 |
4. Виды и формы реактивности
|
|
|
|
Разнообразие реактивности основано на следующих критериях:
· биологических свойствах организма (видовая, групповая и индивидуальная реактивности);
· выраженности реакции организма на действие факторов внешней и внутренней среды (нормо -, гипер -, гипо -, ан -, и дизэнергические формы реактивности);
· степени специфичности ответа организма (специфическая и неспецифическая реактивность);
· биологической значимости ответа организма (физиологическая и патологическая реактивность).
Видовая реактивность ( биологическая ) – это изменения жизнедеятельности защитно-приспособительного характера, возникающие в организме животных определенного вида под влиянием обычных, адекватных воздействий окружающей среды. Биологическая реактивность выражает способность всех представлений данного вида реагировать на различные воздействия однотипными изменениями жизнедеятельности. Это наиболее общая форма реактивности, зависящая главным образом от наследственных анатомо-физиологических особенностей всех представителей данного вида. Она направлена на сохранение как вида в целом, так и каждой особи в отдельности.
Примерами видовой реактивности являются таксисы[3] простейших, тропизмы и настии[4] у растений, инстинкты у насекомых, сезонные миграции птиц и рыб, сезонные изменения жизнедеятельности животных (анабиоз, зимняя и летняя спячка). Долгое время считалось, что зимняя спячка животных – это всего лишь способ экономии энергии в условиях дефицита питательных веществ. Сейчас установлено, что это и способ противодействия неблагоприятным и явно патогенным факторам. Так, животные, находящиеся в спячке, практически не реагируют на действие самых вирулентных микроорганизмов (сибирская язва, чума, туберкулез); спячка повышает устойчивость к действию ядов, например, стрихнину. У спящих животных не удается воспроизвести анафилактический шок, ряд других аллергических реакций.
|
|
|
Итак, реактивность зависит от вида животного. Иными словами, реактивность различна в зависимости от филогенетического (эволюционного) положения животного. Чем выше в филогенетическом отношении стоит животное, тем сложнее его реакции на различные воздействия. У позвоночных животных реактивность выражена больше и разнообразнее, чем у беспозвоночных. Однако у холоднокровных она развита меньше, чем у теплокровных. У беспозвоночных инфекция протекает в основном по типу простого паразитизма, скрытой инфекции, вульгарного сепсиса, у холоднокровных позвоночных наблюдается хорошо выраженная гранулёма. Все теплокровные обладают способностью вырабатывать специфические антитела, причем это свойство у различных видов выражено по-разному.
В эксперименте легко выявляются особенности реагирования у разных видов животных по отношению к механическим, химическим, термическим воздействиям, к ионизирующей радиации (наиболее чувствительными являются собаки, морские свинки и человек, наименее чувствительными — одноклеточные и черви), к гипоксии.
Ярким проявлением биологической реактивности является восприимчивость (или невосприимчивость) к инфекции: крупный рогатый скот невосприимчив к сапу лошадей, лошади не заражаются ящуром, чрезвычайно контагиозной инфекцией парнокопытных. У акул не встречаются инфекционные заболевания, никогда не нагнаиваются раны; столбняк опасен для человека, обезьян, лошадей и не опасен для кошек, собак, ежей, черепах, крокодилов; собаки и кошки не болеют ботулизмом.
Видовая реактивность определяет особенности протекания патологических процессов (воспаление, лихорадка, аллергия) у разных представителей животного мира.
|
|
|
На основе видовой реактивности формируется групповая и индивидуальная реактивность.
Групповая реактивность – реактивность отдельных групп животных (или людей), объединенных каким-либо общим признаком, от которого зависят особенности реагирования всех представителей данной группы на воздействие внешних факторов. К таким общим признакам относятся: возраст, пол, конституциональный тип, тип ВНД, наличие определенного заболевания (например, все больные сахарным диабетом обладают сниженной толерантностью к углеводам; у всех больных с сердечной недостаточностью повышена чувствительность к физической нагрузке); для человека – принадлежность к расе и др. Но главной формой групповой реактивности является конституциональная. Подробно ее рассмотрим ниже, сейчас только отметим, что структурно-функциональные особенности различных групп людей и животных (краткое определение конституции) коррелируются с частотой возникновения определенных видов патологии, т. е. эти группы не однотипно реагируют на один и тот же этиологический фактор.
Половые различия в восприятии раздражителей определяются физиологическими и генетическими особенностями. В качестве объяснений неравнозначности ответа женского и мужского организма на различные факторы внешней и внутренней среды приводится следующее:
– особенность обмена веществ – у мужских особей он более интенсивный, поэтому женский организм легче переносит алиментарную недостаточность, гипоксию, кровопотерю;
– разнонаправленное действие половых гормонов на факторы иммунитета – эстрогены благоприятно сказывается на антибактериальном иммунитете и в то же время у женских особей чаще регистрируют аутоиммунную патологию; реактивность организма самок зависит в определенной степени от половой цикличности и плодоношения;
– различия по половым хромосомам – мужские особи по половым хромосомам гемизиготны[5], что ограничивает выбор генетических программ по сравнению с женскими особями, имеющих две гомологичные Х-хромосомы; поэтому у соматических клеток женского организма шире и разнообразнее функциональные возможности к адаптации;
|
|
|
– наличие наследственных болезней, сцепленных с полом или ограниченных полом – например, гемофилия А – сцепленное с Х-хромосомой рецессивное заболевание, регистрируется почти всегда у мужских особей;
– генетические особенности Y-хромосомы – гемизиготность не позволяет Y-хромосоме участвовать в кроссинговере (обмен гомологичными хромосомами), т. е. она не участвует в эволюционном механизме по устранению дефектных генов в ряду поколений, поэтому Y-хромосома хранит множество мутантных генов;
– различия в социально-экологической роли полов в популяциях – реактивность самцов, в значительной степени, направлена на форсированные нагрузки, активные оборонительные реакции при стрессах, так как им в основном присуща роль первого контакта с экологически новыми для популяции факторами. Реактивность самок нацелена на пассивные оборонительные реакции при стрессах, которые обеспечивают приспособление к обычным природным воздействиям за счет стереотипных консервативных адаптивных механизмов.
Известна роль возраста в реактивности. Ранний возраст характеризуется простыми формами реагирования и, как правило, низкой реактивностью. Это определяется неполным развитием нервной, эндокринной и иммунной систем, несовершенством внешних и внутренних барьеров. Более сложная и в большинстве случаев высокая реактивность наблюдается в зрелом возрасте, постепенно снижаясь к старости. Старые животные очень восприимчивы к инфекции, что связано с ослаблением иммунных реакций и снижением барьерных функций старого организма.
Механизмы групповой реактивности в основном наследственные.
Индивидуальная реактивность определяется наследственными и приобретенными свойствами организма. Она определяется конституцией, полом, возрастом, функциональным состоянием всех органов и систем (главным образом – нервной и эндокринной), типом ВНД и зависит от факторов внешней среды (климата, кормления, воздействия патогенных факторов и т. д. ).
Каждое животное, имея видовые и групповые особенности реагирования, как правило, определенным, присущим только ему образом, отвечает изменениями своей жизнедеятельности на действие факторов окружающей среды. Воздействие, например, инфекционного агента на группу животных никогда не вызывает у всех особей этой группы совершенно одинаковые изменения жизнедеятельности – найдутся особи, которые либо не заболевают, либо переносят заболевания легко, а третьи тяжело реагируют на данную патологию. И это несмотря на то, что возбудитель заболевания обнаруживается у всех! Для каждого больного животного характерны индивидуальные особенности патогенеза (развития) болезни. Эти различия объясняются индивидуальной реактивностью организма. Здесь уместно вспомнить слова С. П. Боткина: «Лечить не болезнь, а больного». К каждому пациенту нужен конкретный подход с учетом его индивидуальной реактивностью.
|
|
|
Разнообразия индивидуальной реактивности генетически детерминированы, они сформировалась в результате эволюционного отбора. Отбор направлен на сохранение широкого диапазона индивидуальной изменчивости в пределах популяции и позволяет виду лучше приспособиться к изменяющимся условиям среды.
Таким образом, « реактивность – динамичное, постоянно меняющееся свойство организма» (Литвицкий П. Ф., 2002). Это свойство можно искусственно модифицировать с целью повышения устойчивости организма к действию разнообразных патогенов (этиотропная профилактика), кроме того, при развитии заболевания, воздействуя на те или иные механизмы реактивности (патогенеза), врач может значительно облегчить состояние больного животного и предотвратить нежелательное осложнения (патогенетическая профилактика). На практике это достигается различными приемами: вакцинацией, закаливанием, тренировками к физической нагрузке и т. д.
Индивидуальная и групповая формы реактивности могут быть физиологическими и патологическими. Выделение данных форм реактивности объясняется биологической значимостью (целесообразностью) ответа организма на тот или иной агент.
Физиологическая, или первичная, реактивность – это адекватные, по характеру и интенсивности, ответы организма на воздействие агентов, в пределах, не нарушающих его гомеостаз. Это реактивность здорового организма, обеспечивающая его приспособление к факторам внешней и внутренней среды и нередко позволяющая избежать заболевания. Например, включение механизмов сократительного и несократительного термогенеза при умеренной гипотермии, тахикардия и тахипное при физической нагрузке, пищеварительный лейкоцитоз и др.
|
|
|
Патологическая реактивность возникает под воздействием чрезвычайного, болезнетворного фактора, проявляется снижением приспособительных возможностей болеющего организма, необычной формой реагирования на раздражитель. Ее еще называют вторичной (или болезненно измененной) реактивностью. По сути, развитие болезни и есть проявление патологической реактивности, которая выявляется как у отдельных особей, так и у групп и видов животных. Она может возникать вследствие нарушения либо самой генетической программы (наследственные формы патологии), либо механизмов ее реализации (приобретенные формы патологии).
И физиологическая, и патологическая реактивность бывает специфической и неспецифической.
Специфическая (иммунологическая) реактивность – это способность организма отвечать на антигенное раздражение выработкой гуморальных антител и комплексом клеточных реакций, специфичных по отношению к антигену. Ее виды:
· активный специфический иммунитет (специфическая физиологическая реактивность);
· иммунопатологические состояния: аллергия, аутоиммунные заболевания, иммунодефицитные состояния, иммунопролиферативные заболевания (специфическая патологическая реактивность).
Неспецифическая реактивность. Все изменения в организме, возникающие в ответ на действие внешних факторов и не связанные с иммунным ответом, являются признаком неспецифической реактивности. Например, изменения в организме при разных видах шоков, при гипоксии, — признаки только неспецифической реактивности.
Механизмы специфической и неспецифической реактивности нередко наблюдаются одновременно. Так, при инфекционных, аллергических, аутоиммунных заболеваниях, новообразованиях злокачественной природы включаются механизмы как специфической (выработка антител), так и неспецифической реактивности (воспаление, лихорадка, лейкоцитоз, изменения функции поврежденных органов и систем и т. п. ).
|
|
|
