 |
E. пубертатно-юношеский диспитуитаризм
|
|
|
|
E. пубертатно-юношеский диспитуитаризм
293. Больной 48 лет, поступила в клинику с жалобами на повышение артериального давления 190/120мм. рт. ст, тахикардия, холодная и липкая кожа, сильная головная боль, стенокардия, тошноту, рвоту, боли в эпигастрии, одышку, Лабораторно: адреналин 162нмоль, общий метанефрин 8, 8мкмоль. При компьютерной томографии надпочечников: Объемное образование левого надпочечника округлой формы размером 5, 1х5, 2см. Какая операция показана в данной клинической ситуации.
A. Адреналэктомия.
B. Адреналотомия.
C. Пересадка надпочечников.
D. Резекции кары надпочечников
E. Двухсторонняя адреналэктомия
294. Центрипетальное ожирение, артериальная гипертония, стрии на коже живота, умеренная гиперпигментация кожи у больного с умеренно повышенным уровнем АКТГ плазмы может быть следствием:
A. алиментарного ожирения
B. синдрома Конна
C. гипоталамического синдрома
D. болезни Иценко-Кушинга
E. болезни Аддисона
295. При болезни Иценко-Кушинга какие изменения находят в коре надпочечников?
A. атрофия коры
B. гиперплазия коры обоих надпочечников
C. нормальный надпочечник
D. гиперплазия одного из надпочечников
E. атрофия коры одного из надпочечников
296. При проведении большой дексаметазоновой пробы Лиддля экскреция 17-оксикортикостероидов с мочой не изменилась. О каком состоянии идет речь в данной ситуации?
A. болезнь Иценко-Кушинга
B. синдром Иценко-Кушинга
C. синдром Конна
D. гипоталамический синдром
E. Болезнь Аддисона
297. Секреция какого гормона увеличивается при двухсторонней гиперплазии коры надпочечников?
A. адренокортикотропного гормона
|
|
|
B. кортиколиберина
C. норадреналина
D. тиреотропного гормона
E. соматостатина
298. Женщина 60 лет предъявила жалобы на жажду, полиурию, похудание, боли в животе, потливость по ночам. АД 185/105 мм рт. ст. После в/в введения 10 мг тропафена - 70/40 мм. рт. ст. Суточная экскреция вмк с мочой 50 мкмоль (норма 2, 5-3, 8). Поставьте предположительный диагноз.
A. синдром Иценко-Кушинга
B. болезнь Иценко-Кушинга
C. климактерический невроз
D. феохромоцитома
E. вегето-сосудистая дистония
299. Чем обусловлено биологическое действие глюкокотикоидов?
A. усиление реабсорбции калия в дистальных отделах канальцев почек
B. противовоспалительное действие, активация глюконеогенеза в печени
C. увеличение утилизации глюкозы периферическими тканями
D. уменьшение утилизации глюкозы периферическими тканями
E. катаболическое действие
300. Откуда берет начало безымянная артерия щитовидной железы?
A. От общей сонной артерии
B. От подключичной артерии
C. От дуги аорты
D. От наружной сонной артерии
E. От позвоночной артерии
301. Больная Р., 52 лет. Жалуется на «приливы», бессонницу, раздражительность, общую слабость, утомляемость, сонливость, головную боль, снижение памяти, периодическую боль в области сердца при ходьбе, зябкость. Аппетит удовлетворительный. Беспокоит значительное увеличение массы тела. Считает себя полной около 4 лет с периода прекращения менструаций. Не лечилась. Объективно. Рост-167 см, масса тела — 110 кг. Распределение подкожной жировой клетчатки равномерное. Кожа сухая, лицо одутловатое, голени, стопы, кисти рук пастозные. Отеки плотные, холодные. Волосы в подмышечных ямках, на лобке редкие. Гистологический анализ (в результаты пункционной биопсии щитовидной железы): лимфоидные элементы, плазматические клетки. Эндокринная форма ожирения III степени. Какое заболевание привело к ожирению?
|
|
|
A. гипофункция щитовидной железы.
B. гиперфункция щитовидной железы
C. аутоимунный тиреодит
D. эндемический зоб
E. тиреотоксический криз
302. При осмотре больного 47 лет выявлено ожирение с отложением жира на животе, груди и в области лица, при этом наблюдается отсутствие отложения жира на конечностях. Кожные покровы истонченные по типу «пергаментной бумаги», на животе ярко красные стрии. Выставлен предварительный диагноз: Болезнь Иценго – Кушинга. Гипофизарный тип ожирения. Как называется изменение лица при данной патологии?
A. Лицо Гиппократа
B. Одутловатое лицо
C. Лунообразное лицо
D. Кушингообразное лицо
E. Базедово лицо
303. Операция Троянова - Тренделенбурга - это перевязка
A. бедренной вены
B. подколенной вены
C. большеберцовой вены
D. большой подкожной вены
E. коммуникантной вены
304. Женщина А. Т. 65 лет обратилась в клинику с жалобами на одышку при ходьбе, головные постоянные боли, избыточную массу тела. Рост – 165 см. Вес – 123 кг. Тоны сердца приглушены. Число сердечных сокращении 80 в минуту. Артериальное давление 150/90 мм. рт. ст. Электрокардиограмма – гипертрофия правого желудочка. Поставлен клинический диагноз: ожирение 4 степени. Выберите оптимальный вариант лечения в данном случае.
A. Бариатрическая операция
B. Гастроэктомия
C. Диетотерапия
D. Фито-диетотерапия
E. Пластическая липосакция
305. В чем заключается симптом Мейо-Робсона при остром панкреатите?
A. вздутие поперечно-ободочной кишки
B. болезненность при надавливании в реберно-позвоночном углу слева
C. напряжение в эпигастральной области
D. ослабление пульсации аорты
E. резкая болезненность в левом подреберье при пальпации
306. Больная Т. Р 43 года рождения обратилась с жалобами на наличие жирового фартука в передней брюшной стенке, чувство дискомфорта, боли в пояснице, общая слабость. Страдала ожирением 4 степени. 2 месяца назад произведена шунтирование желудка. После операции похудела на 25 килограммов. При осмотре отмечается наличие жирового фартука, снижающая качество жизни пациента. Какая тактика показана данному пациенту?
A. Бандажирование живота
|
|
|
