 |
Задача 15. 1. Какому гельминту они принадлежат?. 2. Напишите систематическое положение возбудителя заболевания на латинском языке.
|
|
|
|
Задача 15
При осмотре больного отмечены такие признаки как желтуха
и увеличение печени. При лабораторном исследовании в фекалиях
обнаружены яйца овальной формы, несколько асимметричные, окрашенные в коричневый цвет, с крышечкой на одном из полюсов. Размер яиц 40-45 мкм.
1. Какому гельминту они принадлежат?
1. Ланцетовидный сосальщик (Dicrocoelium lanceatum)
2. Напишите систематическое положение возбудителя заболевания на латинском языке.
2. Группа: Vermes
Тип: Plathelminthes
Класс: Trematoda
Род: Dicrocoelium
Вид: Dicrocoelium lanceatum
3. Как называется заболевание?
3. Дикроцелиоз
4. Перечислите меры профилактики данного гельминтоза.
4. Санитарно-просветительная работа с населением, особенно среди лиц, профессионально связанных с пастбищами, не допускать попадания муравьев в пищу.
5. Укажите всех хозяев для этого паразита.
5. Окончательные хозяева – травоядные животные: овцы, козы, крупный рогатый скот, дикие копытные и др., в том числе человек как факультативный окончательный хозяин.
Промежуточные хозяева: I промежуточные – наземные моллюски рода Helicella и Zebrina, II промежуточные – муравьи рода Formica.
Задача 16
При профилактическом обследовании работников ресторана у пяти человек в кале были обнаружены яйца ланцетовидного сосальщика. При опросе выяснено, что все они накануне обследования ели баранью печень.
1. Можно ли считать обследованных работников ресторана больными дикроцелиозом? Объяснить.
1. Нельзя, т. к вероятнее всего обнаружили транзитные яйца, которые попали в ЖКТ с заражённой бараниной.
2. Как можно подтвердить или опровергнуть Ваше предположение?
2. Для уточнения диагноза следует провести повторное исследование фекалий, убрав при этом из рациона баранину.
|
|
|
3. Опишите строение яиц этого гельминта.
3. Яйца слегка асимметричные, с толстой оболочкой, от желтого до темно-коричневого цвета, в зависимости от степени зрелости с крышечкой на одном полюсе, бугорком – на противоположном, размером 38-45 мкм.
4. Напишите систематическое положение возбудителя заболевания на латинском языке.
4. Группа: Vermes
Тип: Plathelminthes
Класс: Trematoda
Род: Dicrocoelium
Вид: Dicrocoelium lanceatum
5. Какие личиночные стадии развития характерны для данного
гельминта?
5. Мирацидии; спороцисты I порядка; спороцисты II порядка; церкарии; сборные цисты; метацеркарии.
Задача 17
Мужчина 42 лет, по профессии бухгалтер, больной хроническим описторхозом, переехал из Сибири на постоянное место жительства в Москву.
1. Представляет ли данный человек опасность для окружающих как источник инвазии? Объясните.
1. Нет, т. к. инвазионной стадией является метацеркарий, который находится в рыбе. Описторхоз передается от человека к человеку только в том случае, если каким-то случайным образом испражнения больного попадут в здоровый организм
2. Напишите систематическое положение возбудителя на латыни.
2. Царство: Zoa
Группа: Vermes
Тип: Plathelminthes
Класс: Trematoda
Вид: Opisthorchis felineus
3. Перечислите личиночные стадии паразита.
3. Мирацидии; спороцист; редия; церкарий; ; метацеркарии.
4. Объясните меры профилактики заболевания.
4. Санитарно-просветительская работа с населением в природных очагах, употребление в пищу хорошо термически обработанной и просоленной рыбы.
5. Укажите всех хозяев для этого паразита.
5. Окончательным хозяином являются человек, кошки, собаки и другие рыбоядные животные. Промежуточные хозяева: первый – пресноводный моллюск рода Битиния, второй – рыбы семейства карповых.
|
|
|
Задача 18
Больной жалуется на слабость, головокружение, частые головные боли, снижение аппетита, тошноту и тяжесть в области печени. Из опроса выяснено, что мужчина увлекается охотой и рыбалкой, часто употребляет в пищу строганину (сырую замороженную рыбу). Врач заподозрил у него описторхоз.
1. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести для уточнения диагноза?
1. В целях паразитологического подтверждения описторхоза проводится микроскопическое исследование дуоденального содержимого и кала, в которых обнаруживаются яйца кошачьего сосальщика.
2. Напишите систематическое положение возбудителя на латыни.
2. Царство: Zoa
Группа: Vermes
Тип: Plathelminthes
Класс: Trematoda
Виды: Opisthorchis felineus
3. Какая стадия жизненного цикла кошачьего сосальщика является инвазионной для человека?
3. Метацеркарий
4. Какое патогенное действие оказывает паразит?
4. Патогенное действие паразита сводится к:
1) Механическим повреждениям. Гельминты питаются клеточным детритом и эпителиальными секретами. Жизнедеятельность сосальщиков вызывает десквамацию (слущивание) эпителия желчных протоков, вследствие чего развиваются гиперплазия и пролиферация бокаловидных клеток, иногда появляются аденоматозные изменения и обильное выделение слизи. Образуются кистозные расширения мелких желчных протоков, окруженные пролиферирующей фиброзной тканью.
2) Нарушению пищеварения.
3) Аллергическим проявлениям.
4) Интоксикации.
5) Нарушению оттока желчи и присоединению вторичной инфекции. Трематоды могут проникать в мелкие желчные протоки, вызывая их закупорку, а иногда и вторичный бактериальный холангит (воспаление желчных протоков). Возможно образование желчных камней, вследствие чего возникают приступы желчнокаменной болезни.
|
|
|
