Е. Интрамуральный нервный аппарат

Б. Слизистая оболочка

1. Слизистая оболочка (I) (благодаря наличию подслизистой основы (II)) образует на внутренней поверхности пищевода 7-10 продольных складок. 2. Слизистую оболочку составляют: многослойный плоский неороговевающий эпителий (1) (в пожилом возрасте - частично ороговевающий),	б) (Среднее увеличение) Полный размер
собственная пластинка (2), образованная рыхлой соединительной тканью; и мышечная пластинка (3): в верхней трети пищевода это лишь отдельные продольные пучки гладких миоцитов; ниже - они сливаются в единую пластинку.	в) (Большое увеличение) Полный размер
3. а) В двух отделах пищевода в собственной пластинке слизистой оболочки находятся кардиальные железы пищевода (на снимке не видны); они лежат на уровне перстневидного хряща гортани и у входа в желудок. б) Железы - простые трубчатые (как в желудке); содержат не только экзокринные, но и эндокринные клетки.

В. Подслизистая основа

1. Подслизистая основа (II) образована рыхлой волокнистой соединительной тканью с большим содержанием адипоцитов. 2. а) Характерная особенность пищевода - наличие в собственной основе	б) (Среднее увеличение)
собственных желёз пищевода (4). б) По морфологии это сложные разветвлённые альвеолярно-трубчатые железы; т.е. у них разветвлены и выводные протоки (о чём указывает термин "cложные"), и концевые отделы (термин "разветвлённые"),	в) (Большое увеличение)
в) По природе секрета железы являются слизистыми. г) Их выводные протоки (5) проходят через слизистую оболочку и открываются на поверхности эпителия. 3. Заметим: в последующих отделах желудочно-кишечного тракта железы с такой же локализацией (в подслизистой основе) встречаются лишь в двенадцатиперстной кишке.

Г. Мышечная оболочка

1. а) Мышечная оболочка (III) пищевода содержит 2 слоя: внутренний (6) - у человека циркулярный, а у собаки (см. препарат) - продольный; наружный (7) - у человека - продольный, у собаки (см. препарат) - циркулярный.	г) (Малое увеличение) Полный размер
2. В начале и в конце пищевода циркулярный слой образует 2 сфинктера. 3. Тип мышечной ткани в мышечной оболочке зависит от уровня пищевода: в верхней трети - это только поперечнополосатая мышечная ткань, в средней трети - и поперечнополосатая, и гладкая мышечные ткани, в нижней трети - только гладкая мышечная ткань (у человека), (у собаки - оба типа).
г) В составе мышечной оболочки нередко можно видеть также интрамуральный ганглий (8).

Д. Адвентициальная (серозная) оболочка

1. Основа оболочки - рыхлая волокнистая соединительная ткань, содержащая много сосудов и нервов. 2. В брюшном отделе оболочка покрыта ещё мезотелием.

Е. Интрамуральный нервный аппарат

1. В пищеводе, как и везде в пищеварительной трубке, хорошо развит интрамуральный нервный аппарат. 2. Он включает 3 нервных сплетения: подслизистое - в подслизистой основе, межмышечное - между двумя слоями мышечной оболочки, подсерозное или субадвентициальное - на границе между мышечной и серозной (адвентициальной) оболочками. 3. В составе этих сплетений - интрамуральные нервные ганглии (один из которых мы видели в мышечной оболочке) и соответствующие отростки нервных клеток. 4. С участием интрамуральных сплетений могут замыкаться рефлекторные дуги различной протяжённости - местные, или периферические; дуги, включающие ядра спинного мозга; дуги, включающие ядра головного мозга.

Ж. Отличия препарата пищевода от препарата мочеточника

а) Нередко студенты путают препарат пищевода с препаратом мочеточника: поскольку они изготовлены из органов разных животных, ожидаемого различия размеров обычно нет. б) Остаётся ориентироваться на гистологические особенности. в) Таких особенностей (видимых на препарате), по меньшей мере, три. -
Пищевод (среднее увеличение)	Мочеточник (среднее увеличение)
Пищевод (большое увеличение)	Мочеточник (большое увеличение)
1. а) Эпителий: в пищеводе он многослойный плоский неороговевающий (форма поверхностных клеток - плоская); в мочеточнике - другая разновидность многослойного эпителия: переходный эпителий (форма поверхностных клеток - округлая, точнее - куполообразная). б) Таким образом, главное здесь - форма поверхностных клеток.
2. Подслизистая основа: в пищеводе она содержит много достаточно крупных слизистых желез; в мочеточнике железы встречаются лишь в нижней половине органа, будучи при этом мелкими и редкими; фактически же в студенческом препарате их, как правило, нет. 3. Мышечная пластинка слизистой оболочки: в пищеводе между собственной пластинкой слизистой оболочки и подслизистой основой имеются гладкие миоциты мышечной пластинки; в мочеточнике же такой пластинки нет, так что собственная пластинка слизистой оболочки непрерывно переходит в подслизистую основу.

 

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: