 |
E. Острый тромбофлебит большой подкожной вены в средней трети правой голени
|
|
|
|
E. Острый тромбофлебит большой подкожной вены в средней трети правой голени
32. Больная 61 лет, обратилась с жалобами на боль и уплотнение верхней трети левого бедра. Из анамнеза известно, что заболел 2 дня назад, когда появились боль и уплотнение верхней трети левого бедра по ходу поверхностной вены. В течение 15 лет страдает варикозной болезнью. Объективно: На внутренней поверхности левого бедра в верхней трети по ходу расширенной подкожной вены пальпируется плотный, болезненный тяж размером 3, 4х1, 8 см, над которым определяется гиперемия кожи. Пульсация артерий на всем протяжении конечностей сохранена. Сформулируйте клинический диагноз.
A. Острый тромбофлебит большой подкожной вены в верхней трети левого бедра
B. Острый флеботромбоз большой подкожной вены в верхней трети левого бедра
C. Острый тромбофлебит большой подкожной вены в нижней трети левого бедра
D. Острый флеботромбоз большой подкожной вены в нижней трети правого бедра
E. Острый флеботромбоз большой подкожной вены в средней трети левого бедра
33. Больной 40 лет, поступил в клинику с жалобами на сильные боли и выраженный отек правой нижней конечности. Заболел 3 дня назад, когда появились распирающие боли в правой нижней конечности, развился отек всей конечности, повысилась температура тела до 38оС. В течение последних суток состояние больного ухудшилось: температура 38, 9оС, боли в конечности усилились, появилась общая слабость. Объективно: пульс 105 в мин. удовлетворительных качеств. А/Д 110/70 мм рт. ст. Правая нижняя конечность резко отечна, прохладная на ощупь, в дистальных отделах кожа напряжена. Цианоз кожных покровов распространяется на правую ягодичную область. Пульсация подколенной и задней берцовой артерии справа не определяется. На коже стопы кожная чувствительность снижена. Отмечается боль в правой голени при тыльном сгибании стопы. При пальпации - распространение боли по внутренней поверхности правого бедра и голени. Поставьте предварительный диагноз.
|
|
|
A. Острый тромбоз подвздошной вены слева
B. Острый тромбофлебит большой подкожной вены справа
C. Острый флеботромбоз большой подкожной вены справа
D. Острый тромбоз подвздошной вены справа
E. Острый тромбофлебит большой подкожной вены слева
34. Больная 45 лет, поступила в клинику с жалобами на отек и боль в левой голени. Заболела 4 дня назад, когда появилась боль в левой голени, отек в дистальных отделах голени и в области лодыжек. Последние двое суток боль в левой голени усилилась распирающего характера, несколько увеличился отек в области лодыжек. Объективно: температура тела 37, 4оС, пульс 85 в мин. удовлетворительных качеств. АД 130/80 мм рт. ст. Левая голень отечна больше в нижних отделах. При пальпации икроножных мышц в средней трети левой голени отмечается выраженная болезненность, при тыльном сгибании левой стопа появляется боль в икроножных мышцах. Пульсация заднеберцовой и тыльной артерий левой стопы снижена. Анализ крови: лейкоциты 8, 6х109/л, лейкоцитарная формула без отклонений от нормы, СОЭ 30 мм/час. Протромбиновый индекс 98%. Поставьте предварительный диагноз.
A. Острый тромбофлебит глубоких вен левой голени
B. Острый тромбофлебит наружных вен левой голени
C. Острый флеботромбоз большой подкожной вены
D. Острый тромбоз подвздошной вены слева
E. Острый тромбофлебит глубоких вен правой голени
35. Больная 48 лет обратилась к врачу с жалобами на ощущение тяжести, полноты в ногах, быструю их утомляемость при длительном стоянии или ходьбе. Эти явления довольно быстро проходят после того, как больная принимает горизонтальное положение. Болеет в течение 11 лет. При обследовании выявлено резкое расширение поверхностных вен левой голени и бедра с выраженной пигментацией и трофическими нарушениями кожных покровов в дистальных отделах конечности. Там же отмечается пастозность и небольшой отек. Поставьте предварительный диагноз.
|
|
|
A. Варикозная болезнь левой нижней конечности в стадии трофических расстройств
B. Варикозная болезнь левой нижней конечности в стадии выраженных расстройств
C. Варикозная болезнь левой нижней конечности в стадии изменении кожи и заживающей трофической язвы
D. Варикозная болезнь левой нижней конечности в стадии изменении кожи и открытая трофическая язва
E. Варикозная болезнь левой нижней конечности в стадии появления телеангиоэктазий
36. Больная 42 лет поступила с жалобами на боли по ходу варикозно расширенных вен по медиальной поверхности верхней трети правой голени, нижней и средней трети бедра, общее недомогание, повышение температуры до 37. 6°С. Больна вторые сутки. Процесс начался после ушиба голени и быстро распространяется кверху. Варикозное расширение вен 18 лет. При осмотре: выраженное варикозное расширение вен системы большой подкожной вены без признаков трофических нарушений, гиперемия и припухлость по ходу вены, Пальпаторно - повышение кожной температуры и болезненное уплотнение на всем протяжении. Поставлен предварительный диагноз: Варикозная болезнь. Острый тромбофлебит поверхностных вен. Какой должна быть тактика хирурга при поступлении такого больного?
A. Хирург должен госпитализировать и наблюдать за больной
B. Хирург должен назначить консервативное лечение
C. Выполнить операцию в экстренном порядке по методу Нарата
D. Выполнить операцию в экстренном порядке по методу Бэбкока
|
|
|
