Главная | Обратная связь
МегаЛекции

Отравление наркотическими анальгетиками.





Основные представители:

Морфин. Смертельная доза с 0,2 г.

Кодеин. Смертельная доза с 0,8 г.

Героин. Смертельные дозы с 0,06 г.

Клиническая картина острого отравления:

Острое отравление наркотическими анальгетиками может произойти вследствие их парентерального применения в токсических дозах, приема внутрь и иногда всасывания со слизистых оболочек носа. появляются сонливость, гиперемия кожных покровов, пот, головокружение, шум в ушах. Симтомы тяжелого отравления: потеря сознания, коматозное состояние, миоз (сужение зрачка),в состоянии агонии бывает мидриаз; редкое, поверхностное, неправильное дыхание, цианоз, пульс слабый; иногда имеют место подергивания мышц, спазмы в животе, отек легких. При отравлении кодеином могут быть расстройства дыхания, вплоть до паралича при сохраненном сознании.

Токсичность наркотических анальгетиков резко повышается при сочетании их с ингибиторами моноаминооксидазы, этанолом и другими веществами угнетающими ЦНС.

Неотложная помощь:

При поступлении яда внутрь необходимо произвести промывание желудка 0,1% раствором перманганата калия или 0,2% раствором танина и дать солевое слабительное. Промывание желудка также показано при паренторальном введении яда, так как он частично выделяется слизистой оболочкой желудка. В качестве антидота применяют налорфин (анторфин), являющийся специфическим антагонистом морфина и других наркотических анальгетиков. налорфин применяют под кожу, внутримышечно и внутривенно. последний способ введения наиболее эффективен. Взрослым вводят 1-2 мл 0,5% раствора. (после введения налорфина моментально возникает состояние ломки). При тяжелом отравлении рекомендуется форсированный диурез и перитонеальный диализ. При отсутствии налорфина вводят под кожу атропин (1 мл 0,1% раствора).

При угнетении дыхания проводят искуственное дыхание с кислородом, применяют сердечно-сосудистые средства, аналептики, глюкозу внутривенно.

Необходимо согревать больных, поскольку отравления наркотическими анальгетиками сопровождаются резким понижением температуры. Если больной в сознании ему дают крепкий чай, кофе. Возможно применение стимуляторов ЦНС (фенамин, эфедрин и др.)



http://www.fptl.ru/otravlenija/narkoti4eskie%20analgetiki.html

 

 

 

Передозировка рецептурными препаратами

Стоит более детально рассмотреть, какие лекарственные средства чаще всего вызывают передозировку. Здесь выделяют следующие группы:

 

Опиаты (наркотические анальгетики). К группе наркотиков относят метадон, героин, кодеин, дарвон, морфин, оксикодон, гидроморфон и прочие. Прием чрезмерной дозы наркотиков приводит к нарушению дыхания и сознания, сужению зрачков, сонливости, тошноте и рвоте, диуретическим расстройствам. Выраженная интоксикация — наступает ступор и кома.Возможно развитие не кардиогенного отека легких. Употребление некоторых наркотиков вызывает развитие судорог. Смертельная доза морфина составляет 0.5 — 1 г при пероральном приеме, 0.2 г в случае внутривенного введения, для героина – 50-75 мг. Однако для опытных наркоманов дозировка наркотиков должна быть гораздо выше.

Снотворные. К этой группе лекарств относятся барбитураты (фенобарбитал, пентобарбитал, секобарбитал) и небарбитуровые препараты (лоразепам, оксазепан, клоразепат, ноктек, милтаун). Снотворное в больших дозах может вызвать снижение артериального давления, паралич глазных мышц, атаксию, нарушение дыхания, спутанность сознания. Смертельная доза составляет – десятикратное превышение терапевтической дозировки.

● Ингибиторы моноаминоксидазы. Это марплан, фенелзин, парнат. Чрезмерный прием таблеток может вызвать нарушение психоэмоционального статуса – подъем настроения, отмечается психомоторное возбуждение, нарушается сердечная деятельность, развивается кома. Симптомы интоксикации развиваются лишь спустя 24 часа и в случае отсутствия своевременной помощи может наступить смерть от передозировки.

Стимуляторы ЦНС. К этой группе относят амфетамин, кокаин и их производные. Значительная передозировка лекарствами способна привести к сильному возбуждению, галлюцинациям, параноидному психозу, гипертензии, коме. Смертельные случаи связаны с развитием сердечной аритмией. Летальной дозой амфетамина станет прием 120 мг препарата, кокаина – около 1 г в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Галлюциногены. Среди лекарств данной группы только прием фенциклидина может привести к смерти. Смертельная передозировка вызывает дезориентацию, галлюцинации, анальгезию, артериальную гипертензию, кататонические явления, судороги, кому.

Антидепрессанты. К данной группе относят: амитриптилин, дезипрамин, торазин, мелларил, стелазин. Любое из перечисленных лекарств способен привести к тревожному делирию, галлюцинациям, лихорадке, сухости кожи и слизистых. Смертельная опасность грозит человеку при возникновении сердечной аритмии. Летальным станет прием 1200 мг амитриптилина, токсическая дозировка составляет 500 мг.

 

 

 

Смертельные дозы таблеток

Дротаверин - 100 таблеток

Парацетамол — 5 гр. (мучительная и долгая смерть)

Активированный уголь — очень много

Йод — 2 грамма

Цианид калия — видимое глазом количество уже смертельно

Моющее средство (посуда) — опасно от нескольких грамм, зависит от состояния печени потерпевшего. например случай потребления «Фейри» вместо питья в течение нескольких дней без последствий женщиной, ошибочно считавшей его напитком.





Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015- 2020 megalektsii.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.