку на журналы, газеты и специализированные публикации в ограниченном количестве экземпляров и ввести циркулярный порядок ознакомления с ними.

В циркулярном порядке доводить до сотрудников служебные записки и документацию.

Использовать доски объявлений.

Обучить сотрудников ресурсосберегающим методам эксплуатации оборудования.

При ксерокопировании использовать функцию уменьшения, позволяющую размещать на одном листе бумаги копии двух или более документов.

Пользоваться многоразовыми держателями клейкой ленты.

Закупать оборудование, мебель и материалы с длительным сроком службы.

Использовать программное обеспечение компьютеров, позволяющее принимать факсимильные сообщения в электронной форме без распечатки.

Применять в лабораториях жидкие нерастворимые сцинтилляционные смеси.

В целях сокращения затрат на удаление отходов обеспечивать надлежащее отделение вторичных сырьевых ресурсов от общей массы отходов.

 

Приложение 3

к СанПиН 2.1.7.14-20-2005

«Правила обращения с медицинскими отходами»

Способы обезвреживания, уничтожения и обеззараживания отдельных подгрупп отходов

Группы и подгруппы отходов Сжигание (температура 1200°С и выше) Двухступенчатое пиролитическое сжигание (температура 800-850°С) Сжигание в однокамерных печах (температура 300-400°С) Влажная термическая обработка (автоклав) Химическая дезинфекция Микроволновое облучение Полигон Иные методы
А «Неопасные отходы»     - - - - - - Полигон коммунальных отходов Сдача вторсырья на переработку
Б1 «Анатомические отходы» Применяется Применяется - - - - - Захоронение в специально отведенных местах
Б2 «Острые предметы» Применяется Применяется Применяется Применяется Применяется Применяется Применяется, в небольших количествах при заключении в оболочку -
БЗ «Фармацевтические препараты, непригодные к использованию» Применяется Применяется, в небольших количествах - - - - - Возврат просроченных лекарственных препаратов производителю
Б6 «Цитостатические фармацевтические препараты» Применяется - - - - - - -
В «Чрезвычайно опасные отходы» Применяется Применяется - Применяется Применяется Применяется Возможно только после обработки -
Г «Опасные отходы» Применяется - - - - - Только на специальных объектах по размещению опасных отходов Возврат неизрасходованных химикатов производителю

ИНФОРМАЦИОННЫЕ ДАННЫЕ

1. Настоящие санитарные правила разработаны на основе Санитарных правил и норм 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 января 1999 г. № 2.

2. Переработаны и дополнены:

ГУ «Республиканский научно-практический центр гигиены» Министерства здравоохранения Республики Беларусь (С.М. Соколов, А.И. Котеленец, О.П. Клочкова);

ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (Г.А. Асташко, И.В. Жевняк);

ГУ «Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии» (Л.П. Титов, Е.И. Бореко).

3. Утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 20 октября 2005 г. № 147.

4. Введены впервые.

 

 

Актуальные вопросы дезинфекции медицинских отходов.

 

Белорусский государственный медицинский университет, ЗАО «БелАсептика» Статья посвящена проблеме дезинфекции медицинских отходов, крови и биологических выделений, профилактике внутрибольничных инфекций. В статье приводятся данные Всемирной организации здравоохранения по распространенности внутрибольничных инфекций, определена взаимосвязь возникновения внутрибольничных инфекций с отдельными видами медицинских отходов, приводятся группы отходов, подлежащие дезинфекции и дается их характеристика, описываются режимы применения дезинфицирующих средств компании «БелАсептика» для дезинфекции медицинских отходов, крови и биологических выделений. Ключевые слова: внутрибольничные инфекции, медицинские отходы, дезинфекция. В настоящее время обеззараживание медицинских отходов, а также крови и биологических выделений перед их утилизацией, как одно из направлений профилактики внутрибольничных инфекций, является актуальной медицинской проблемой. Однако, далеко не все дезинфицирующие средства, используемые в организациях здравоохранения, могут эффективно применяться с данной целью, так как не имеют отработанных и рекомендованных Министерством здравоохранения Республики Беларусь режимов. Целью данной статьи является оказание практической помощи медицинским работникам в подборе дезинфицирующих средств для обеззараживания отдельных групп медицинских отходов, крови и биологических выделений. Среди различного рода отходов особую опасность для окружающей среды и, главным образом, для человека, представляют медицинские и биологические отходы, несмотря на то, что доля их в общем количестве твёрдых коммунальных отходов незначительна (около 2%). Совершенствование качества медицинской помощи на современном этапе развития здравоохранения, увеличение спектра диагностических и лечебно-профилактических манипуляций, внедрение новых технологий сохранения здоровья людей сопровождается увеличением объёма медицинских отходов в организациях здравоохранения и, как следствие, усилением их негативного влияния на природную среду и здоровье медицинских работников.Несмотря на то, что в общей структуре отходов организаций здравоохранения доля потенциально опасных для окружающей среды и здоровья граждан токсических и биологических отходов сравнительно невелика, однако именно эта часть отходов делает их объектом пристального внимания со стороны заинтересованных специалистов.При этом следует учитывать, что количество «производимых» медицинскими учреждениями отходов имеет тенденцию к изменению вариабельности состава. В них кроется опасность для человека, обусловленная, прежде всего постоянным наличием в их составе патогенных микроорганизмов имеющих длительные сроки выживаемости. Так, например, если в 1 г бытовых отходов содержится 0,1-1 млрд. микроорганизмов, то в медицинских, это число возрастает до 200-300 млрд. Проблема утилизации медицинских отходов привлекает к себе все более пристальное внимание. Еще в 1979 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отнесла отходы медицинской сферы к группе особо опасных и указала на необходимость создания специализированных служб по их уничтожению и переработке. Базельская конвенция в 1992 г. выделила 45 видов опасных отходов, список которых открывается клиническими отходами. К 2005 году в мире, по обобщенным данным, их накопилось уже около 1,8 млрд. тонн, что составляет примерно 300 кг на каждого жителя планеты. Медицинские отходы рассматриваются как фактор не только прямого, но и опосредованного риска возникновения инфекционных и неинфекционных заболеваний среди населения вследствие возможного загрязнения внутрибольничной среды и практически всех элементов среды окружающей – воды, воздуха, почвы, продовольственного сырья и пищевых продуктов. Особую опасность представляют инъекционные иглы и шприцы, поскольку неправильное обращение с ними после применения может привести к повторному использованию. По оценке ВОЗ, в 2000 году только в результате повторного использования шприцев были инфицированы:
  • 21 миллион человек - вирусом гепатита B (HBV) (32% всех новых инфекций);
  • два миллиона человек -вирусом гепатита C (HCV) (40% всех новых инфекций);
  • покрайней мере 260 000 человек - ВИЧ (5% всех новых инфекций) [1].
Эксперты Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют, что одна травма нанесенная иглой, которая была использована с инфицированным пациентом, несет 30%, 1,8% и 0,3% угрозы передачи вирусов гепатита В, гепатита С и ВИЧ соответственно. По данным Всемирной организации здравоохранения во всем мире в любой отдельно взятый момент с выше 1,4 миллиона человек страдают от инфекций, полученных в организациях здравоохранения. При этом от 5% до 10% пациентов, поступающих в современные стационары в странах развитого мира, получают одну или большее число инфекций. В развивающихся странах данный показатель выше от 2 до 20 раз [2]. Все организации здравоохранения, вне зависимости от их профиля и коечной мощности в результате своей деятельности образуют различные по фракционному составу и степени опасности отходы, поэтому в каждом из них должна быть организована система сбора, временного хранения, обработки и транспортирования отходов. С целью уменьшить эпидемиологическую опасность и нагрузку для окружающей среды от медицинских отходов в организациях здравоохраненияприменяют химические и физические способы обработки. В нашей стране наибольшее распространение имеет химическое обеззараживание. Ключевым моментом в обезвреживании отходов является разделение их в организации здравоохранения по степени токсичности. Результаты проведенных исследований легли в основу создания Санитарных правил и норм 2.1.7.14-20-2005 «Правила обращения с медицинскими отходами», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 20 октября 2005 №147, с изменениями и дополнениями (постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.12.2008 №207) [3]. В данном документе определены требования к образованию, сбору, учету, упаковке, классификации, маркировке, хранению, перевозке, обезвреживанию медицинских отходов. Отходы организаций здравоохранения по категории опасности делятся на 4 группы:
  1. группа А – неопасные;
  2. группа Б – опасные;
  3. группа В– чрезвычайно опасные;
  4. группа Г - другие опасные отходы, подобные отходам производства.
При этом, медицинские отходы подгрупп Б2, Б4, Б5 и группы В перед их сбором в одноразовую упаковку должны быть обязательно обеззаражены. К группе Б относятся опасные отходы:
  • подгруппа Б2:острые предметы – все предметы и материалы, которые создают потенциальную угрозу получения травмы и/или инфицирования (иглы, шприцы с иглами, дренажные трубки, скальпели, предметные стекла, битая стеклянная посуда, ампулы, пипетки, пустые пробирки и др.);
  • подгруппа Б4: отходы, загрязненные кровью и биологическими жидкостями – это материалы, загрязненные кровью, выделениями и экскрементами человека или животных, которые являются условно инфицированными отходами;
  • подгруппа Б5: списанные материалы или оборудование, загрязненные кровью и препаратами крови, другими биологическими жидкостями или экскрементами больных, страдающих инфекционными заболеваниями (за исключением туберкулеза, микозов и заболеваний, относящихся к особо опасным инфекционным и карантинным); лабораторные отходы (микробиологические культуры и штаммы, содержащие любые живые возбудители болезней, искусственно выращенные в значительных количествах, также лабораторные чашки и устройства для переноса, инокуляции и смешивания микробиологических культур возбудителей и т.д.) лабораторий, работающих с микроорганизмами 3—4 групп патогенности, за исключением лабораторий фтизиатрических и микологических отделений, иммунобиологические лекарственные средства, содержащие живые культуры микроорганизмов 3-4 групп патогенности.
Группа В - чрезвычайно опасные отходы:
  • отходы, списанные материалы или оборудование, загрязненные кровью и препаратами крови, другими биологическими>жидкостями или экскрементами больных, страдающими ВИЧ-инфекцией, особо опасными инфекционными и карантинными заболеваниями;
  • лабораторные отходы лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности (микробиологические культуры и штаммы, содержащие любые живые возбудители болезней, искусственно выращенные в значительных количествах, также лабораторные чашки и устройства для переноса, инокуляции и смешивания микробиологических культур возбудителей инфекционных болезней и инфицированные животные из лабораторий), иммунобиологическиелекарственные средства, содержащие живые культуры микроорганизмов 1-2 групп патогенности.
Система утилизации медицинских отходов включает в себя следующие этапы:
  • сбор внутри организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность;
  • перемещение из подразделений и временное хранение на территории организации;
  • дезинфекция обеззараживание / обезвреживание медицинских отходов;
  • транспортирование с территории организации;
  • захоронение или уничтожение медицинских отходов.
Химическое обеззараживание отходоворганизаций здравоохранения осуществляется в местах их образования с применением зарегистрированных дезинфицирующих средств. Обеззараживание медицинских отходов позволяет фактически перевести опасные (группа Б) и чрезвычайно опасные (группа В) отходы в неопасные (группа А), что является залогом предупреждения внутрибольничных инфекций, обусловленных обращением с отходами организаций здравоохранения, распространения и выноса инфекции за пределы стационаров. Дезинфекция отходов подгрупп Б2, Б4, Б5 и группы В должна проводиться методами, средствами и по режимам, допущенным к применению Министерством здравоохранения Республики Беларусь. Однако, далеко не все дезинфицирующие средства, используемые в организациях здравоохранения, могут эффективно применяться с данной целью, так как не имеют отработанных и рекомендованных Министерством здравоохранения Республики Беларусь режимов. Одним из аспектов решения медико-технической проблемы обезвреживания медицинских отходов является научно-обоснованная разработка препаратов и способов дезинфекции, позволяющая на фоне понижения токсичности препаратов, повышать их эффективность и качество. Компанией «БелАсептика» выпускается целый спектр дезинфицирующих средств, применение которых для дезинфекции медицинских отходов, крови и биологических выделений согласовано Министерством здравоохранения Республики Беларусь. Современные дезинфицирующие средства компании «БелАсептика», представляют собой композиции на основе сбалансированной формулы, включающей одно или несколько активно действующих веществ в соотношениях, позволяющих добиться максимального синергизма или потенцирования эффекта в отношении наиболее устойчивых микроорганизмов, что способствует эффективному обеззараживанию медицинских отходов, крови и биологических выделений и соответственно профилактике возникновения внутрибольничных инфекций. Режимы дезинфекции медицинских отходов, крови и биологических выделений дезинфицирующими средствами компании «БелАсептика» приведены в таблице 1. Режимы дезинфекции медицинских отходов, крови и биологических выделений дезинфицирующими средствами компании«БелАсептика»
Наименование препарата Режим дезинфекции медицинских отходов, % - минут Режим дезинфекции крови и биологических выделений, % - минут
Логодез – Форте 0,25 - 60 0,25 – 60 Смешивают с рабочим раствором в соотношении 1 часть выделений на 2 части раствора
Логодез 0,5 - 30 0,5 – 30 Смешивают с рабочим раствором в соотношении 1 часть выделений на 2 части раствора
Виродез 0,25 – 45 0,5 - 30 0,25 – 45 0,5 – 30 Биологические выделения 0,5 – 30 Кровь Смешивают с рабочим раствором в соотношении 1 часть выделений на 2 части раствора
Виродез-Форте 0,25 - 30 0,25 – 30 Смешивают с рабочим раствором в соотношении 1 часть выделений на 2 части раствора
Экстра-Дез   6 мин в соотношении 1:5
Оксидез 0,5 – 30 1,0 - 15 0,5 – 30 Смешивают с рабочим раствором в соотношении 1 часть выделений на 2 части раствора
Продез 0,25 – 45 0,5 - 30 0,25 – 45 0,5 – 30 Биологические выделения 0,5 – 30 Кровь Смешивают с рабочим раствором в соотношении 1 часть выделений на 2 части раствора
Омниацид 0,25 – 60 0,5 - 45 0,25 – 60 0,5 – 45 Биологические выделения 0,5 – 60 Кровь Смешивают с рабочим раствором в соотношении 1 часть выделений на 2 части раствора
Хлордез 0,2% активного хлора – 120 0,3% активного хлора – 180 (туберкулез) Перевязочный материал 0,1% активного хлора – 60 ИМН однократного применения Кроме мочи Засыпать гранулами на 2-3 мин до полного впитывания жидкости, затем собирают в отдельную емкость, утилизируют после 60 мин экспозиции
Хлороцид 0,2% активного хлора – 120 0,3% активного хлора – 180 (туберкулез) Перевязочный материал 0,1% активного хлора – 60 ИМН однократного применения Кроме мочи 0,3% активного хлора – 210, соотношение 1:5 0,5% активного хлора – 240, с оотношение 1:2 1,0% активного хлора – 60, соотношение 1:2 Кровь 0,3% активного хлора – 480, соотношение 1:2 1,0% активного хлора – 60, соотношение 1:2 2,0% активного хлора – 60, соотношение 1:1 Мокрота
Полидез 0,5 – 60 1,0 – 45 Вирулицидный 1,0 – 120 2,5 – 60 5,0 -30 Туберкулоцидный  
Гексадекон 0,1 – 180 0,25 – 90 0,5 – 60 1,0 – 30 2,0 – 15 Вирулицидный 1,0 – 90 2,0 – 30 Туберкулоцидный  
Триацид 0,5 – 60 1,0 – 45 Вирулицидный 1,0 – 120 Туберкулоцидный  
Аминоцид 1,5 – 30 2,0 – 15 Вирулицидный 1,5 – 60 2,0 - 45 Туберкулоцидный  
Гриндез 2,0 – 15 Вирулицидный  
Дуацид 0,25 – 45 0,5 – 30 Вирулицидный 0,5 – 30 Туберкулоцидный  
Комбинированный дезинфектант 0,1 – 30 0,5 - 15 1,0 – 10 Вирулицидный 1,0 – 60 1,5 – 30 4,0 – 15 5,0 - 10 Туберкулоцидный  
Комбинированный дезинфектант поверхностей 0,5 – 60 1,0 – 30 Вирулицидный 0,5 – 240 1,0 - 120 Туберкулоцидный  

Вывод: Применение обоснованных режимов дезинфекции при обработке медицинских отходов позволяет добиться экономической (за счет их целевого использования) и социальной (безопасность для пациентов, персонала и окружающей среды) эффективности.

Литература:

1. «Проблемы обращения с отходами лечебно-профилактических учреждений». Материалы 5 международной конференции Российской академии медицинских наук. Сборник материалов под редакцией академика РАМН Н.В. Русакова. М. 2009 215стр.

2. Программа ВОЗ по обеспечению безопасности пациентов. Всемирный альянс за безопасность пациентов. Глобальная задача по обеспечению безопасности пациентов. Чистая помощь – безопасная помощь. Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2006.

3. Санитарные правила и нормы 2.1.7.14-20-2005 «Правила обращения с медицинскими отходами», утвержденны постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 20 октября 2005 №147, с изменениями и дополнениями (постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.12.2008 №207).

 

 

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...