 |
Понятие «охрана здоровья граждан», основные принципы.
|
|
|
|
Человек, его жизнь, здоровье - высшие первичные ценности, относительно которых определяются другие ценности и блага. Огромное значение таких благ, как жизнь и здоровье, обусловливает необходимость их всемерной охраны, в том числе и правовой.
Согласно Уставу Всемирной организации здравоохранения ЗДОРОВЬЕ - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.
Право на здоровье, в отличие от других прав человека, сравнительно недавно стало предусматриваться конституциями многих стран мира. В конституциях 18-19 веков не было упоминаний о праве на здоровье, хотя другие права человека и провозглашались. В международном масштабе право человека на здоровье было признано в 1948 году ВСЕОБЩЕЙ ДЕКЛАРАЦИЕЙ ПРАВ ЧЕЛОВЕКА, которая провозглашает: "Каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая питание, одежду, жилище, медицинский уход и требуемое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благополучия его самого и его семьи"
Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах 1966 г. признает право каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья. Меры, которые должны быть приняты, участвующими в Пакте государствами для полного осуществления этого права включают:
1. Обеспечение сокращения мертворождаемости, детской смертности и здорового развития ребенка.
2. Улучшение всех аспектов гигиены внешней среды и гигиены труда в промышленности.
3. Предупреждение и лечение эпидемических, эндемических, профессиональных и иных болезней в борьбе с ними.
4. Создание условий, которые обеспечивали бы всем медицинскую помощь и медицинский уход в случае болезни.
|
|
|
Конституция провозгласила Россию социальным государством, в котором человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Одно из важнейших конституционных прав – право на охрану здоровья.
Медики утверждают что, среди факторов, обуславливающих состояние здоровья населения, 50% составляют факторы образа жизни, примерно по 20% приходится на наследственные факторы и состояние окружающей природной среды и около 10% - на работу органов и учреждений здравоохранения. В сегодняшних условиях следует констатировать резкое ухудшение показателей по всем приведенным факторам. За последние годы общая смертность населения значительно выросла и сейчас в 1,5 раза выше, чем в развитых странах. В основном это происходит за счет высоких показателей смертности от болезней системы кровообращения, несчастных случаев, травм и онкологических заболеваний. За 2004 год население страны уменьшилось на 1 млн., еще 2 млн. человек мы потеряли в виде абортов. По уровню жизни мужчин РФ занимает 138 место в мире, женщин – 100 место. Число детей за последние 5 лет сократилось на 12 %, сейчас 700 тыс. сирот. Население России к 2025 г. сократится на 10 млн., а молодых останется не более 6 млн. На 1.08.2005 в России зарегистрировано 326587 ВИЧ-инфицированных, причем 71% заразились при употреблении наркотиков, 20% половым путем. 79% наркоманов в возрасте 15-30 лет. По Читинской области, хотя рождаемость имеет незначительную тенденцию к повышению, растет и смертность. Естественный прирост составляет –3,1, ниже общероссийского показателя в 2,5 раза. Уровень мужской смертности у нас в 3 р. больше женской (по России в 4 р). Между тем бюджет на ЗО менее 3,5% от ВВП.
Таким образом, охрана жизни и здоровья человека - приобретает в настоящее время первостепенное значение. Решение этой проблемы имеет экономический, социальный, организационный, юридический и др. аспекты.
|
|
|
Охрана здоровья граждан - совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему мед. помощи в случае утраты здоровья.
Основные принципы охраны здоровья граждан:
1. Соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья граждан и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
2. Приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан (необходима не только специфическая мед. профилактика, но и формирование здорового образа жизни. Например, с этой целью принят ФЗ «Об ограничении курения табака» от 10.07.2001 г. Этот закон направлен на:
- защиту здоровья несовершеннолетних (запрет продажи несовершеннолетним)
- установление более низких норм содержания никотина и смол.
- защита интересов некурящих (запрет курения в транспорте, общественных местах, на рабочем месте, учреждениях образования и здравоохранения)
3. Доступность медико-социальной помощи.
4. Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.
5. Ответственность органов гос. власти и управления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.
42. Медико-социальная помощь гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих
Гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, медико-социальная помощь оказывается бесплатно в предназначенных для этой цели учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения.
Виды и объем медико-социальной помощи гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации и Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами.
Для отдельных категорий граждан, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, сохраняется место работы на период их временной нетрудоспособности, устанавливаются льготы в предоставлении жилья и иные льготы, определяемые Верховным Советом Российской Федерации и Правительством Российской Федерации, Верховными Советами и правительствами республик в составе Российской Федерации, органами государственной власти и управления автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга.
Финансирование медико-социальной помощи гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
|
|
|
Гарантии осуществления медико-социальной помощи гражданам призваны создавать благоприятные условия и устранять препятствия для реализации прав граждан в сфере организации и оказании медико-социальной помощи.
В новой редакции Основ, в разделе VIII, в частности, определены следующие гарантии, связанные с оказанием медицинской помощи:
1. Медицинская помощь (ст. 37.1).
2. Финансовое обеспечение медицинской помощи и деятельности медицинских организаций (ст. 37.2).
3. Первичная медико-санитарная помощь (ст. 38).
4. Скорая медицинская помощь (ст. 39).
5. Специализированная медицинская помощь (ст. 40).
Согласно ст. 37.1 Основ медицинская помощь оказывается в медицинских организациях, в том числе учрежденных физическими лицами, независимо от формы собственности, организационно-правовой формы и ведомственной подчиненности, получивших лицензию на медицинскую деятельность. Медицинская помощь оказывается также лицами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии у них лицензии на медицинскую деятельность.
Первичная медико-санитарная помощь является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинской помощи и включает: лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний; медицинскую профилактику важнейших заболеваний; санитарно-гигиеническое просвещение населения; проведение других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.
|
|
|
Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях).
Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам медицинским персоналом амбулаторно-поликлинических учреждений муниципальной си стемы здравоохранения при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Стандарты и порядок оказания медицинской помощи устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
В соответствии со ст.37.2 Основ оказание медицинской помощи финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, а также средств бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
|
|
|
