 |
с анализом диагностированного случая болезни
|
|
|
|
Протокол №1
Вскрытия трупа коровы, черно-пестрой породы,4 лет, под кличкой «Веселая», № 7250, принадлежащей совхозу «Березовский». Вскрытие трупа производил студент Васильев А.И. в присутствии ветврача Тарасова М.Н. и студентов 43 группы Петрова И.К. и Алексеевой Л.Н. на площадке для вскрытий 10 января 2003 года.
Труп после вскрытия отправлен в биотермическую яму.
Анамнестические и клинические данные
Корову впервые обследовал ветеринарный врач хозяйства 25 ноября 2003 года. При клиническом наблюдении в течении всего времени отмечалось угнетенное состояние, вялый прием корма, температура в пределах нормы, сердечный толчок ослаблен, тоны сердца глухие, сокращения рубца слабые, анемичность слизистых оболочек, прогрессирующее исхудание. Проводимое симптоматическое лечение не дало положительного эффекта. При исследовании на туберкулез, бруцеллез были получены отрицательные результаты. При серологическом исследовании на лейкоз по РИД – положительная реакция. При гематологическом исследовании установлено: в 1 мл лейкоцитов от 79000 до 125000, среди них более 90 % лимфоцитов на разных стадиях зрелости. Клинико-гематологический диагноз – лейкоз.
Прогноз неблагоприятный, в результате чего проведена выбраковка коровы. Для подтверждения диагноза корову 10 января отправили на ветеринарно-санитарный завод, где она была убита и вскрыта в тот же день.
Наружный осмотр
1. Труп коровы черно – пестрой коровы, тощей упитанности, весом около 500 кг, правильного телосложения.
2. Слизистые оболочки рта, носа и конъюнктива влажные, гладкие, белого цвета. Из анального отверстия выделяется небольшое количество жидких, зеленоватого цвета специфического запаха каловых масс.
|
|
|
3. Кожа слабо эластичная, шерсть удерживается плохо, в области спины и боков шерстный покров местами отсутствует.
4. В подкожной клетчатке жировые отложения отсутствуют, в области спины и коленного сустава левой задней конечности отмечаются серозные отеки.
5. Лимфатические узлы: подчелюстные, предлопаточные, надколенные и наружные паховые увеличены в два раза, овальной формы, упругой консистенции, на разрезе серого цвета, сочные, рисунок фолликулярного строения не заметен.
6. Скелетные мышцы уменьшены в объеме, вследствие чего кости хорошо выступают, упругой консистенции, темно-красного цвета, волокнистого строения.
7. Кости твердые, суставы подвижные, в полости их содержится небольшое количество тягучей, желтоватого цвета синовиальной жидкости. Суставные поверхности костей гладкие, влажные, блестящие, белого цвета с синеватым оттенком.
8. Трупное окоченение выражено в жевательных мышцах и в мышцах передних конечностей. Других трупных изменений нет.
Внутренний осмотр
9. Положение органов брюшной полости нормальное. Постороннее содержимое отсутствует. Брюшина влажная, блестящая, серого цвета, между брюшиной и серозной оболочкой рубца имеются множественные соединительнотканные спайки. Сальник и брыжейка жира не содержат, их кровеносные сосуды малокровны.
10. Положение органов грудной полости нормальное, постороннего содержимого нет, плевра влажная, блестящая, гладкая, серого цвета.
Сердечно – сосудистая система
11. В сердечной сумке содержится небольшое количество прозрачной светло-желтой жидкости. Серозная оболочка гладкая, блестящая, бледно-серого цвета.
12. Сердце конусовидной формы, подэпикардиальная клетчатка жира не содержит, студневидная, бледно-серого цвета. Стенки правого и левого предсердий резко утолщены (до 2 – 3 см), упругие, бледно-серого цвета, на разрезе саловидные. Соотношение толщины стенки правого желудочка сердца к левому 1:3, мышца упругая, серо-красного цвета, со слабо выраженным волокнистым строением. Клапаны эластичные, эндокард гладкий, полупрозрачный, блестящий серого цвета.
|
|
|
13. Количество крови резко уменьшено, все внутренние органы малокровны. В полостях сердца содержится небольшое количество слабо свернувшейся крови. В крупных кровеносных сосудах (аорта, легочная артерия, полые вены) имеется рыхло свернувшаяся кровь. Интима их блестящая, гладкая светло-желтого цвета
Кровь, органы кроветворения и иммунитета
14. Брыжеечные и особенно внутренние паховые лимфоузлы резко увеличены в объеме (примерно в десять раз), овальные, упругие, на разрезе саловидные, однородные.
15. Селезенка увеличена в размере более чем в два раза, края округлые, консистенция упругая, поверхность разреза малиново-красного цвета, пульпа крупнозернистая, выбухает из капсулы, с поверхности разреза тыльной стороной ножа не соскабливается.
16. Костный мозг в грудной и трубчатых костях серо-красного цвета, в трубчатых костях он имеет студневидную консистенцию.
17. Миндалины без видимых изменений. Тимус атрофирован.
Органы дыхания
18. В носовой полости постороннее содержимое отсутствует, слизистая оболочка влажная, блестящая, белого цвета. Носовые раковины без заметных изменений.
19. Гортань, трахея и крупные бронхи без постороннего содержимого, их слизистая оболочка бледно-серого цвета.
20. Легкие нормальной формы, тестоватые на ощупь, бледно-розового цвета, междольковая (интерстициальная) ткань серого цвета, с пузырьками газа. Поверхность разреза легких влажная, из перерезанных сосудов вытекает небольшое количество крови, дольчатое строение хорошо выражено, кусочки легкого в воде плавают.
Органы пищеварения
21. В ротовой полости, глотке и пищеводе постороннее содержимое отсутствует. Язык упругий, слизистая оболочка его бледно – серого цвета. Слизистая оболочка глотки влажная, гладкая бледно – серого цвета.
22. В рубце содержится около 30 килограмм хорошо пережеванного корма. Слизистая оболочка не утолщена, желто-серого цвета, с множеством разной величины и формы сосочков. В сетке и книжке кормовые массы отсутствуют. Слизистая оболочка не утолщена, серого цвета.
|
|
|
23. Сычуг увеличен в объеме, в его полости кормовых масс нет, лишь содержится несколько сгустков свернувшейся крови. Стенка сычуга на всем протяжении резко утолщена (до 2 – 3 см), упругая, на разрезе саловидная, однородная, слизистая оболочка собрана в малоподвижные толстые (1см) складки серого цвета. На слизистой оболочке имеется несколько язв диаметром до 3 см, округлой формы, с неровными и пропитанными кровью краями.
24. В тонком кишечнике пищевые массы отсутствуют. Слизистая оболочка не утолщена, серого цвета, покрыта густой, тягучей серой слизью. На серозной оболочке по месту прикрепления брыжейки имеется множество узловатых разрастаний диаметром до 2 -3 см, упругой консистенции, на разрезе они серого цвета саловидны и однородны. В толстом кишечнике имеется небольшое количество жидких, коричневатых, специфического запаха каловых масс. Слизистая оболочка не утолщена серого цвета.
25. Печень увеличена в объеме почти в два раза, края округлые, упругой консистенции, с поверхности разреза и на разрезе темно – красного цвета, с неясно выраженным дольчатым строением. В паренхиме повсеместно видны очажки величиной с маковое зерно, не имеющие четких границ, серо-желтые. В желчном пузыре имеются до 0,5 л густой, желто-зелёной желчи, слизистая оболочка не утолщена, бархатистая, темно-жёлтого цвета. Проходимость желчного протока сохранена.
26. Поджелудочная железа не увеличена в объеме, упругой консистенции, серо - розового цвета, с хорошо выраженным дольчатым строением.
Мочеполовые органы
27. Почки не увеличены, слегка бугристые, плотной консистенции, с поверхности серо - коричневого цвета, на разрезе граница между корковым и мозговым слоями выступает нечетко. В левой почке в мозговом слое имеется множество мелких полостей до 2 см в диаметре, сообщающихся с полостью лоханки и наполненных прозрачной светло – желтой жидкостью. Слизистая оболочка мочеточников бледного цвета, проходимость сохранена.
28. В мочевом пузыре содержится около 1,5 л прозрачной, светло – желтой мочи, слизистая оболочка бледно – серого цвета. 29. Яичники не увеличены, упругой консистенции, бугристые, желтые тела размером 2 – 3 см. Проходимость яйцепроводов сохранена, содержат небольшое количество слизи, слизистая оболочка без повреждений и наложений. Положение матки нормальное, стенка не утолщена, содержит небольшое количество слизи, слизистая оболочка бледно – серого цвета. Влагалище содержит небольшое количество слизи, слизистая оболочка влажная, без наложений, бледного цвета.
|
|
|
Нервная система
29. Твердая и мягкая оболочки головного мозга не напряжены, кровеносные сосуды умеренно наполнены кровью. Мозговые извилины и борозды коры головного мозга без видимых изменений. Головной мозг мягкой консистенции, серо-белого цвета, граница между серым и белым веществом хорошо выражена. В мозговых желудочках содержится немного прозрачной, бесцветной жидкости, поверхность желудочков гладкая, влажная, блестящая.
30. Твердая и мягкая оболочки спинного мозга не напряжены, кровеносные сосуды умеренно наполнены кровью. Рисунок строения белого и серого вещества выражен.
31. Нервы и нервные узлы не исследовались.
Железы внутренней секреции
32. Надпочечники не увеличены, упругой консистенции, овальной формы, красно-бурого цвета, границы между корковым и мозговым веществом сохранены, четкие.
33. Щитовидная железа не увеличена, красновато-коричневого цвета, упругой консистенции, поверхность бугристая, рисунок строения выражен.
34. Тимус редуцирован.
35. Гипофиз, эпифиз не исследовались.
Патологоанатомический диагноз
1. Разрост опухолевой ткани в стенке сычуга, предсердий и на серозной оболочке тонкого кишечника.
2. Гиперплазия лимфатических узлов.
3. Гиперплазия и депигментация селезенки.
4. Нефросклероз и гидронефроз.
5. Рассеянная мелкоочаговая жировая дистрофия печени.
6. Истощение: атрофия скелетных мышц, отсутствие жира в жировых депо, серозная атрофия подэпикардиальной и подкожной жировой клетчатки.
7. Изъязвление слизистой оболочки и кровотечение в полость сычуга, общая анемия.
8. Интерстициальная эмфизема легких
Лабораторные исследования
Дифференциальная диагностика: исключение туберкулеза.
При гистологическом исследовании кусочков патологического материала в областной ветеринарной лаборатории установлены следующие изменения: лимфатические узлы – диффузная лимфоидная гиперплазия; селезенка - лимфоидная гиперплазия и отсутствие гемосидерина; стенка предсердий – диффузный разрост лимфоидных клеток и атрофия мышечных волокон; стенка сычуга – десквамация эпителия слизистой оболочки, диффузный разрост в подслизистом слое лимфоидных клеток; печень – в расширенных внутридольковых капиллярах большое количество лимфоидных клеток, жировая дистрофия гепатоцитов в центре долек; почки – разрост волокнистой соединительной ткани в корковом и мозговом слоях, склероз капсулы клубочков, атрофия части канальцев; повсеместно множество мелких очагов из лимфоидных клеток.
|
|
|
Заключение
На основании анамнестических и клинико-гематологических данных, результатов вскрытия и гистологического исследования у вынужденно убитой коровы установлен лимфолейкоз.
Подпись вскрывающего.
Подписи присутствующих.
Анализ диагностированной при вскрытии болезни
Лейкоз – инфекционная хроническая болезнь опухолевой природы. Протекает бессимптомно или проявляется лимфоцитозом и злокачественными новообразованиями в кроветворных или других органах и тканях. Различные формы гемобластозов крупного рогатого скота объединяются общим названием “Энзоотический лейкоз”, наибольший удельный вес при этом составляет лимфоидный лейкоз.
Прижизненный диагноз на лейкоз поставлен был на основании анамнестических и клинико-гематологических исследований. При клиническом осмотре установлено общее угнетение, потеря аппетита, гипотония преджелудков анемия слизистых оболочек и исхудание. При гематологическом исследовании установлено резкое увеличение количества лейкоцитов за счёт лимфоцитов. Такие изменения в белой крови характерны для лимфолейкоза.
Результаты вскрытия и гистологические исследования подтвердили прижизненный диагноз на лейкоз. Установлено, генерализованное поражение кроветворной лимфоидной системы. Сильное разрастание лимфоидной ткани выражено в лимфоузлах, в стенках предсердий и сычуга.
Системная гиперплазия кроветворно-лимфоидной ткани привела к поступлению в периферическую кровь большого количества незрелых лимфоцитов количество которых возросло в несколько раз. Наличие большого количества лейкоцитов на разной стадии их зрелости позволило ещё прижизненно поставить диагноз на лейкоз.
Как видно, разложение лейкозной ткани в сычуге привело к расстройству функции пищеварения, а вследствие образования некрозов и эрозий развились кровотечения и просвет сычуга. Это, а также поражение кроветворной системы, привело к общей анемии.
Имевший место асцит, по-видимому, связан с застойными явлениями в органах брюшной полости на почве ослабления сердечной деятельности. Жировая дистрофия печени связана как с нарушением обмена веществ, так и с интоксикацией со стороны кишечника.
Таким образом, диагноз на лейкоз поставлен ещё прижизненно на основании анамнестических и клинико-гематологических исследований, подтверждён патологоанотомическим вскрытием и гистологическим исследованием. При этом окончательный диагноз, особенно при первом выявлении лейкоза, должен быть поставлен на основании проведённого гистологического исследования, так как трудности прижизненной диагностики связаны с алейкемическими вариантами, а также тогда, когда изменения со стороны наружных лимфоузлов отсутствуют
Дифференциальный диагноз. Необходимо исключать туберкулёз. Для туберкулёза характерно очаговое поражение, как лимфатических узлов, так и других органов. Туберкулёзные очаги в состоянии казеозного некроза, по периферии – клеточная зона из лимфоцитов, эпителиоидных и гигантских клеток и соединительно-тканная капсула. Учитывают результаты прижизненной туберкулинизации и проводят бактериологическое исследование патматериала.
Литература
1. Патологоанатомическая диагностика болезней крупного рогатого скота. / А.В. Акулов, В.М. Ипатенко, Н.И. Архипов и др.; Под ред. В.П. Шишкова и др.- М.: Агропромиздат, 1987.- 399с.
2. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных. / А.В. Жаров, В.П. Шишков, М.С. Жаков и др.; Под ред. В.П. Шишкова А.В. Жарова.-3е изд., перераб. и доп.– М.: Колос, 1995. - 543с.
3. Практикум по патологической анатомии сельскохозяйственных животных. / А.В. Жаров, И.В. Иванов, А.А. Кунаков и др. Под ред. В.П. Шишкова А.В. Жарова.– М.: Колос, 1995. - 543с. Агропромиздат, 1989.- 288с.
4. Нахмансон В.М., Бурба Л.Г. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней сельскохозяйственных животных. / Справочник.- М.: Росагропромиздат, 1990. - 255с.
5. Белкин Б.Л. Патологоанатомическое вскрытие и диагностика болезней животных (с основами судебно-ветеринарной экспертизы): - Орел.: Издательство ОГСХА, 1999. 231с., ил.
Содержание
Введение……………………………………………………………………….3
Структура курсовой работы………………………………………………….3
Примерная схема выполнения курсовой работы…………………………...4
I Протокол патологоанатомического вскрытия. Вводная часть…………...4
Описательная часть. Наружный осмотр……………………………………..5
Внутренний осмотр…………………………………………………………...7
Сердечно-сосудистая система………………………………………………..7
Кровь, органы кроветворения и иммунитета..………………………………7
Органы дыхания………………………………………………………………8
Органы пищеварения…………………………………………………………9
Мочеполовые органы…………………………………………………………9
Нервная система……………………………………………………………..10
Железы внутренней секреции………………………………………………11
Заключительная часть. Патологоанатомический диагноз………………...11
Дополнительные (лабораторные) исследования..…………………………11
Заключение…………………………………………………………………...12
Рекомендации хозяйству……………………………………………………12
II Анализ диагностированного случая болезни……………………………12
Образец протокола вскрытия с анализом диагностированного случая болезни…………………………………………………………………………………13
Литература…………………………………………………………………...21
Е.Е. Адельгейм
Методические указания к выполнению курсовой работы
по патологической анатомии для студентов специальности 111801, 111201.65 - «Ветеринария» очной и заочной формы обучения
Подписано в печать Формат 60×841/16.
Бумага типографская офсетная. Гарнитура Taims.
Усл.печ.л. 1,33 Тираж 150 экз. Изд. №
Издательство Брянской государственной сельскохозяйственной академии.
243365 Брянская обл., Выгоничский район, с. Кокино, Брянская ГСХА
|
|
|
