 |
c) +Вирус. b) +для определения инфицированности организма туберкулезом. b) +очаговый туберкулез верхней доли левого легкого
|
|
|
|
c) +Вирус
d) Грибы
e) Бактерии
У ребенка 5-ти лет отмечалось повышение температуры тела до 40оС, многократная рвота, головная боль, через 10 часов от начала заболевания появилась звездчатая, геморрагическая сыпь по телу, преимущественно в области ягодиц, голени, бедер. Наиболее вероятный диагноз:
a) + менингококковая инфекция
b) стрептококковая инфекция
c) геморрагический васкулит
d) тромбоцитопеническая пурпура
e) иерсиниозная инфекция
Ребенок 3-х лет. Болен в течении 3-х дней. Начало с подъема Т тела, вялости, покашливания, насморка, конъюнктивита. На 4-й день все симптомы усилились, t 39оС, на лице появилась розовая, пятнисто-папулезная сыпь, которая на 5-й день распространилась на туловище, на следующий день и на конечности. За 10 дней до начала заболевания был контакт с родственником, у которого был кашель и «аллергическая сыпь». Наиболее вероятный предварительный диагноз
a) +Корь
b) Скарлатина
c) герпетическая ангина
d) листериоз
e) ветряная оспа
Новорожденному в роддоме был дан медицинский отвод на проведение вакцинации БЦЖ на 2 месяца невропатологом по поводу родовой травмы головного мозга. Через 2 месяца после осмотра невропатолога и педиатра было решено провести вакцинацию. Была назначена реакция Манту с 2 ТЕ. Какова цель применения пробы Манту?
a) для создания противотуберкулезного иммунитета (защиты организма от туберкулеза)
b) +для определения инфицированности организма туберкулезом
c) для наблюдения за реакцией на БЦЖ
d) для диспансерного наблюдения
e) для диагностики туберкулеза
Женщина, 27 лет, после профилактического флюороосмотра вызвана на дообследование. Жалоб не предъявляет. В легких выслушивается везикулярное дыхание. Рентгенограмма: слева в верхней доле очаговые тени слабой интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка. В анализе промывных вод бронхов МБТ не обнаружены. В анализе крови лейкоциты - 4, 8 х 109, СОЭ – 4 мм/час. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
|
|
|
a) инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого
b) +очаговый туберкулез верхней доли левого легкого
c) карциноматоз верхней доли левого легкого
d) туберкулема верхней доли левого легкого
e) милиарный туберкулез легких
Женщина 35 лет, предъявляет жалобы на боли в груди, слабость, кашель. В мокроте прожилки крови. Субфебрильная температура более 5 дней. Дыхание везикулярное, хрипов нет. В мокроте МБТ не обнаружено. Было начато лечение антибиотиками. Через две недели: субфебрилитет сохраняется, в анализе крови: лейкоциты – 9, 5 х 10, СОЭ – 20 мм/час. Рентгенограмма: - во 2-м сегменте справа негомогенное, малой интенсивности затемнение до 4 см в диаметре с нечеткими контурами, с просветлением в центре. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
a) +инфильтративный туберкулез легких
b) эозинофильный инфильтрат
c) абсцедирующая пневмония
d) внебольничная пневмония
e) раковая пневмония
Больной инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада, МБТ+. Получил интенсивную и поддерживающую фазы лечения. Наступило закрытие полости распада и прекращение бактериовыделения. Исход - вылечен. Какой наиболее вероятный срок снятия пациента с эпидемического учета?
a) через 6 месяцев после прекращения бактериовыделения
b) +через 1 год после прекращения бактериовыделения
c) через 2 года после прекращения бактериовыделения
d) сразу после прекращения бактериовыделения
e) после трехкратного отсутствия МБТ
|
|
|
Мужчина 29 лет, обратился к терапевту с жалобами на повышение температуры по вечерам 38о, слабость, утомляемость, снижение аппетита, кашель с мокротой слизистого характера с прожилками крови, боль в грудной клетке справа, снижение веса за последние 3 месяца на 2 кг. Туб. контакт отрицает. В легких справа выслушиваются единичные мелкопузырчатые влажные хрипы. В анализе крови: эр – 3, 28х 1012, Нb – 138, э – 2, с – 69, м – 11, л – 18, лейк. – 10, 2 х 109, СОЭ – 38 мм/час. По алгоритму диагностики проведено лечение антибиотиками широкого спектра действия. От проведенной терапии эффекта не наступило, интоксикационный синдром не снят. На контрольной рентгенограмме отрицательная динамика легочного инфильтрата с обсеменением. Какая тактика ведения пациента наиболее целесообразна?
a) анализ мокроты на вторичную флору с определением лекарственной чувствительности
b) анализ мокроты на атипические клетки и консультация онколога
c) +анализ мокроты на МБТ и консультация фтизиатра
d) анализ мокроты на атипические микобактерии
e) анализ мокроты на кандиды
Мужчина 25 лет, с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом S1 правого легкого, МБТ+ находился в стационаре 2 месяца, где проведена интенсивная фаза четырьмя ПТП. Далее ему должна была быть проведена 4-месячная поддерживающая фаза. Больной не придерживался рекомендованной схемы лечения. Бактериовыделение прекратилось. На рентгенограмме – в S1 правого легкого определятся четко округлая гомогенная тень, d – 3 см. Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен?
a) Склерозировавшийся очаг
b) периферический рак
c) заполненная киста
|
|
|
