Закапывание сосудосуживающих капель в нос

Закапывание сосудосуживающих капель в нос

Цель: оказать медикаментозное воздействие на слизистую обо­лочку полости носа.

Оснащение: стерильные ватные шарики, сосудосуживающие кап­ли в нос, пипетки или капли в пластмассовой упаковке с узким наконечником, емкости для дезинфекции отработанного материала, кожный антисептик, нестерильные перчатки.

Последовательность действий

Подготовкак процедуре

1. Представиться, объяснить цель и ход предстоящей процедуры

2. Прочитать внимательно название глазных капель, уточнить срок годности, сравнить название и концентрацию с назначением врача.

3. Усадить или уложить пациента справа от источника света.

4. Вымыть и осушить руки гигиеническим способом, надеть перчатки.

Выполнение процедуры

1. Усадить пациента со слегка запрокинутой головой или уложить без подушки, предварительно попросив освободить носовую полость от слизи, пользуясь одноразовыми салфетками илиосуществить уход за полостью носа, пользуясь турундами.

2. Попросить слегка запрокинуть голову или лежать на спине без подушки.

3. Взять ватные шарики и пипетку в правую руку, прижав шарики к ладони мизинцем, а пипеткой набрать лекарственное средство» I

4. Приподнять  кончик носа пациента большим пальцем левой руки.

5. Ввести пипетку в носовой ход или узкий кончик пластмассовой упаковки с лекарственным средством на глубину 1 — 1, 5 СМ, стараясь не касаться его стенок. Закапать три-четыре капли на слизистую носа и сделать легкие вращательные движении.  Прижать тампоном крыло носа к перегородке для удалений оставшегося избытка лекарственного средства и продлении времени действия лекарства в носовой полости.

6. Наклонить голову пациента в ту сторону, куда введено лекарственное средство.

7. Закапать через 3—5 мин в другой носовой ход лекарственное средство в той же последовательности.

Завершение процедуры

1. Убрать ватный тампон, а затем выбросить в специальный лоток для отходов класса Б.

2. Предложить пациенту занять удобное положение.

3. Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий раствор, вы­мыть руки, осушить.

4. Оформить медицинскую документацию.

Закапывание в нос масляных капель

  Оснащение: масляноелекарственное средство, стерильная пипетка, маска, марлевые салфетки, емкость дезинфицирующим средством, одноразовые перчатки.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.	Мотивация пациента к сотрудничеству.
2. Прочитать название лекарственного препарата. Дать пациенту информацию о лекарственном препарате и его возможных побочных действиях.	Соблюдение прав пациента.
3. Получить согласие пациента на проведение процедуры.	Обеспечение быстрого и эффективного проведения процедуры.
4. Подготовить оснащение.	Обеспечение инфекционной безопасности.
2. Провести деконтаминацию рук. Надеть маску, одноразовые перчатки.
6. Попросить пациента освободить носовую полость от слизи, используя салфетки.	Создание условий для прохождения масляных капель через носовую полость.
7. Попросить пациента лечь и слегка запрокинуть голову.	Создание условий для попадания масляного раствора на заднюю стенку глотки.
Выполнение манипуляции
1. Набрать в пипетку лекарственное средство.
2. Предупредить пациента, что он обязательно почувствует вкус капель после закапывания.	Необходимое условие при выполнении процедуры.
3. Закапать в каждый нижний носовой ход по 5-6 капель, T - 37оС.	Введение лекарственного средства.
4. Попросит пациента полежать несколько минут.	Необходимое время для попадания масла на заднюю стенку глотки.
5. Спросить у пациента, чувствует ли он вкус капель.	Необходимое условие при выполнении манипуляции.
6. Помочь пациенту сесть и спросить его о самочувствии.	Определение реакции пациента на процедуру.
Завершение манипуляции
1. Погрузить пипетку в дезинфицирующий раствор.	Обеспечивается инфекционная безопасность.
2. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором.	Обеспечивается инфекционная безопасность.
3. Снять маску, положить в контейнер для использованных масок.	Обеспечивается инфекционная безопасность.
4. Провести деконтаминацию рук.	Обеспечивается инфекционная безопасность.
5. Сделать запись о введении лекарственного средства.	Обеспечение преемственности в работе медицинской сестры.

 

Чек-лист по выполнении закапывания сосудосуживающих капель в нос

№	Действие (элемент)	Отметка о выполнении Да/Нет
	Подготовка оснащения:
	Стерильные ватные шарики
	Сосудосуживающие капли в нос
	Пипетки или капли в пластмассовой упаковке с узким наконечником
	Емкости для дезинфекции отработанного материала
	Кожный антисептик
	Нестерильные перчатки
	Идентифицировать пациента
	Представиться, объяснить цель и ход предстоящей процедуры
	Прочитать внимательно название капель
	Срок годности капель
	Сравнить название и концентрацию с назначением врача
	Сообщить пациенту необходимую информацию о каплях
	Получить устное согласие на процедуру
	Вымыть руки гигиеническим способом, осушить
	Надеть перчатки
	Усадить пациента со слегка запрокинутой головой или уложить без подушки, предварительно попросив освободить носовую полость от слизи, пользуясь одноразовыми салфетками или осуществить уход за полостью носа, пользуясь турундами
	Попросить слегка запрокинуть голову или лежать на спине без подушки.
	Взять ватные шарики и пипетку в правую руку, прижав шарики к ладони мизинцем, а пипеткой набрать лекарственное средство
	Приподнять кончик носа пациента большим пальцем левой руки
	Ввести пипетку в носовой ход или узкий кончик пластмассовой упаковки с лекарственным средством на глубину 1 — 1, 5 см, стараясь не касаться его стенок. Закапать три-четыре капли на слизистую носа и сделать легкие вращательные движении
	Прижать тампоном крыло носа к перегородке для удалений оставшегося избытка лекарственного средства и продлении времени действия лекарства в носовой полости.
	Наклонить голову пациента в ту сторону, куда введено лекарственное средство
	Закапать через 3—5 мин в другой носовой ход лекарственное средство в той же последовательности.
	Убрать ватный тампон, а затем выбросить в специальный лоток для отходов класса Б
	Предложить пациенту занять удобное положение.
	Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий раствор,
	Вымыть руки на гигиеническом уровне, осушить.
	Оформить медицинскую документацию
Итог:

 

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: