Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

d) +туберкулема. d) +кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого. c) +через 6-8 недель после прививки БЦЖ. c) +люмбальная пункция




d) +туберкулема

e) эхинококк

 

Мужчина 50 лет. В прошлом году прошел полный курс терапии по 1 категории по поводу впервые выявленного инфильтративного туберкулеза верхней доли левого легкого, в фазе распада, МБТ+. Достигнут терапевтический эффект, прекратилось бактериовыделение, однако на месте распада сформировалась каверна. На рентгенограмме слева в верхней доле видна тонкостенная кольцевидная тень с четкими контурами. Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен?

a) инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого в фазе распада

b) фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого

c) туберкулема верхней доли левого легкого в фазе распада

d) +кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого

e) абсцедирующая пневмония слева

 

Отец новорожденного ребенка болен фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. Контакт больного отца с ребенком не желателен, но допустим:

a) сразу после выписки из роддома, если ребенок привит БЦЖ

b) контакт не опасен при грудном вскармливании

c) +через 6-8 недель после прививки БЦЖ

d) через 9-10 недель после прививки БЦЖ

e) после излечения больного отца

 

Женщина, 28 лет, после родов (ребенку 3 месяца) обратилась к врачу с жалобами на головную боль, недомогание, повышенную утомляемость, раздражительность, нарушение сна, светобоязнь, субфебрильную температуру 37, 3оС. Больной себя считает в течение недели. Объективно: общее состояние ближе к удовлетворительному, периферические лимфоузлы не пальпируются, в легких везикулярное дыхание. Наблюдается ригидность затылочных мышц на 1, 5 п/п. На обзорной рентгенограмме ОГК в нижней доле справа очаг Гона и кальцинаты в корнях справа. Какой из перечисленных методов обследования является важным для своевременной диагностики развившегося осложнения?

a) биохимический анализ крови

b) продольная томография

c) +люмбальная пункция

d) общий анализ крови

e) КТ головного мозга

 

Мужчина 19 лет, обратился к терапевту с жалобами на увеличение шейных лимфоузлов, их болезненность, повышение температуры до 38оС, слабость. При осмотре кожа над поверхностью лимфлоузлов гиперемирована. При пальпации лимфоузлы эластичны, подвижны, не спаяны между собой, болезненны. На рентгенограмме ОГК петрификаты в корнях. Какой из перечисленных методов обследования является наиболее информативным?

a) рентгенография лимфоузлов

b) туберкулинодиагностика

c) трепанобиопсия костного мозга

d) +Биопсия лимфоузлов

e) КТ органов грудной клетки

 

Женщина 38 лет, обратилась к врачу с жалобами на усталость и ночную боль в спине. Боль усиливается при нагрузке. При осмотре наблюдается вынужденная осанка с ригидностью мышц спины. При пальпации грудного отдела боль иррадирует в грудную клетку и живот. Какой из перечисленных методов обследования является наиболее важным для уточнения диагноза?

a) обзорная рентгенограмма в двух проекциях

b) компьютерная томография

c) ИФА на противбруцеллезные антитела

d) Артроскопия

e) +МРТ

 

Ребенку 6 лет, проведена туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ, результат - папула размером 15 мм, Диаскинтест положительный. После дообследования ребенка выставлен диагноз: «Гиперергическая реакция». Ребенок часто болеет простудными заболеваниями и бронхитом. Какая Ваша тактика наиболее целесообразна?

a) провести химиопрофилактику этамбутолом ирифампицином 2 месяца

b) провести химиопрофилактику изониазидом иэтамбутолом 2 месяца

c) +провести химиопрофилактику изониазидом 6 месяцев

d) провести химиопрофилактику изониазидом 3 месяца

e) провести лечение по 1 категории

 

Женщина 32 лет, наблюдается в женской консультации по поводу беременности. На 28 неделе обратилась с жалобами на кожный зуд из-за которого плохо спит, слабость, подташнивание. В биохимическом анализе крови: АЛТ-56 Ед/л, АСТ-42 Ед/л, общий билирубин-12, 4 ммоль/л, ЩФ-480 Ед/л. Маркерная диагностика: HBsAg – отр., a-HBs - положительный, a-HВcoreIgG-отр, HBeAg - отр, a-HBe- отр, anti-HCV IgM - отрицат, anti-HCV IgG – отрицательный. Какой диагноз?

a) хронический вирусный гепатит

b) гепатоз беременных

c) это нормальное состояние для данного срока беременности

d) +холестаз беременных

e) обострение хронического холецистита

 

Женщина 27 лет, во время беременности при возникновении угрозы прерывания беременности был назначен дюфастон (дидрогестерон). Через 2 недели после приёма дюфастона отмечались кожный зуд, повышение показателей трансаминаз (АЛТ – 885 ед/л, АСТ – 447 ед/л), которые снизились после отмены препарата. Родила здорового ребенка. Какие рекомендации по контрацепции целесообразны в послеродовом периоде?

a) контрацепция мини-пили

b) контрацепция дезагистрел

c) контрацепция левоноргистрел

d) контрацепция депо-проверой

e) +контрацепция барьерными средствами

 

Пациентка 26 лет, беременная в сроке 22-23 недели обратилась к врачу общей практики (ВОП) с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту, боли в правом подреберье и снижение мочеотделения. При объективном осмотре пастозность нижних конечностей, АД 150/90 мм ртст на обеих руках, пульс 96 ударов в одну минуту. Выберите гипотензивный препарат для данной пациентки?

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...