 |
МУ 1.8.2.3 По демонстрационным посевам определить спектр действия антибиотиков на микроорганизмы разных систематических групп
|
|
|
|
Занятие №8
«Действие факторов внешней среды на микробные популяции: метаболиты микробов – антибиотики и бактериофаги.»
Найти несоответствия и ошибки в представленных текстах.
1. Антибиотики – вещества, получаемые из микроорганизмов, растений, животных тканей и синтетическим путем, обладающие выраженной биологической активностью в отношении микроорганизмов. В их числе низкомолекулярные продукты метаболизма микроорганизмов; продукты, полученные химической модификацией природных антибиотиков или других продуктов метаболизма микроорганизмов, а также продукты, полученные в результате микробиологической трансформации синтетических соединений.
2. Антибиотики обладают избирательностью действия. Они являются ингибиторами синтеза пептидогликанов. Многие из них снижают активность промежуточных предшественников синтеза клеточной стенки (бацитрацин, циклосерин, ванкомицин). Вызывают бактерицидный эффект действия на микробную клетку. Ингибируют сборку и пространственные расположения молекул пептидогликана – это бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины). Мишенью их повреждающего действия являются транспептидазы, препятствуют нормальной сборке молекул пептидогликана.
Отдельные бета-лактамы различают по степени сродства к ферментам, которые получили название пенициллинсвязывающих белков. Их биологический эффект проявляется в бактериостатическом и бактерицидном (литического) действия на микробную клетку. Они ингибируют синтез елка на уровне рибосом 70S.
3. Антибиотики отличаются тем, что мишень – рецептор находится в клетке микроорганизма. Активность антибиотиков является не постоянной.
|
|
|
Резистентность – неизбежное биологическое явление, предотвратить ее практически невозможно. Антибиотикорезистентность – это опасность не только для пациента, но и для многих других людей.
МУ 1.8.2.2. Определить антагонистическую активность пробиотических штаммов в составе комбинированного биопрепарата на микроорганизмы.
Задание: Проведены экспериментальные исследования, в которых E.coli, S. Aureus, K. Pneumonia растут в присутствии Pseudomonas aeruginosa.
Результат: В результате проведенного экспериментально исследования выявлено, что наибольшая задержка роста наблюдается у E.coli – 1,5 см. У S. Aureus зона задержки роста составляет 1,1 см, а у K. Pneumonia 0,3 см. Исходя из этого можно сказать, что микробом антагонистом является в большей степени у E.coli, в меньшей S. Aureus.
МУ 1.8.2.3 По демонстрационным посевам определить спектр действия антибиотиков на микроорганизмы разных систематических групп
Задание: По демонстрационным посевам определить чувствительность микробов к антибиотикам
Были использованы микроорганизмы E.Coli и S.Aureus. Был использован следующий набор антибиотиков: Гентамицин, Ципрофлоксацин, Меропенем, Азитромицин, Офлоксацин, Фурадонин. Микроорганизмы были посеяны газоном, антибиотики были нанесены диско-диффузионным методом. Инкубация осуществлялась 24 часа при температуре 370С.
А) Определить зону задержки роста вокруг дисков, измеряя ее линейкой:
| Антибиотик | S. Aureus | E. Coli |
| Гентамицин | 37 мм | 33 мм |
| Ципрофлоксацин | 38 мм | 37 мм |
| Меропенем | 35 мм | |
| Азитромицин | 35 мм | |
| Офлоксацин | 38 мм | |
| Фурадонин | 37 мм | 38 мм |
:
Б) По результатам исследования оцените степень чувствительности к антимикробным препаратам:
Культура S. Aureus оказалась чувствительна ко всем выбранным антибиотикам. Культура E. Coli оказалась чувствительна к Гентамицину, Ципрофлоксацину и Фурадонину и полностью устойчива (полностью отсутствует зона задержки роста и рост микроорганизмов на дисках с антибиотиком) к Меропенему, Азитромицину, Офлоксацину
|
|
|
В) Оцените эффективность применения антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний человека:
S. Aureus «чувствителен» к Гентамицину, ципрофлоксацину, меропинему, азитромицину, офлоксацину и фурадонину. В терапевтической дозе эти антибактериальные средства могут быть использованы как лечебный препарат, если к ним нет других противопоказаний у больного.
Г) Установите, какие антибиотики, относящиеся к разным классам химических веществ и проявляющих разный механизм повреждающего действия по отношению к микроорганизмам, максимально подавляют рост у тестируемых микробных культур:
1. E. Coli:
a. Ингибиторы синтеза и функций клеточной стенки – Ампициллин, Цефуроксим, Имипинем, Азтреонам.
b. Ингибиторы синтеза белка на рибосомах – Хлорамфеникол, Гентамицин, Тетрациклин, Доксициклин.
c. Ингибиторы синтеза и функций нуклеиновых кислот – Ципрофлоксацин.
2. S. Aureus:
a. Ингибиторы синтеза и функций клеточной стенки – Цефепим, Цефуроксим.
b. Ингибиторы синтеза белка на рибосомах – Амикацин, Гентамицин, Эритромицин.
c. Ингибиторы синтеза и функций нуклеиновых кислот – Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Сульфазин, Сульфален.
Д) Сделайте заключение о целесообразности их использования для лечения детей, где этиологическим фактором являются кишечная палочка(ребенок 5 лет) и стафилококк(ребенок 4года):
Из препаратов, использованных в ходе экперимента, можно использовать следующие:
Для ребенка 5 лет с кишечной палочкой можно использовать следующие препараты – Гентамицин, Фурадонин. Ципрофлоксацин запрещен для лечения детей до 18 лет. Азитромицин, Меропенем и Офлоксацин не показали в опыте эффективного воздействия на микроорганизмы. А Офлоксацин так же дополнительно запрещен к применению у лиц, моложе 18 лет.
Для ребенка 4 лет с золотистым стафиллококком можно использовать следующие препараты – Гентамицин, Меропенем, Азитромицин и Фурадонин. Ципрофлоксацин и Офлоксацин запрещены для применения у лиц, моложе 18 лет.
МУ 1.8.2.4 По демонстрационным фотографиям найти минимальную ингибирующую концентрацию (МИК) для цефалексина и рассчитать терапевтический индекс с использованием Е-теста для грамположительных бактерий
|
|
|
Задание:
А) По результатам посева определите величину МИК:
МИК для цефалексина составляет 1,0 мкг/мл.
Б) Рассчитайте терапевтический индекс для цефалексина:
T=МИК/К
Т = 1/15=0,06
Из полученного значения Т следует, что антибиотик клинически эффективен.
В) Оцените эффективность использования данного препарата для лечения больного с гнойно-воспалительным процессом, сформированным как осложнение после оперативного вмешательства:
В официальной инструкции (на примере Справочника лекарственных средств за авторством Машковского М.Д. в частности 13 издания) есть возможность применения данного препарата для лечения инфекционных заболеваний кожных покровов.
|
|
|
