 |
Основные принципы оказания ПМП
|
|
|
|
Основные принципы оказания ПМП
Основные принципы оказания первой помощи были выработаны еще во время Великой Отечественной войны. Меняются средства, появляются новые и уточняются известные способы. Но основная идея всегда остается той же самой:
· безотлагательность;
· срочность;
· точность;
· использование табельных средств, а за неимением оных использовать подручные;
· оперативная эвакуация пострадавшего в лечебное учреждение.
Правила первой медицинской помощи
Также следует помнить три простых правила, которые неукоснительно следует соблюдать:
1. Помнить о собственной экологии.
Оценить обстановку на месте. Если обстоятельства таковы, что могут причинить вред жизни и здоровью добровольного спасателя, то в первую очередь следует обратиться за помощью в экстренные профессиональные службы, а уже потом думать, как и каким образом вы можете помочь пострадавшему.
Невольный очевидец, взявший на себя обязанности по спасению пострадавших, обязан обратить внимание на наличие опасных факторов, возникших на месте экстремальной ситуации. Это может быть разлив АХОВ, наличие поврежденных проводов ЛЭП, возгорание, повреждение транспортного средства, блокировка пострадавшего и т. п.
Следует обратить внимание на внешний вид пострадавших
· загрязнения и разрывы одежды, следы волочения.
· Кровь на одежде и возле пострадавшего (много или мало? )
· Видимые раны, следы копоти, электрометки.
Определить в сознании пострадавший или без сознания (позвать по имени, окрикнуть и т. п. ).
Если пострадавший без сознания, срочно приступить к оценке видимых признаков жизни и смерти.
2. Обстановка
|
|
|
Если обстановка на месте чрезвычайной ситуации располагает к оказанию первой помощи и у добровольного спасателя имеются возможности для ее оказания, не следует пренебрегать помощью других людей, оказавшихся рядом и предлагающих эту помощь.
В любой толпе зевак обязательно найдутся три-четыре лица с добрыми глазами: именно эти люди готовы прийти на помощь.
Однако чтобы рационально использовать их усилия, руководствуйтесь следующим правилом: постарайтесь четко сформулировать задачи и обязательно скоординируйте их действия.
Прежде чем вызывать «Скорую помощь», уточните вслух адрес, внятно назовите улицу и номер дома, место, где вы находитесь. Вообще лучше вслух проговорить ту информацию, которую следует сообщить скорой помощи: пол, возраст пострадавшего, адрес, что случилось. И только после этого направьте двух-трех человек вызывать «03»
Еще одну группу отправьте встретить бригаду «Скорой». Это особенно важно, если по телефону трудно объяснить, как проехать к месту происшествия.
С таким же поручением можно обратиться к большему числу людей, что позволит избавиться от зевак, и в то же время значительно ускорить прибытие бригады «03».
3. Состояние
Не стоит перетаскивать жертвы без жизненных показаний. Если пострадавшему в том месте, где он находится сейчас, ничего не угрожает, не стоит лишний раз его перемещать. (Это не относится к транспортировке пострадавших).
Не стоит также соглашаться на транспортировку пострадавшего в медицинское учреждение попутным транспортом. В дороге возможны любые осложнения, как со стороны пострадавшего, так и банальная поломка транспортного средства. Невозможность оказать адекватную помощь в таких условиях может привести к гибели пострадавшего.
Как вид медицинской помощи - ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ имеет целью предотвратить дальнейшее воздействие на пострадавшего поражающего фактора, предупредить развитие тяжелых осложнений и тем самым сохранить жизнь пораженному. Она является эффективной тогда, когда оказывается немедленно, или как можно раньше с момента поражения. По данным ВОЗ, каждые 20 из 100 погибших в результате несчастного случая в мирное время могли быть спасены, если бы медицинская помощь была им оказана на месте происшествия. Из числа погибших в зоне смерча в г. Иваново (1984г. ) 16% должны были бы жить, если бы своевременно и качественно оказали им первую медицинскую помощь при кровотечении, переломах костей и асфиксии. С увеличением срока оказания 1-й медицинской помощи быстро возрастает и частота осложнений у пораженных. Первая помощь – это комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых на месте получения повреждения, преимущественно в порядке само-и взаимопомощи, а также участниками спасательных работ, с использованием табельных и подручных средств с целью устранения продолжающегося воздействия поражающего фактора, спасения жизни пострадавшим, снижения и предупреждения развития тяжелых осложнений. Оптимальный срок-до 30 минут после получения травмы. Первая помощь пораженным оказывается посиндромно, исходя из характера, тяжести и локализации повреждений. Объем первой медицинской помощи: o при катастрофах с преобладанием механических (динамических) поражающих факторов: o извлечение пострадавших из-под завалом (перед тем как высвободить конечность от сдавления, на ее основание накладывается жгут, который снимают только после того, как будет произведено тугое бинтование конечности от периферии до жгута); o вывод ослепленных из очага, тушение горящей одежды или попавших на тело горящих смесей; o борьба с асфиксией путем освобождения дыхательных путей от слизи, крови и возможных инородных тел (при западании языка, рвоте, обильном носовом кровотечении пострадавшего укладывают на бок; при западании языка его прокалывают булавкой, которую фиксируют со стороны наружной дужки бинтом к шее или подбородку; искусственная вентиляция легких методом " рот-в-рот" или " рот-в-нос", а также с помощью S-образной трубки); o придание физиологически выгодного положения пострадавшему; o закрытый массаж сердца; o временная остановка кровотечения всеми доступными средствами: давящая повязка, пальцевое прижатие, жгут и т. д.; o иммобилизация поврежденной области простейшими средствами; o наложение асептической повязки на рану и ожоговую поверхность; o дача водно-солевого (1/2 ч. л. соды и соли на 1 л жидкости) или тонизирующих горячих напитков - при отсутствии рвоты и данных за травму органов брюшной полости; o предупреждение переохлаждения или перегревания; o щадящий ранний вынос (вывоз) пострадавших из очага и сосредоточение их в обозначенных укрытияхo подготовка и контроль за эвакуацией пострадавших в ближайший медицинский пункт или в места погрузки пораженных на транспортo в очагах с преобладанием термической травмы в дополнение к перечисленным мероприятиям проводят: o тушение горящей одежды; o укутывание пострадавшего чистой простыней; o при катастрофах с выходом в окружающую среду АХОВ дополнительно: o защита органов дыхания, глаз и кожных покровов от непосредственного воздействия на них АХОВ; o частичная санитарная обработка открытых частей тела и при возможности дегазация прилегающей к ним одежды; o дача сорбентов при пероральных отравлениях, обильное питье, промывание желудка " ресторанным" способом; o скорейший вынос пораженного из зоны отравления; o при авариях с выбросом радиоактивных веществ: o йодная профилактика и использование по возможности населением радиопротекторов; o частичная дезактивация одежды и обуви; o при массовых инфекционных заболеваниях в очагах бактериологического (биологического) заражения: o использование подручных и (или) табельных средств индивидуальной защиты; o активное выявление и изоляция температурящих больных, подозрительных на инфекционное заболевание; o применение средств экстренной профилактикиo проведение частичной или полной сан. обработки.|
|
|
|
|
|
|
|
|
