 |
Госпитальная хирургия 1 страница
|
|
|
|
ЗАПОМИНАНИЕ (10%) – 48 тестов
1. Характерный симптом острого аппендицита у детей до 3х лет являются:
- Симптом отталкивания руки
2. Весь комплекс предоперационной подготовки при перитоните у детей проводится за: 2-3 часа
3. Что является ведущим симптомом при врожденном коротком пищеводе?
- срыгивание
4. Ведущими признаками высокой врожденной кишечной непроходимости у новорожденных являются симптомы: - Симптом эксикоза,
5. Какая из перечисленных патологий относится к порокам развития передней брюшной стенки у детей? - Пупочная грыжа, Гастрошизис, Омфалоцеле
6. Какая патология формируется при нарушении облитерации среднего отдела желточного протока? - Энтерокистома
7. В каком возрасте наиболее оптимально провести оперативное лечение срединного свища и кисты шеи? - С 3-4 года
8. Укажите, что из ниже перечисленного является причиной врожденной низкой кишечной непроходимости? - Атрезия тонкой кишки
9. При какой патологии чаще всего возникают медиастиниты у детей?
- Перфорация пищевода
10. Наиболее информативным методом диагностики сосудистых образований прямой кишки у детей является - Эндоскопия
11. Какая патология формируется при нарушении облитерации дистального отдела желточного протока? - омфалит
12. Какое оперативное пособие является наиболее оптимальным при острой форме болезни Гиршпрунга у детей? - Операция Соаве
13. Какое наиболее частое и опасное осложнение гемангиом?
- Кровотечение
14. Какие явления превалируют при флегмоне новорожденных?
|
|
|
- Некротические
15. Особенностями расположения сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки у новорожденных являются: - Вертикальное,
16. С чем необходимо дифференцировать мозговую грыжу у новорожденных?
- Кефалогематомой
17. Какая неотложная помощь при нарушении дыхания больных с синдромом Пьера-Робина? - Интубация трахеи
18. С каким заболеванием дифференцируют локализованную форму острого гематогенного остеомиелита у детей? - С ревматизмом
19. Какова продолжительность острого периода при остром гематогенном остеомиелите у детей? - До 2х месяцев
20. Информативным методом диагностики срединных свищей шей у детей является? - Фистулография
21. При врожденной долевой эмфиземе наиболее часто поражается?
- Верхняя доля слева
22. К смещению средостения в больную сторону приводит:
- Ателектаз легкого
23. Какой симптом характерен для пилоростеноза у детей?
- Симптом «песочных часов»
24. Для какой патологии легкого характерно отсутствие устья одного из бронхов во время бронхоскопии? - Агенезии легкого
25. При каком заболевании у детей диспансеризация не превышает 6 месяцев?
- Острый аппендицит
26. Наиболее частой причиной кровотечения из прямой кишки у детей на фоне запора является? - Трещина заднего прохода
27. Наиболее частая локализация острого гематогенного остеомиелита у детей? - Бедренная кость
28. Нормальное внутрикостное давление: - 60 мм. вод. ст (по Исакову).
29. Острый парапроктит вскрывается разрезом с иссечением треугольного лоскута кожи для: - ускорение заживление
|
|
|
30. Чем истинные диафрагмальные грыжи отличаются от ложных?
- Наличием грыжевого мешка
31. Какой метод обследования для дифференциальной диагностики используется у больных с пахово-мошоночной грыжей и водяной оболочки яичка? - Диафаноскопия
32. Назовите оптимальные сроки хирургического лечения двухстороннего крипторхизма у детей? - 1, 5-2 года
33. К какому виду аномалий относится врожденное отсутствие одного яичка?
- Монорхизм
34. Чем объясняется длительное кровотечение при травме волосистой части головы? - Неспадением вен
35. Основной симптом при болезни Гиршпрунга: - Хронический запор
36. При каком повреждении нарушается линия Смита?
- надмыщедковый перелом/ вывих головки лучевой кости
37. Осложнение, вызваное циркулярной гипсовой повязкой при переломе костей предплечья у детей: - Контрактура Фолькмана
38. Повреждения, при которых может развиться деформация Меделунга:
- Перелом костей лучезапястного сустава
39. Линия Розера-Нелатона проходит от: - Верхней ости подвздошной кости до седалищной кости
40. Заболевание, при котором длительность диспансеризации составляет 1 год:
- Диафрагмальная грыжа
41. Сроки имобилизации гипсовой лонгеты при растяжении голеностопного сустава: - 10-14 дней
42. Название поднадкостничного перелома у детей (по типу):
- «Зеленой веточки»
43. Наиболее частой причиной острой почечной недостаточности у детей раннего возраста является: - Гиповолемия
44. При какой травме накладывается «тутор»? - Ушиб коленного сустава
45. Смещение эпифиза по отношению к кости носит название: - Эпифизиолиз
46. Клиника «асфиктического ущемления » характерна для:
- Диафрагмальной грыжи
47. С целью дополнительной диагностики атрезии пищевода у новорожденных проводится проба: - Элефанта
48. Гнойно-воспалительные заболевания у детей лечатся по принципу:
|
|
|
- Краснобаева
ПОНИМАНИЕ (30%) – 144 теста
1. В хирургическое отделение поступил ребенок 2 лет. Жалобы на повышение температуры, общая слабость, болезненность в левой половине живота. При осмотре: иктеричность слизистых оболочек и желтушность кожи, при пальпации отмечается спленомегалия. В анализе крови: ретикулоциты, снижение гемоглобина, повышение непрямого билирубина. В общем анализе мочи отмечается повышение уробилина, гемоглобинурия. Каков ваш предварительный диагноз? гемолитическая анемия Минковского-Шоффара
2. В хирургическое приемное отделение поступил мальчик 4 лет. Со слов мамы ребенок жалуется на боли в животе, была однократная рвота, повышение температуры тела до 38°С. Болен в течение 10 часов. При осмотре: язык суховат, брюшная стенка плохо участвует в акте дыхания, при пальпации определяется напряжение мышц и болезненность в правой подвздошной области, положительные симптомы Щеткина, Воскресенского, Ситковского, Образцова. В анализе крови: лейкоциты 14х109/литр, СОЭ 20 мм/час. В анализе мочи изменений нет. Каков ваш предварительный диагноз?
- Острый аппендицит
3. У девочки возрастом 1 месяц с 8 дня жизни появилось срыгивание, с 12 дня рвота после каждого кормления, затем рвота стала реже, но большей частью «фонтаном», створоженным молоком. Ребенок стал редко мочится, появились запоры. Участковый педиатр назначил атропин, но-шпу, улучшений состояния не произошло. Поэтому обратились в хирургическое отделение. При поступлении состояние тяжелое. Кожа дряблая, складки на лице и бедрах, п/к жировой слой выражен слабо. Вес 2900 (масса тела при рождении 3800). При осмотре живота в эпигастральной области видны крупные волны перистальтики, которые переходят вправо и исчезают. Каков ваш предварительный диагноз? - Пилоростеноз
4. В хирургическое приемное отделение поступила девочка 5 лет, со слов мамы беспокоит кашель в течение 2 недель с выделением гнойной мокроты, особенно по утрам. Периодически кашель уменьшается, но в то же время у ребенка поднимается температура до 38, 5°С. Из анамнеза: ребенок часто болел ОРЗ. При осмотре кожные покровы бледноватые, слева на фоне жесткого дыхания прослушиваются влажные хрипы. Каков ваш предварительный диагноз? - Бронхоэктатическая болезнь
|
|
|
5. У новорожденного мальчика через 2 часа после рождения появилась рвота с примесью желчи сразу после кормления. Через 5 часов была отмечена повторная рвота. Мекония не было. Кожные покровы бледно-розовые, чистые. При осмотре: живот несколько увеличен в размерах в верхних отделах и запавший в нижних. При зондировании зонд свободно проходит в желудок, в котором определяется створоженное грудное молоко с желчью. Какой вид врожденной кишечной непроходимости вы предполагаете?
- Высокая кишечная непроходимость
6. В хирургическое отделение клиники доставлен мальчик 9 месяцев. Со слов мамы отмечается выраженное беспокойство ребенка в течение часа, наличие припухлости в паховой области, однократную рвоту. Объективно: в левой паховой области отмечается опухолевидное образование мягко эластической консистенции, размером 3, 0х3, 5 см, не спаяно с окружающими тканями, кожа над ним не изменена, перкуторно над ним выявляется тимпанит. Какой ваш предварительный диагноз? - Ущемленная паховая грыжа
7. В хирургическое отделение доставлена девочка 7 месяцев. Со слов родителей заболела остро за день до обращения, когда сразу после кормления стала беспокоиться, кричать, сучить ножками, была рвота съеденной пищей. Периодически ребенок успокаивался, засыпал, но самочувствие не улучшалось. Был отмечен стул с примесью крови темно-вишневого цвета. При поступлении общее состояние тяжелое. Рвота с желчью. Живот вздут, при пальпации отмечается напряжение мышц и положительные симптомы раздражения брюшины. Ректально на пальце определяется кровь. Температура 37, 2 С, в крови лекйкоцитоз со сдвигом влево. Каков ваш диагноз?
- Острая кишечная непроходимость
8. У новорожденного ребенка к концу первых суток после рождения появились беспокойное поведение, обильные срыгивания, рвота содержимым желудка с примесью желчи, затем – с примесью кишечного содержимого. При осмотре: живот вздут, контурируются растянутые петли кишок, живот болезненный при пальпации, перкуторно – пестрота звука. Стула не было, газы не отходят. При попытке постановки очистительной клизмы получена слизь в небольшом количестве. Какой вид врожденной кишечной непроходимости вы предполагаете? - Низкая кишечная непроходимость
|
|
|
9. В хирургическое отделение доставлена девочка возрастом 3 месяца. Из анамнеза: месяц назад отмечался частый жидкий стул с примесью крови, в связи с чем проходила лечение в детском инфекционном отделении. Была выписана с выздоровлением. Два дня тому назад состояние ребенка ухудшилось: появилось вздутие живота, стула не отмечается, газы не отходят, была 2-х кратная рвота с примесью желчи. При осмотре состояние больной очень тяжелое, вялость, серость кожных покровов, температура тела 38, 5 градусов, ЧД до 50 в минуту, ЧСС 157 в минуту. При пальпации, имеется отек передней брюшной стенки, наружных половых органов. При перкуссии – отсутствие печеночной тупости. Каков ваш предварительный диагноз?
- язвен. Некротич. колит
10. В хирургическое отделение доставлен мальчик 2 года. Из анамнеза: в течение недели болел ОРВИ (лечился дома). За несколько часов до поступления резко ухудшилось состояние. При осмотре: выраженное беспокойство, учащенное дыхание, левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. В анализе крови: выраженный лейкоцитоз, со сдвигом влево. На рентгенограмме грудной клетки: смещением органов средостения в здоровую сторону, наличие нескольких горизонтальных уровней жидкости в полости плевры, над которыми определяется резко выделяющийся воздушный пузырь. Каков ваш предварительный диагноз? - Пиопневмоторакс
11. Ребенок 7 лет поступил в хирургический стационар. Из анамнеза месяц назад случайно выпил уксусную эссенцию, в связи с чем был доставлен в клинику, где с помощью зонда ему промыли желудок и отпустили домой. Сначала ребенок отмечал боли при глотании, которые вскоре прошли. Через 2 недели ребенок стал замечать затрудненное глотание, начал принимать пищу медленно, предпочитал жидкую пищу. Объективно: пониженного питания, язык умеренно обложен белесоватым налетом. Живот при пальпации безболезнен. Стул 1 раз в 2-3 дня. Диурез уменьшился. Каков ваш предварительный диагноз? - Рубцовый стеноз пищевода
12. В хирургическое приемное отделение поступил мальчик 6 лет с жалобами на боли в пояснице справа, повышение температуры до 37. 8 градусов. В общем анализе мочи: пиурия, микрогематурия. При экскреторной урографии выявлено снижение секреторной функции правой почки, на 15 минуте появляются бесформенные «озера» контраста, мочеточник справа не определяется. Какой ваш предварительный диагноз?
- гидронефроз
13. В хирургическое отделение доставлен ребенок 4 лет. Состояние ребенка относительно удовлетворительное. При осмотре: живот не вздут, участвует в акте дыхания равномерно, при пальпации мягкий, безболезненный. На уровне пупка и ниже справа и слева от позвоночника определяется опухолевидное образование, безболезненное, эластической консистенции, малоподвижное. Анализы мочи и крови без патологии. Каков ваш предварительный диагноз?
- Подковообразная почка
14. В хирургическое отделение доставлена девочка 10 лет с жалобами на приступообразные боли в животе. Больна в течение суток. Объективно: состояние средней степени тяжести. При осмотре: живот мягкий, болезненный, симптомов раздражения брюшины нет. Слева положительный симптом поколачивания по 12 ребру. Наэкскреторной урограмме отмечается запаздывание контрастирования почки слева, дилятация ее полостной системы, мочеточник слева атоничен, прослеживается до средней трети, положительный симптом нисходящего указательного пальца. Каков ваш предварительный диагноз? - камень мочеточника
15. Ребенок 6 лет поступил в хирургическое отделение. Из анамнеза: страдает постоянными запорами с рождения, стул только после очистительных и масляных клизм. Последние 4 дня мать клизмы не проводила. Вследствие чего состояние ребенка резко ухудшилось, была многократная рвота. При осмотре: увеличение живота в объеме, при пальпации определяются каловые камни. Каков ваш предварительный диагноз? - Болезнь Гиршпрунга
16. У ребенка на 2-е сутки после рождения появились рвота содержимым желудка с примесью желчи, затем – с примесью кишечного содержимого. При осмотре: живот вздут, контурируются растянутые петли кишок, перкуторно – пестрота звука. Стула не было, газы не отходят. При попытке постановки очистительной клизмы установлено отсутствие анального отверстия. На месте заднего прохода имеется кожный валик 0, 4 х 0, 6 см. При надавливании пальцем на промежность имеется ощущение баллотирования. Какая форма атрезии заднего прохода и прямой кишки у ребенка?
- Низкая несвищевая форма
17. В хирургическое отделение поступил ребенок 5 лет с жалобами на желтушность кожных покровов, потемнение цвета мочи и кала. При осмотре: «башенный череп», выступание верхней челюсти, отставание в росте, желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. В общем анализе крови: анемия, повышение непрямого билирубина. При пальпации органов брюшной полости – спленомегалия. Каков ваш предварительный диагноз?
- Сфероцитоз
18. В хирургическое отделение поступил ребенок 5 месяцев, жалобы со слов матери на вялое сосание при кормлении, отставание в развитии, увеличение живота, иногда возникают судороги. При осмотре: состояние ребенка тяжелой степени тяжести. Отмечается гипертония мышц, опистотонус, тризм. При пальпации живота – гепатоспленомегалия. Каков ваш предварительный диагноз? - Болезнь Гоше
19. В хирургическое отделение доставлен ребенок 10 лет сжалобами на боли внизуживота, прерывистоемочеиспускание с примесью крови. Объективно: состояниетяжелое. При осмотре: живот мягкий, умеренной болезненностипри пальпации над лоном. При мочеиспускании определяется симптом закладывания струи мочи. Анализ крови без патологии. В анализе мочи свежиеэритроциты в большомколичестве, белок до 100%, соли оксалаты +++. Ваш предварительный диагноз?
- Камень мочевого пузыря
20. В хирургическое отделение доставлен ребенок 10 лет с жалобами на боль в правом колене, повышение температуры до 38, 50С. Из анамнеза: 3 месяца назад после падения с забора сломал бедренную кость справа в нижней трети. При осмотре: имеется отечность в области коленного сустава, активные и пассивные движения болезнены. Каков ваш предварительный диагноз?
- Остеомиелит
21. В хирургическое отделение поступил ребенок 7 лет с диагнозом: флегмона правой кисти. При осмотре: имеется распространение инфекции по ходу сосудисто-нервного пупка. Какое осложнение наблюдается у ребенка?
- Лимфангоит
22. В хирургическое отделение поступил ребенок 5 месяцев, родители предъявляют жалобы на наличие опухоли в области поясничного отдела позвоночника, нарушение акта мочеиспускания и дефекации, слабость в нижних конечностях. На МРТ: признаки выпячивания оболочек спинного мозга с наличием мозговой ткани в грыжевом мешке. Каков ваш диагноз?
- Спинно-мозговая грыжа
23. В хирургическое отделение поступил мальчик 4 лет, родители жалуются на то, что ребенок малоподвижный, отмечают одышку и боли в правой нижней конечностей, а также удлинение этой конечности. Лечились и наблюдалась по поводу врожденного периферического нервного заболевания. Эффекта нет. При осмотре правая нижняя конечность удлинена на 2 см, увеличена в объеме на всем протяжении. На ягодичной области имеется пигментное пятно до 8х 7 см, не выступающее над уровнем кож. Движения, чувствительность в полном объеме. Стопа справа больше в размере, чем левая. Каков ваш предварительный диагноз? врожденый артерио-венозные свищи
24. В хирургический стационар поступил ребенок 13 лет с жалобами на боли в области шеи. При осмотре: в области задней поверхности шеи имеется инфильтрат, размером 7, 0х5, 0 см, кожа над ним напряжена, синюшно-багрового цвета, в центре несколько гнойно-некротических стержней. Какой ваш предварительный диагноз? - Карбункул
25. В хирургический стационар поступил новорожденный, со слов мамы жалобы на повышение температуры тела, снижение аппетита, покраснение в области спины. При осмотре в области спины кожа багрово-синюшного цвета, при пальпации определяются подкожные узелки и симптом флюктуации, по краям имеются маленькие учатски некротизированных тканей. Каков ваш предварительный диагноз?
- Некротическая флегмона
26. Поступил ребенок 6 лет с диагнозом: остеомиелит бедренной кости справа. Из анамнеза: упал на улице, после чего появилась припухлость и боли в области правого бедра. При осмотре: отек, болезненность и деформация в средней трети бедра, патологическая подвижность. Каков ваш предварительный диагноз? - Патологический перелом
27. У больного с острым гематогенным остеомиелитом в/з бедра имеется укорочение пораженной конечности и деформация в области тазобедренного сустава. Каков ваш диагноз?
- Патологический вывих головки бедренной кости
28. Поступил ребенок 10 лет с диагнозом: хронический остеомиелит большеберцовой кости слева. В течении последних 2х месяцев в области левой голени отмечает припухлость. При осмотре: в области нижней трети левой большеберцовой кости определяется припухлость, патологическая подвижность. Каков ваш предварительный диагноз?
- Ложный сустав
29. Мальчик 15 лет, поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в области левой голени. Из анамнеза: 9 дней назад получил травму ноги на тренировке. При осмотре: состояние средней тяжести, на ногу не наступает из-за резкой боли, окружность левой голени резко увеличена, температура 38, 5С0. Каков ваш предварительный диагноз?
- Острый гематогенный остеомиелит
30. В хирургическое отделение доставлена девочка 9 месяцев, со слов мамы больна в течение 3-х суток, жалобы на температуру - 38, 5 градусов, щадит правую ножку. При осмотре: по наружной поверхности верхней трети правого бедра пальпируется инфильтрат. Каков ваш предварительный диагноз?
- Острый гематогенный остеомиелит
31. В хирургический стационар поступил мальчик 3 лет со слов мамы жалобы на общее недомогание, лихорадку, припухлость в области живота При осмотре: состояние ребенка средней тяжести, при пальпации в правой половине живота пальпируется безболезненное, малоподвижное, бугристое образование, размерами 11х9х7см. При проведении УЗИ было обнаружено: гомогенное паренхиматозное образование с резким уменьшением размеров чашечно-лоханочной системы. Каков ваш предварительный диагноз?
- Опухоль Вильмса
32. В хирургический стационар поступил ребенок 9 месяцев. Со слов мамы ребенок беспокойный в течении 2-х часов, началось с резкого плача. Из анамнеза: последние 3 месяца определялось периодически появляющееся мягко-эластической консистенции образование, которое вправлялось в брюшную полость. При осмотре в паховой области определяется плотное, болезненное образование, малоподвижное, в брюшную полость не вправляется. Каков ваш предварительный диагноз? - Ущемленная паховая грыжа
33. В травматологическое приемное отделение доставлена девочка 10 лет. Жалобы на распирающие боли в левой поясничной области, частые позывы на мочеиспускание. Ребенок 5 часов назад упал на спину, с высоты 1, 5 м. При осмотре: кожные покровы бледные, пульс 120 в мин. АД 60/50. Живот мягкий, симптомы раздражения брюшины отсутствуют, в поясничной области слева определяется большая припухлость. В анализе крови НВ 110 г/л, в анализе мочи эритроциты до 70 в поле зрения. Каков ваш предварительный диагноз?
- Закрытая травма почки
34. При профилактическом осмотре у мальчика 5 лет обнаружено увеличение правой стороны мошонки. При пальпации выше яичка определяется гроздеподобный конгломерат, слегка болезненный. Яичко в размерах увеличено по сравнению с правым. Каков ваш предварительный диагноз?
- Варикоцеле
35. В травмпункт поступил мальчик 9 лет с жалобами на боли в животе, позывы на мочеиспускание. Из анамнеза: за два часа до поступления сильно ударился об руль велосипеда. При осмотре: кожные покровы бледные, пульс 125 ударов в мин. А/Д 100-60 мм рт ст. Живот в дыхании не участвует, напряжен, резкое болезненный в нижних отделах, здесь же положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Учитывая, что ребенок длительное время не мочился произведена катетеризация мочевого пузыря мягким катетером, получено до 5, 0 мл, кровянистой жидкости. Каков ваш предварительный диагноз? - Разрыв мочевого пузыря
36. В хирургическое отеделение поступил ребенок 7 лет с жалобами на распирающие боли промежности, при попытке к мочеиспусканию возникает резкая боль, чувство распирания. Из анамнеза: катался с горки, ударился промежностью об санки. При осмотре живота определяется ассиметрия за счет переполненного мочевого пузыря, верхняя граница которой находится на уровне пупка. На промежности имеется болезненная припухлость темно-багрового, цвета, из препуциального мешка выделяются капли крови. Каков ваш предварительный диагноз? - Разрыв уретры
37. В хирургическое отделение поступила девочка 8 лет с жалобами на дизурические явления, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря. При цистоскопии на задней стенке мочевого пузыря найдено овальной формы отверстие 0, 5х0, 2см, из которого выделяется застойно-гнойная моча. На цистограмме в боковой проекции выявляется дополнительная тень тесно прилегающая к задней стенки пузыря размерами 3-5см. Каков ваш диагноз?
- Дивертикул мочевого пузыря
38. При профилактическом осмотре у мальчика 2-х лет не определяется левое яичко, не пальпируется ни в мошонке, ни в области пахового канала. При вроведении УЗИ органов брюшной полости яичко визуализируется в брюшной полости. Каков ваш диагноз? - Крипторхизм брюшная ретенция
39. На хирургический прием обратилась мама с ребенком 2-х лет. Жалобы на беспокойство мальчика и покраснение в мошонке. При осмотре: правая половина мошонки гиперемирована, отечна, отвисает, яичко увеличено, болезненное. Каков ваш предварительный диагноз?
- Синдром отечно-гиперемированной мошонки
40. В хирургический стационар поступила девочка 4 года, со слов мамы жалобы на запоры, боли в животе. При осмотре: живот вздут, болезнен. При перкуссии живота определяют тимпанит с металлическим оттенком. При аускультации прослушиваются редкие глухие шумы кишечной перистальтики. На рентгенографии определяются чаши Клойбера. Каков ваш диагноз? - Странгуляционная кишечная непроходимость
41. В хирургическое отделение поступила девочка 10 лет с жалобами на наличие пятна в области левой голени, удлинение нижней конечности. Больна с рождения. При осмотре: на левой нижней конечности пигментация разного цвета и размеров, увеличение объема бедра 13 см, голени 7 см, удлинение на 5 см, варикозное расширение подкожных вен. Какую врожденную патологию вы предполагаете? -венозная аплазия
42. У ребенка в возрасте 2 лет, страдающего запорами, отмечается резкая болезненность во время дефекации, последние порции кала окрашены кровью. Каков ваш предварительный диагноз? - Трещина заднего прохода
43. В хирургическое отделение поступила девочка 15 лет с жалобами на чувство тяжести, распирания в правой нижней конечности, отек к концу дня. Из анамнеза: 2 года назад была получена глубокая резанная рана в области нижней трети правого бедра. При осмотре: чувствительность сохранена, движения в полном объеме. Размер правой голени увеличен в объеме на 2, 5 см, кожа цианотичная, имеется варикозное расширение подкожных вен. При аускультации в проекции сосудистого пучка на бедре в нижней трети - систолический шум. Чем это может быть обусловлено?
- Посттравматический артериовенозный свищ
44. У новорожденного при осмотре выявлено опухолевидное образование мягко-эластической консистенции в области левой теменной кости. При беспокойстве ребенка образование становится более напряженным, у основания определяются края костного дефекта. Каков ваш предварительный диагноз? - Черепно-мозговая грыжа
45. В хирургическое отделение поступила девочка 8 месяцев. Со слов мамы жалобы на беспокойство, ребенок плачет, сучит ножками в течении 6 часов. Была 2-х кратная рвота. За полчаса до обращения был стул со слизью и кровью. Каков ваш предварительный диагноз? - Инвагинация кишечника
46. В хирургическое приемное отделение поступил мальчик 7 месяцев. Ребенок, со слов мамы, после введения I прикорма, стал крайне беспокойным, отмечалась многократная рвота. При осмотре: в правом подреберье – слабо-болезненное подвижное продолговатое образование. При исследовании через прямую кишку - кровь на пальце. Какой диагноз вы предполагаете?
- Инвагинация кишечника
47. В хирургическое отделение поступил ребенок, возраст 2 недели, со слов мамы жалобы на рвоту «фонтаном» после кормления, снижение массы тела. Каков ваш предварительный диагноз? - Пилоростеноз
48. В хирургическое отделение поступил мальчик 2х лет с жалобами на общее недомогание, слабость, иногда явления кишечной непроходимости. При осмотре живота выявлено опухолевидное образование в области левой почки, гладкое, безболезненное, неподвижное. Каков ваш предварительный диагноз?
- опухоль вильмса
49. В хирургическое отделение поступила девочка, возраст 1 месяц, со слов мамы жалобы на рвоту «фонтаном». Из анамнеза: после рождения наблюдались периодические срыгивания, в течение последних 10 дней наблюдается учащение срыгиваний и появление рвоты после кормления. При осмотре: ребенок средней степени тяжести, пониженного питания, рвотные массы не окрашены. Какой диагноз вы предполагаете? - Пилоростеноз
50. У ребенка 10 лет на 3 сутки после аппендэктомии наблюдается резкое ухудшение состояния, отмечаются сильные боли в животе. При осмотре: язык сухой, живот напряжен, в акте дыхания не участвует, выражены симптомы раздражения брюшины. Какое осложнение наступило у больного?
-не состоятельный культ аппендикса
51. У мальчика 12 лет через 9 часов после аппендэктомии вдруг резко ухудшилось общее состояние. При осмотре: отмечается бледность кожных покровов, тахикардия. При пальпации: живот напряжен, резко болезнен в нижних отделах, положительные симптомы раздражения брюшины. В анализе крови: лейкоциты-14*109 /л, Эр- 2, 7 *10 9 /л, Нв - 80г/л. Какое осложнение развилось у больного?
|
|
|
