 |
Кинезиотйпирование – новый метод в профилактике и лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата в спорте и фитнесе.
|
|
|
|
Загородный Геннадий Михайлович, к.м.н., доцент,
заведующий кафедрой спортивной медицины и ЛФК БелМАПО
Петрова Ольга Викторовна, ассистент кафедры спортивной медицины и ЛФК
БелМАПО
Белан Валерий Иванович – главный врач-травматолог Директората национальных команд
Несмотря на значительные достижения в диагностике и лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата проблема оперативной реабилитации спортсменов продолжает оставаться актуальной, что вызывает необходимость поиска новых методик для эффективного лечения и профилактики перенапряжения опорно-двигательного аппрата в спорте.
Перспективным в повседневной практике врача спортивной медицины является метод кинезиотейпирования (КТ), предложенный в 1973 году японским врачом Кензо Кассе. Данный метод является новым направлением в восстановительной медицине, которое на протяжении многих лет используют врачи спортивной медицины и физиотерапевты всего мира. В основе механизма действия кинезиотейпирования лежит создание благоприятных условий для саногенетических процессов, реализующихся в нормализации микроциркуляции в соединительной ткани кожи, уменьшении болевого синдрома, оптимизации афферентной импульсации на сегментарном уровне.
Кинезиотейпы (К-тейпы) представляют собой эластичные ленты (тейпы), изготовленные из высококачественного хлопка и покрытые гипоаллергенным клеящим слоем на акриловой основе, который активизируется при температуре тела. Эластические свойства тейпов приближены к эластическим параметрам кожи. Хлопковая основа не препятствует дыханию кожи и испарению с ее поверхности. Эти свойства позволяют использовать тейпы в водных видах
|
|
|
Кинезиейпинг можно использовать совместно с другими методами медикаментозными и немедикаментозными методами лечения.
Основные нозологии в спортивной медицине, при которых используется КТ:
- Посттравматические болевые синдромы.
- Ушибы мягких тканей
- Повреждение сухожильно-связочного аппарата
- Ахиллобурсит.
- Неврологические проявления остеохондроза поясничного отделов позвоночника.
- Мышечно-фасциальные болевые синдромы
Особое место отводится профилактике спортивных травм.
Наиболее частыми противопоказаниямии применения КТ являются:
- Индивидуальная непереносимость.
- Открытые раны и трофические язвы.
- Экзема.
Для определения чувствительности к тейпу рекомендуется предварительно наложить небольшой кусочек ленты на кожу ягодиц. При появлении раздражения от применения тейпа следует отказаться.
Цвет тейпа значения не имеет, кроме случаев с черным – некоторые производители данный цвет используют для обозначения повышенной водостойкости, что позволяет применять его в водных видах спорта.
Чаще всего используют Х, Y и I-образные полоски, веерообразные и полоски с отверстием.
I- образная форма – для механической коррекции и наклеиваются непосредственно на место повреждения мышцы для ограничения движения кожи, создания дополнительного пространства над областью воспаления или отека, активации регионарного лимфотока.
Y -образные полоски равномерно наклеиваются с натяжением 30%, начиная с основания, за исключением последних 2-4 см; после чего поочередно наклеиваются хвосты, например, вокруг брюшка мышцы. Y- образная форма используется для механической коррекции (фиксация фасции в необходимой позиции, ограничение её движения в нежелательном направлении; стабилизация сустава).
На длинных мышцах используются X -образные полоски. Натяжение создается на средней трети мышцы, хвосты наклеиваются без натяжения.
|
|
|
Также некоторые производители изготавливают готовые специальные формы тейпов («прекаты») для шеи, плеча, локтевого сустава и т.д.
Выделяют рабочую зону и якорь полоски КТ. Якорем называется участок к-тейпа, выполняяющий функцию крепления в коже пациента, рабочая же зона реализует основной эффект тейпа. В некоторых случая возможно несколько рабочих зон.
Общие правила кинезиотейпирования:
- Кожа перед наклеиванием должна быть чистой и сухой.
- Отрезать КТ на полоски следует со стороны бумаги.
- Для улучшения крепления следует закруглять концы вырезанной полоски.
- Тейп надо растягивать равномерно во все стороны. Выделяют 6 степеней натяжения пластыря.
- Пластырь тянется к первому «якорю».
- Обычное натяжение – 20-30% от максимальной (т.е. 2-3% от исходной длины полоски).
- Для ускорения наклеивания пластыря следует полоску несколько раз разогреть рукой после наложения на тело и ограничить движение 15-20 минут.
- Направление натяжения имеет значение – от периферии к центру ткань релаксируется, от центра к периферии – стимулирует.
- Степень натяжения важнее направления наложения.
- При выполнении многослойных аппликаций первой наклеивается та, что реализует терапевтический эффект, затем - поддерживающие.
- Тейп «работает» с кожей и фасцией мышцы в покое.
- Мышцы в месте аппликации должны находиться в натянутом состоянии.
- Полоски снимаются по направлению роста волоса (сверху вниз).
- После наложения КТ можно принимать ванну, душ.
В классическом КТ выделяют следующие виды техники коррекции:
- механическая;
- фасциальная;
- послабляющая;
- функциональная;
- лимфатическая;
- связочно-суставная.
Механическая коррекция заключается в формировании позиционирования мышцы (сустава) с целью генерации сенсорной стимуляция за счет комбинации напряжения и давления полосок, что приводит к саморелаксации мышцы (например, миофасциальные боли, хроническое перенапряжение мышц, профилактика смещения надколенника и др.).
Фасциальная коррекция отличается от механической отсутствием давления внутри полоски и заключается в смещении кожи над фасцией (например, восстановление мышц после оперативного вмешательства).
Послабляющая коррекция заключается в формировании дополнительного пространства над очагом воспаления с целью снятия внутритканевого давления, снижения болевого порога (декомпрессия зоны повреждения). Чаще используются I-полоски с или без отверстия по середине со смещенным центром натяжения (например, острый период мышечной травмы с выраженным отеком).
|
|
|
Связочно-сухожильная коррекция заключается в создании очага гиперпроприоцептивной стимуляции в очаге повреждения. Пластырь наклеивается от места прикрепления связки к его началу с натяжением до 100%, что ограничивает объём движений (например, при повреждении собственной связки наколенника, ахиллова сухожилия и др.).
Функциональная коррекция используется для облегчения сгибания в суставах. КТ наклеивается без натяжения в максимальном сгибании или разгибании конечности.
Лимфатическая коррекция используется для усиления лифодренажа из области отека ткани. Веерообразные полоски наклеиваются с различным натяжением 0-20% лучами в сторону лимфоузлов, а основание – без натяжения на область лимфоузла (например, при острой травме).
Обращаем внимание, что наложение КТ на шею и голову требует достаточного опыта работы специалиста.
|
|
|
