 |
3.1.4 Фармакологическая активность.
|
|
|
|
3. 1. 4 Фармакологическая активность.
Боярышник оказывает кардиотоническое действие в большей степени при утомленном сердце, стимулирует работу сердечной мышцы, избирательно расширяет коронарные сосуды и сосуды головного мозга. Причем положительный инотропный эффект приписывают процианидинам и флавоноидам, последние способны продлевать рефрактерный период в миоцитах, что доказано на изолированных сердцах морских свинок. Таким путем можно добиться улучшения снабжения кислородом миокарда и нейронов головного мозга. Отмечено потенцирование препаратами боярышника действия сердечных гликозидов [14, 18, 20].
Цветки и плоды данного растения понижают проницаемость стенок сосудов, причем цветки действуют сильнее плодов за счет повышенного содержания тритерпеновых соединений и флавоноидов, обеспечивающих спазмолитическим и гипотензивным эффектом. Также эти вещества показали антиатеросклеротическое действие в эксперименте на животных, благоприятно сказавшись на липидном обмене [21].
Боярышник мягко успокаивает нервную систему, нормализует сон. Учитывая, что стресс и нервозность часто сопровождают сердечно-сосудистые заболевания нейрогенной природы, это дополнительный механизм влияния боярышника при патологиях ССС.
Вдобавок ко всему он обладает легким мочегонным действием, уменьшая отеки и способствуя лечению ГБ, проявляет регенерирующие свойства, противоопухолевую активность, нормализует работу щитовидной железы, увеличивает жирность и количество молока. Клинические исследования показывают положительные результаты при лечении лейкозов [19, 22].
Как кардиотоническое и регулирующее кровообращение средство, боярышник рекомендуется при недостаточности кровообращения даже при нарушении почечной функции у людей в пожилом возрасте, особенно при болезнях климактерического периода, атеросклерозе и сердечных неврозах ввиду низкой токсичности лекарственных средств на основе этого растения [23].
|
|
|
3. 1. 5 ЛС и БАДы на основе боярышника.
Характеристика ЛС, БАДов и ЛРС на основе боярышника представлена в таблицах 3. 2—3. 7 согласно используемому сырью и регистрации в РБ [22-32].
Таблица 3. 2 – ЛС, содержащие спиртовое извлечение из плодов боярышника, зарегистрированы в РБ.
| Торговое наименование | ЛФ | Состав (ДВ) | Показания | Противопоказания | Производитель |
| Кардомед форте (40 мл) Кардомед (50мл) | капли для приема внутрь | настойка из корней валерианы, жидкий экстракт из плодов боярышника, настойка из травы пустырника сердечного = 1: 1: 1. Содержит не менее 64 % этилового спирта | Расстройства ССС: нейроциркулярная дистония, невроз сердца, нарушения сердечного ритма, тахикардия; острые боли и чувство стеснения в области сердца, возникающего от беспокойства и повышенной чувствительности НС. | Повышенная чувствительность к компонентам ЛС; артериальная гипотензия, брадикардия; ЯБЖ и 12ПК; дети до 12 лет. | Valentis UAB, Литва |
| Сердечные капли (50мл) | Настойка для внутреннего применения | В комплексной терапии функциональных нарушений ЦНС (нарушения сна и неврастения) и ССС.
| Ферейн, РБ | ||
| Успокоительные капли (50мл) | капли для приема внутрь | + беременность, период лактации; дети до 18 лет. | БЗМП, РБ | ||
| Трикардин (50мл) | Настойка для внутреннего применения | 2: 1: 2 | + алкоголизм, эпилепсия, ЧМТ. | Белмедпрепараты, РБ |
Таблица 3. 3 – ЛС, содержащие сухой экстракт листьев и цветков боярышника.
| Торговое наименование | ЛФ | Состав (ДВ) | Показания | Противопоказания | Производитель | ||
| Фиторелакс | Таблетки 30 шт. | экстракт корневищ валерианы 150мг; экстракт цветков(! ) боярышника 80мг. | В комплексной терапии функциональных нарушений ЦНС (нарушения сна и неврастения) и ССС.
| Повышенная чувствительность к компонентам ЛС; артериальная гипотензия, брадикардия; беременность, период лактации; дети до 18 лет. | Natur Product, Нидерланды | ||
| Боярышник | Таблетки для рассасывания 20 шт. | Экстракт листьев и цветков боярышника 100мг | |||||
| Персен Кардио | Капсулы 16 шт. | Экстракт травы пассифлоры 200мг; листьев и цветков боярышника 160мг. | Повышенная чувствительность к компонентам ЛС; дети до 12 лет. | LEK d. d., Словения | |||
| Кардиплант | Таблетки, покрытые оболочкой 50 или 100 шт. | Экстракт листьев и цветков боярышника 80мг | В комплексной терапии функциональных нарушений ССС. | Schwabe, Германия |
Фиторелакс и Кардиплант не зарегистрированы на территории РБ, распространены на фармацевтическом рынке России и Украины. Персен Кардио отсутствует во всех аптеках РБ с 2013г., однако его регистрация действительна до ноября 2020г.
Таблица 3. 4 – ЛС на основе боярышника, не зарегистрированы в РБ.
| Торговое наименование | ЛФ | Состав (ДВ) | Показания | Противопоказания | Производитель | |||
| Кратинекс | 125мл | Листья и цветки боярышника, валериана, мелисса, каштан=9: 4: 4: 3 | В комплексной терапии функциональных нарушений ЦНС (нарушения сна, неврастения, климакс, ПМС) и ССС. | Повышенная чувствительность к компонентам ЛС; алкоголизм, эпилепсия, ЧМТ; дети до 12 лет. | Aflofarm, Польша | |||
| Капли для приема внутрь | ||||||||
| Кардиовален | Желтушник, адонизид, плоды боярышника, валериана, камфора, | Вифитех ЗАО, Россия | ||||||
| 15, 25, 50мл | +дети до 18 лет. | |||||||
| Кардиофит | Настойка сложная 100мл | Горицвет, пустырник, цветки боярышника, бузина, валериана, донник, каштан, мята, крапива, ландыш, чабрец, солодка, омела | Заболевания ССС: ВСД, кардионевроз, ИБС, ГБ, тахикардия. | Повышенная чувствительность к компонентам ЛС; ЯБЖ и 12ПК; цирроз, лактация; дети до 12 лет. | ЭЙМ ООО, Украина | |||
| Геровитал | Таблетки шипучие 10 или 20 шт. | железа лактат, витамины A, B1, B2, B3, B5, B6, B12, С, D3, Е, плоды боярышника, пустырник, листья и цветки боярышника. | Гиповитаминоз, анемия, нарушения ССС, сезонные ОРВИ, послеоперационный период.
| Повышенная чувствительность к компонентам ЛС; повышенное содержание железа; дети до 6 лет. | Dr. Theiss, Германия | |||
| Биовиталь | Драже 60, 120, 180 шт. | A. Nattermann and Cie. GmbH, Германия |
Таблица 3. 5 – БАДы (твердые ЛФ) на основе сухого экстракта плодов боярышника, зарегистрированные в РБ.
| Торговое наименование | ЛФ | Состав (ДВ) | Показания | Противопоказания | Производитель |
| Боярышник Плюс | Капсулы 20 шт. | Боярышник, магния цитрат | Для поддержания функциональной активности ССС и ЦНС; как дополнительный источник компонентов БАДа. | Повышенная чувствительность к компонентам ЛС; артериальная гипотензия; беременность, период лактации; дети до 14 лет. | Минскинтеркапс РБ |
| Боярышник Трио | Таблетки 40 шт. | Боярышник, калия и магния цитрат. | Аматег, РБ | ||
| Кардиогамма | Пустырник, боярышник, валериана, витамин С, серебро коллоидное. | ||||
| Кардиогерб | Зеленый чай, боярышник, мята, мелисса. | Парафарм, Россия | |||
| Кардиоактив Боярышник | Цветки и листья боярышника, калия и магния аспарагинат. | Эвалар, Россия | |||
| Доппельгерц Актив Кардио Боярышник Калий+Магний | Капсулы 60 шт. | +плоды боярышника | Queisser, Германия | ||
| Боярышник с пассифлорой и валерианой | Таблетки 30 или 60 шт. | Боярышник, пассифлора, валериана. | +дети до 18 лет. | BIOTerra, РБ |
Таблица 3. 6 – БАДы (преимущественно чаи) на основе боярышника, зарегистрированные в РБ.
| Торговое наименование | ЛФ | Состав (ДВ) | Показания | Противопоказания | Производитель |
| Чай Эвалар БИО гипотензивные травы | Фильтр-пакеты 20 шт. | цветки и листья боярышника, арония, хвощ, мелисса, мята, земляника, смородина | Профилактика и комплексное лечение заболеваний ССС, нормализует давление, сердечный ритм, укрепляет стенки сосудов, улучшает кровообращение. | Повышенная чувствительность к компонентам; беременность, период лактации. | Эвалар, Россия |
| Чай Эвалар БИО для сердца и сосудов | цветки и листья боярышника, клевер, гречиха, мелисса, мята земляника, смородина | ||||
| Чай ФИТО Сила российских трав №9 | Боярышник, пустырник, стевия, береза, валериана, зверобой, земляника, календула, мята, подорожник, ромашка, рябина, тысячелистник, хвощ, чабрец, шиповник | Витачай, Россия | |||
| Фиточай Фитал 5 | Боярышник, гибискус, шиповник, мелисса, фенхель | СОиК ООО, Россия | |||
| Сказания Алтая бальзам для сердца | Бальзам, 250г | Цветки и плоды боярышника, клевер, мелисса, пустырник, душица, мед | Эвалар, Россия | ||
| Иван-чай с боярышником и гинкго | Фильтр-пакеты 30 шт. | Кипрей, гинкго, цветки и плоды боярышника | + стимулирует ЦНС, улучшает память. | Мариславна, Россия |
Среди производителей настоек боярышника в аптеках РБ представлены только отечественные, ЛС которых одинакового объема, состава, показаний и противопоказаний. По тем же критериям схоже и ЛРС, однако имеется продукция и российских производителей.
|
|
|
Таблица 3. 7 – Другие ЛС на основе плодов боярышника, востребованные на фармацевтическом рынке в РБ.
| Торговое наименование | ЛФ | Состав (ДВ) | Показания | Противопоказания | Производитель |
| Боярышник | Настойка 50 мл | Спиртовое извлечение из плодов боярышника 1: 10. не менее 65, 0 % этанола. | В комплексной терапии функциональных нарушений ЦНС и ССС. | Повышенная чувствительность к компонентам ЛС; беременность, период лактации; дети до 12 лет. | ЗАО БелАсептика, БЗМП, Ферейн, Белмедпрепараты; РБ |
| Боярышника плоды | Сырье растительное100г | ЛРС плодов боярышника | В комплексной терапии функциональных нарушений ССС. | + артериальная гипотензия, брадикардия; дети до 18 лет. | Биотест, РБ Фарм-Продукт, Фармгрупп, Россия |
| Кратал | Таблетки 20шт. | Густые экстракты плодов боярышника, травы пустырника, таурин 1: 2: 10 | Борщаговский ХФЗ, Украина |
Согласно Постановлению Министерства Здравоохранения № 27 от 10 апреля 2019. г. «Об установлении перечня лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача», норма отпуска настойки боярышника — 1 флакон (50 мл) [33].
|
|
|
