 |
13 января 1923. На ночь Владимир Ильич принял две таблетки бромурала, но глубокого сна не наступило. Справка. Веронал –диэтил-барбитуровая кислота, снотворное, при его приеме сон наступал быстро и был устойчивым, глубоким, без явлений угне
|
|
|
|
13 января 1923
Владимир Ильич принял две таблетки бромурала, принято решение давать 0, 6 веронала и возобновить пассивную гимнастику.
14 января 1923
Status idem. Пациенту сделана клизма.
15 января 1923
На ночь Владимир Ильич принял две таблетки бромурала, но глубокого сна не наступило. В полусне Владимир Ильич был с 24–00 до 4-00, потом совсем не спал. В 10–00 снова заснул и спал до 14–00 часов. Когда мы были у Владимира Ильича в 16–30, настроение хорошее, он спокоен. Язык менее обложен, живот умеренно вздут. Движения в руке, как и вчера, в ноге появились небольшие движения в пальцах. Вечером настроение у Владимира Ильича хорошее. Перед сном подействовал кишечник [далее убрано по этическим соображениям]. Боли в животе не было. Дан веронал 0, 6.
Справка. Веронал – диэтил-барбитуровая кислота, снотворное, при его приеме сон наступал быстро и был устойчивым, глубоким, без явлений угнетения кровообращения и дыхания. Выбор препаратов из этой группы был обширен – апонал, парановал, пропонал, мединал, сомнифен, диал, амитал, ноктал и так далее.
16 января 1923
Состояние без изменений.
17 января 1923
Сегодня принял сомнацетин, поставлена клизма, отменили люминал. Отмечена сухость носоглотки и болезненность при сжимании руки в кулак в сухожилиях пальцев.
18 января 1923
Сегодня у пациента был доктор Свержевский. Отмечено, что носоглотка и гортань в порядке. Назначено: полоскание с тинктурой йода заменить на боржом с 1/2 ложки соды на стакан. Предложена пульверизация носа хлорэтилом по 10 вдуваний три раза в день в каждую ноздрю. Солюцио натрия йодиди вновь заменить йодфортан’ом [подписано рукой].
|
|
|
Свержевский Людвиг Иосифович, 1867–1941, отоларинголог, профессор, один из основоположников отечественной оториноларингологии.
19-20 января 1923
В эти дни у пациента продолжаются проблемы с кишечником, у него опять головная боль, сонливость, ощущение мления тела, больше справа. Принял фенацетин, поставлена клизма, сделано обтирание. Не очень устал, диктовал по 30 минут.
21 января 1923
Владимир Ильич плохо спит, сам просит бром, так как со сном не налаживается. Считает, что ему дают половинную дозу. Читал, диктовал.
22 января 1923
У пациента разошлись нервы, он плакал, немного читал, у него болел живот.
23 января 1923
Кишечник вздут, сделана клизма. Дан сомнацетин.
24 января 1923, ровно за год до смерти
Спал Владимир Ильич с 23 до 3 часов после двух таблеток сомнацетина. В три часа, в виду головной боли, принял фенацетин и еще две таблетки сомнацетина, но больше заснуть не мог. Голова тяжелая, аппетит за завтраком плохой. В 11–00 час Владимир Ильич снова заснул и спал до 14–30. Когда мы были у Владимира Ильича, он был еще совершенно сонный. Часто зевал. Исследовано кровяное давление, которое равнялось 125 м. м. При исследовании Готье сердце немного расширено, меньше чем на один сантиметр, на аорте акцент на втором тоне. Со стороны нервной системы явления те же, что и в последние дни. После обеда Владимир Ильич спал один час. К вечеру настроение неважное. Владимир Ильич читал, но не диктовал. Немного разболелась голова.
Комментарий. Не вызывает сомнения, что 125 м. м. указанные в тексте, являются 125 мм. рт ст.
Справка. Акцент на втором тоне на аорте – это симптом Сиротинина-Куковерова.
25 января 1923
Пациент принял 0, 6 веронала, пилюли Захарьина. Кишечник не действовал. Дано 80 миллилитров венского питья. Владимир Ильич очень утомлен, его тошнит, много газов. Кишечник не подействовал, решено сделать встречную клизму. Настроение у пациента скверное. Только к 19–00 дело с животом наладилось и боли прекратились.
|
|
|
Справка. Венское питье – слабительное с быстрым действием. Часто использовалась в конце XIX – начале XX века. Представлял собой настой из 2 частей александрийского листа на 12 частей воды, с прибавлением 3 частей сегнетовой соли и 3 частей манны.
26 января 1923
Пациент принял три таблетки сомнацетина и ложку брома. Просил не давать венского питья. Опять мучают газы, со стороны нервной системы явления те же. Аппетит за обедом не дурной.
27 января 1923
У Владимира Ильича болит голова, принял веронал.
28 января 1923
Пациент принял три таблетки сомнацетина. Боль в левом боку меньше. Написал букву «У». Снова была головная боль.
29 января 1923
Принял веронал, в два часа принял еще бром. От головной боли фенацетин не помог, клизма также не помогла. Поставлена еще клизма, голова перестала болеть.
30 января 1923
Больному поставлена клизма, живот вздут. Дан натрия сульфат 15, 0.
31 января 1923
Появились пронация и супинация, флексия и экстензия совершаются быстрее. Пациент принял фенацетин на ночь.
1 февраля 1923
Владимир Ильич принял сомнацетин и 0, 3 фенацетина, но не помогло. Назначено 0, 5 фенацетина на вечер. Пациент расстроился, что приехала новая медсестра.
2 февраля 1923
Пациент принял веронал. Сегодня движения большем объеме, истощаемость несколько снижается.
3 февраля 1923
Пациент принял сомнацетин и фенацетин. Были доктора Крамер и Кожевников. Затем пациент принял 0, 5 аспирина с йодоформом и молоком. Врач Ферстер приехал в 19–15.
|
|
|
