Лабораторная работа «Электрокардиограмма человека до и после физической нагрузки»

Лабораторная работа «Регистрация работы сердца лягушки. Экстрасистола»

Сразу после начала сокращений сердечная мышца теряет возбудимость – наступает рефрактерный период. Рефрактерный период, или период невозбудимости, был открыт Мареем в 1876 г. Нанося на остановившееся сердце два раздражения, Марей обнаружил, что второе раздражение остается без ответа, если оно следует очень быстро за первым. Было показано, что рефрактерный период состоит из двух фаз: фазы абсолютной и фазы относительной рефрактерности. В первой фазе любое раздражение, какой бы силы оно ни было, не вызывает возбуждения. Во второй фазе раздражение дает эффект только при условии, если оно очень сильное. Абсолютная рефрактерная фаза совпадает с систолой, относительная - с диастолой.

Вследствие длительной рефрактерной фазы сердце неспособно к тетаническим сокращениям. Отделы сердца - предсердия и желудочек - в ответ на одиночные ритмические импульсы из синуса дают оди­ночные сокращения, которые необходимы для осуществления функции сердца как нагнетающего насоса.

Если во время систолы желудочка искусственно раздражать его, то можно убедиться, что раздражение остается без ответа. Раздраже­ние, нанесенное на желудочек во время диастолы, вызывает внеоче­редное сокращение, называемое экстрасистолой (рис.1). На кривой записи сокращения сердца видно, что за экстрасистолой всегда сле­дует более длинная, чем обычно, пауза. Ее называют компенсаторной паузой. Она возникает вследствие того, что очередной импульс из водителя ритма (синоатриальный узел) приходится на период экстрасистолы желудочка, т. е. в период абсолютной рефрактерности, и поэтому одно сокращение сердца выпадает.

Рис. 1. Экстрасистола и компенсаторная пауза. Развертка по времени 2 см/с

Цель работы. Исследовать возбудимость сердца лягушки в различные фазы его деятельности.

Оборудование, материалы и объект исследования. АРМ студента-физиолога, датчик механограммы, препаровальная дощечка, препаровальный набор, пружинные зажимы-электроды, раствор Рингера, лягушка.

Ход работы.

Обездвиживают лягушку разрушением центральной нервной системы. Вскрывают грудную полость лягушки и подготавливают сердце для регистрации кардиограммы. Электрод с пружинным зажимом, прикрепленный на датчике механограммы, соединяют с одним из разъемов стимулятора № 2, второй разъем - с пружинным зажимом, закрепленным у основания сердца. Включают АРМ и начинают регистрацию кардиограммы.

Подают одиночные воздействия электрическим током (амплитуда – 5 мА, частота – 0 Гц, длительность импульса – 10 мс, длительность стимуляции 1000 мс) в разные фазы сердеч­ного цикла. Подав раздражение в фазу диастолы, наблюдают появление экстрасистолы и вслед на ней компенсаторной паузы.

Сопоставляют время компенсаторной паузы с длительностью сердечного цикла. Устанавливают, с какими фазами сокращения сердца совпада­ют абсолютный и относительный рефрактерный периоды.

Оформление работы. Вывести на печать кривые, наблюдаемые в окне отображения сигналов. В выводе отметить, на какие фазы сердечного цикла приходятся периоды абсолютной и относительной рефрактерности.

 

 

Лабораторная работа «Электрокардиограмма человека до и после физической нагрузки»

Электрокардиография – регистрация биоэлектрических явлений, возникающих при деятельности сердца, – является важнейшим объек­тивным методом исследования сердца. Она отражает процессы возбуж­дения в сердце, их величину и скорость проведения возбуждения по проводящей системе и мускулатуре сердца. Электрокардиография ши­роко применяется в клинике для диагностики заболеваний сердца, так как дает возможность установить такие нарушения, которые не­возможно обнаружить другими способами.

Охват возбуждением огромного количества клеток рабочего мио­карда вызывает появление отрицательного заряда на поверхности этих клеток. Суммар­ный потенциал оказывается настолько велик, что может регистриро­ваться с поверхности тела. Для регистрации ЭКГ производят отведение потенциалов от кожи конечностей и поверхности грудной клет­ки. Часто используют так называемые стандартные отведения: 1-е отведение – правая рука - левая рука, 2-е отведение – правая рука - левая нога, 3-е отведение – левая рука - левая нога.

Типичная электрокардиограмма во 2-м стандартном отведении представ­ляет собой характерную кривую с пятью зубцами P, Q, R, S и T (рис. 1). Зубец P характеризует процесс возбуждения предсердий и называется предсердным комплексом. Зубцы Q, R, S, T составляют желудочковый комплекс.

Рис. 1. Зубцы, интервалы и сегменты ЭКГ во 2-м стандартном отведении у человека

Амплитуда зубцов характеризует интенсивность процессов возбуждения в сердце, а длительность интервалов - время возбуждения его отделов. Амплитуду зубца измеряют по максимальному отклонению от нулевой линии. Длительность зубца определяют с момента отклонения от нулевой линии до возврата к ее уровню. Фрагменты ЭКГ без зубцов называются сегментами, последовательные комплексы зубцов и сегментов – интервалами. За нулевую линию принимают сегмент T-P.

Цель работы. Ознакомиться с принципами и техникой электро­кардиографии, научиться измерять параметры электрокардиограммы.

Оборудование, материалы и объект исследования. АРМ студента-физиолога, электрокардиографические электроды, электродная паста, спирт, вата.

Ход работы.

Испытуемого укладывают на кушетку и устанавливают электроды. Для лучшего электрического контакта на электроды наносят электродную пасту, а кожу обезжиривают, протерев спиртом. Электроды подсоединяются по следующей схеме: красный провод – на запястье правой руки, желтый – левой, зеленый – на лодыжку левой ноги, черный – на лодыжку правой ноги.

Включают АРМ и запускают программное обеспечение. Устанавливают развертку по времени 5 см/с, масштаб каналов ЭКГ – 1 мВ/см. В режиме записи регистрируют ЭКГ в трех стандартных отведениях.

В режиме анализа на канале с записью 2-го стандартного отведения выбирают типичный кардиокомплекс. Для этого комплекса измеряют амплитуду зубцов P, Q, R, S, T, их длительность. Находят длительность интервалов P-Q и S-T, а также - сегмента T-P. Измеряют интервал R-R (для двух соседних кардиокомплексов) и определяют число сердечных сокращений за 1 мин (60/R-R). Амплитуды измеряют в милливольтах, длительности - в секундах. Сравнивают амплитуду зубцов R в 1-м, 2-м и 3-м отведениях и делают зак­лючение о положении электрической оси сердца (при горизонтальной оси наибольшая амплитуда в 1-м отведении, при нормальной оси во 2-м).

Производят аналогичную запись ЭКГ после физической нагрузки (30-40 глубоких приседаний в максимально быстром темпе). Проводят измерения и сопоставляют параметры ЭКГ в покое и после физической наг­рузки.

Оформление работы. Выводят на печать кривые, наблюдаемые в окне отображения сигналов. Обозначают зубцы, интервалы и сегменты на одном из кардиокомплексов. Составляют таблицу параметров ЭКГ до и после физической нагрузки. Делают вывод о влиянии физи­ческой нагрузки на параметры ЭКГ.

 

Параметр	Покой	После нагрузки
Амплитуда P
Амплитуда Q
Амплитуда R
Амплитуда S
Амплитуда T
Длительность P
Длительность Q
Длительность R
Длительность S
Длительность T
Длительность P-Q
Длительность S-T
Длительность R-R

 

 

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: