 |
Вторичный гемофильный менингоэнцефалит
|
|
|
|
Вторичный гемофильный менингоэнцефалит
Тесты на применение
1. Родители ребёнка 5 месяцев, обратились в центр семейной медицины с симптомами энтероколита. Объективно выявлено: беспокойный, глаза не запавшие, жажда есть, время расправления кожной складки на животе 2 секунды. Назначьте план регидратационной терапии в соответствии со степенью обезвоживания:
ПЛАН Б
400-700мл/за 4 часа 1/3 (165мл) и перорально 2/3 (335мл)
2. Ребёнок 3г. поступил в инфекционный стационар с симптомами острой кишечной инфекции. Объективно выявлено: выраженная вялость, заторможенность, запавшие глаза, от приёма жидкости отказывается, время расправления кожной складки на животе более 2х секунд. Назначьте план регидратационной терапии в соответствии со степенью обезвоживания: ПЛАН В
общий объем 100мл/кг за 3 часа (ср вес 14 кг*100=1. 4 л; 1 этап 4420 мл. 2 этап 980 мл)
в\в раствор рингера в 1 этап: 30 мл/кг за 30 мин
2 этап: 70мл/кг за 2. 5 часа
3. Ребенок, возраст 9 месяцев, болеет 2-й день, поступает в инфекционную больницу с жалобами на частый, обильный жидкий стул со слизью до 5 раз в сутки. Объективно: ребенок в сознании, спокойный, глаза не запавшие, жажды нет, кожная складка на животе расправляется за 1 секунду, вес ребенка 12 кг. Назначена регидратационная терапия. Какой объем жидкости нужно дать ребенку в течение суток?
250-500 мл
4. В детском саду выявлен ребенок, который выделил дизентерийную палочку Зонне. При этом никаких жалоб у него нет, клинические симптомы не выявлены. Что необходимо предпринять в данной ситуации? АНТИБИОТИКИ
Изоляция больного
Извещение сан. эпид
Дезинфекция
|
|
|
Введение карантина на 14 дней
Бактериологическое обследование работников пищеблока, бактериологическое исследование с целью выявления
Лечение на дому. Режим полупостельный, диета №4, обильное питье. АБ не применяют. Применяют эубиотики (Лактобактерин, Бифидумбактерин) в течение месяца, дизентерийный бактериофаг.
5. Ребенок 7 месяцев, вес 9 кг, диагноз при обращении в центр семейной медицины: острый гастроэнтерит не уточненной этиологии, умеренное обезвоживание. Рассчитайте, какое количество раствора для оральной регидратационной терапии необходимо назначить больному?
675 мл за 4 часа
6. Ребенок 10 месяцев, вес 11 кг, диагноз при поступлении в инфекционный стационар: острый энтерит не уточненной этиологии, тяжелое обезвоживание. Рассчитайте, какой объем жидкости для регидратационной терапии необходимо назначить больному?
1100мл
Первый этап: 330 мл за 1 час
Второй этап: 770мл за 5 часов
7. Ребенок, возраст 6 месяцев, находится на стационарном лечении в инфекционной больнице с диагнозом: эшерихиоз 1 категории. На фоне повторной рвоты, частого жидкого водянистого стула, появилось вздутие живота, газы не отходят, ребенок беспокоен. Выберите, какой лекарственный препарат ему необходим в первую очередь?
Раствор хлорида калия 4, 0-7, 5% (глюкозо-калиевый раствор)
8. Ребенок 6 лет, температура тела – 38, 80С, жалуется на головную боль и боль в горле. На щеках яркий румянец, бледный носогубный треугольник. Кожа сухая, на боковых поверхностях туловища, конечностях (преимущественно на сгибательных поверхностях) обильная мелкоточечная сыпь. Дыхание через нос свободное, коньюнктивита нет, кашля нет. Выберите, какой лекарственный препарат необходимо назначить в первую очередь?
Бензилпенициллин 50000МЕ кг/сут
9. У ребенка 2-х лет повысилась температура тела до 38, 60С, кашель, насморк, коньюнктивит. На 5 день болезни температура тела повысилась до 40, 50С и появилась пятнисто-папулезная сыпь за ушами и на лице, на слизистой оболочке щек белесоватые пятна. Укажите, какое исследование необходимо провести в первую очередь, чтобы уточнить диагноз? (ПЦР КРОВИ)
|
|
|
Иммуноферментный анализ на антитела к вирусу кори иммуноглобулин М и G/ИФА, попробовать снять шпателем пятна, они не должны сниматься.
10. Ребенок, возраст 10 лет, находится на лечении в инфекционной больнице с диагнозом «паротитная инфекция, паротит», на 7-й день болезни появилась тошнота, рвота, боли в эпигастрии. Выберите, какое исследование крови необходимо провести в первую очередь?
На диастазу
11. Ребенок, возраст 7 лет, температура тела повысилась до 39°С, появились боли при глотании, отек шеи. Родители обратились в инфекционную больницу. В анамнезе: ребенок не привит. При объективном обследовании обнаружено: трудноотделяемые серо-белые пленки на миндалинах, после снятия которых, поверхность кровоточит, отек подкожно-жировой клетчатки шеи, распространяющийся до ключицы. Назначьте для лечения ребенка необходимую курсовую дозу сыворотки?
150 000 МЕ
12. Ребенок 5 лет, жалобы на заложенность носа, «храпящее» дыхание, гипертермия до 39, 50С, визуально видны увеличенные группы шейных лимфоузлов до 1, 5 см в диаметре. В зеве пленчатые налеты бело-желтого цвета. Гепатоспленомегалия. В крови обнаруживаются 15% атипичных мононуклеаров. Выберите препарат, который противопоказан в лечении, так как увеличивает вероятность развития анемии?
|
|
|
