 |
Сравнение эффектов паратирина и кальцитонина
|
|
|
|
| паратирин | кальцитонин | |
| кость | ¯ минерализацию | минерализацию |
| почки | реабсорбцию Са++ ¯реабсорбцию фосфатов | ¯реабсорбцию Са++ реабсорбцию фосфатов |
| кишечник | реабсорбцию Са++ | ¯реабсорбцию Са++ |
Гиперфункция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз) может быть вызвана развитием в них опухоли. Гиперпаратиреоз характеризуется гиперкальциемией, гипофосфатемией, деминерализацией костей, гиперкальциурией и образованием в почках камней, содержащих кальций.
КАЛЬЦИТРИОЛ - активный метаболит витамина Д3, который образуется в организме из провитамина в коже под влиянием солнечных лучей. Под влиянием паратгормона происходит его активация в печени и почках. В почках под влиянием 1-гидроксилазы осуществляется гидроксилирование биологически менее активной формы 25(ОН) витамина D в активную форму-1, 25(ОН)2 витамина D. Основной эффект: активация всасывания кальция в кишечнике. Под влиянием кальцитриола стимулируются все этапы всасывания: захват ворсинчатой поверхностью клетки, внутриклеточный транспорт, выброс кальция через базолатеральную мембрану в кровь. Механизм действия состоит в стимулировании синтеза энтероцитами специальных кальций-связывающих белков - кальбайндинов. Под влиянием кальцитриола происходит и увеличение всасывания и фосфатов.
В почках стимулируется реабсорбция кальция и фосфатов.
В костях кальцитриол стимулирует функцию остеобластов. На фоне увеличения концентрации кальция в крови происходит включение его в костную ткань.
Вопросы и задания
1. Напишите нормальные значения концентрации глюкозы в крови. Перечислите гормоны, регулирующие уровень глюкозы в крови, обозначьте их гипо- или гипергликемический эффект.
|
|
|
2. Перечислите гормоны, принимающие участие в регуляции концентрации глюкозы в крови, объясните термин «контринсулярные гормоны», назовите эти гормоны.
3. Объясните, каким образом инсулин снижает, а глюкагон повышает уровень глюкозы в крови.
4. Почему дети больные диабетом отстают в росте от своих здоровых сверстников
5. Укажите основные эффекты инсулина на: печень, мышцы, жировую ткань
6. Назовите гормоны, обладающие выраженным антинатриуретическим эффектом, укажите ткани мишени для них.
7. Объясните каким образом регулируется секреция альдостерона
8. Заполните таблицу:
“ Гормоны, регулирующие концентрацию кальция в крови”.
| гормон | Место выработки | стимул | действие на | ||
| кость | почки | кишечник | |||
| 1. 2. |
Приложение 1
Эффекты гормонов, не представленных в тексте
АДРЕНОМЕДУЛЛИН - недавно выделенный гормон, который освобождается мозговым веществом надпочечника, эндотелиальными и гладкомышечными клетками сосудов. Было обнаружено, пока только в экспериментальных работах, что адреномедуллин увеличивает выделение натрия и воды почками, снижает артериальное давление, уменьшает прием жидкости, снижает секрецию АКТГ и альдостерона. Рецепторы, специфичные к этому веществу, были обнаружены в эндотелиальных и гладкомышечных клетках сосудов. Часть вазодилататорного эффекта адреномедуллина обусловлена его способностью стимулировать выделение сосудистой стенкой оксида азота.
АНГИОГЕНИНЫ – факторы роста сосудов, которые секретируются эндотелием сосудистой стенки. Выделены: васкулотропин, монобутирин, тромбоспондин. Эти факторы участвуют в пролиферации эндотелия, образовании трубки сосуда, синтезе коллагена. Под действием ангиогенинов происходит образование базальной мембраны и адгезия (прилипание) к ней эндотелия.
|
|
|
БРАДИКИНИН -биологически активное вещество семейства кининов. Образуется в плазме крови из неактивных предшественников - кининогенов под влиянием протеолитических ферментов - кининаз. Обладает выраженным вазодилататорным эффектом, стимулирует синтез простагландинов.
Брадикинин осуществляет первичный, срочных запуск защитных реакций в месте повреждения: гиперемию, хемотаксис и миграцию в поврежденный участок иммунокомпетентных клеток и фагоцитов. Брадикини усиливает свертываемость крови, стимулирует выделение гистамина тучными клетками кожи, легких, базофилов.
В ЦНС – стимулирует запуск механизма сократительного термогенеза.
В почках увеличивает фильтрацию, благодаря вазодилатации приносящих артериол клубочков, усиливает диурез и натриурез.
ГАСТРИН -секретируется G клетками пилорической части желудка, двенадцатиперстной кишки, и панкреатических островков. В ЦНС в структурах обонятельного мозга, латеральном гипоталамусе, комплексе ядер блуждающего нерва.
Связывание гормона с рецептором приводит к активации Gq - белка и фосфолипазы С с последующим увеличение внутриклеточного содержания Ca++. Это и определяет эффекты гастрина - в гладкомышечных клетках - сокращение, в секреторных - Ca++ зависимый экзоцитоз. В слизистой кишечника и экзокринной части поджелудочной железы гастрин стимулирует секрецию ферментов гидролиза белков. В желудке активирует секрецию гистамина (следовательно и гистаминзависимого образования HCl) и пепсиногена. Гастрин стимулирует перистальтику, особенно переход пищи из желудка в тонкий кишечник. Сокращение гладких мышц стимулируется двумя путями: прямая стимуляция сокращения путем увеличения концентрации кальция в клетках и стимуляция выделения ацетилхолина нейронами метасимпатической системы желудочно-кишечного тракта, поэтому гастрин может стать причиной голодной перистальтики.
В ЦНС вызывает пищевое поведение, повышает аппетит.
Основные эффекты гастрина
· Стимуляция секреции HCl
· Стимуляции моторики желудка и кишечника
· Стимуляция панкреатической секреции
· Активация роста и восстановление слизистой оболочки желудка и кишечника
· Стимуляция выделения кальцитонина щитовидной железой
|
|
|
ГИСТАМИН -(b-имидозалин-4-5)-этиламин) - биогенный, физиологически активный гетероциклический амин.
В организм человека и животных гистамин в незначительных количествах (менее 5 %) поступает с пищей (например: молоко содержит его 0,5 мкг/ мл, мясо - 0,5 мкг/г, хлеб - 0,1 мкг/г). Часть гистамина образуется в кишечнике из гистидина под влиянием бактериальной гистидин декарбоксилазы. Большая часть гистамина образуется в клетках организма путем декарбоксилирования гистидина тканевой гистидиндекарбоксилазой. Гистамин, образованный в клетках, называют эндогенным гистамином.
Почти все органы человека и животных содержат гистамин. Количество его сильно варьирует в разных тканях и у разных видов животных: в легких обезьяны до 100 мкг/г, в коже человека около 30 мкг/г. В мозге больше всего гистамина обнаружено в гипоталамусе и гипофизе. Мало его в таламусе, в продолговатом и спинном мозге. Основная масса гистамина в тканях находится в неактивном состоянии в виде лабильных комплексов с белками, гепарином, сернокислыми полисахаридами, нуклеиновыми кислотами, фосфатидами. Различают две формы депонированного связанного гистамина. Первая - депонирование в тучных клетках соединительной ткани, где связь гистамина с белковогепариновым комплексом относительно устойчива и освобождение его происходит под влиянием определенных веществ, так называемых либераторов. Вторая форма - депониронирование в тканях, бедных тучными клетками, в клетках самого органа, например, в легких, слюнных железах, слизистой оболочке желудка. Эти органы обычно имеют высокую гистаминообразующую способность и гистамин освобождается из клеток под влиянием физиологических стимулов, например под влиянием раздражения холинергических нервных волокон. В крови гистамин преимущественно связан с гранулами базофилов и эозинофилов, часть гистамина может образовывать комплекс с гаммоглобулинами. Небольшие количества гистамина постоянно находятся в крови и других биологических жидкостях в свободном состоянии. Содержание свободного гистамина в цельной крови здоровых людей колеблется от 20 до 100 нг/мл, в плазме от 0 до 5 нг/мл.
|
|
|
Физиологическая роль гистамина не совсем ясна и продолжает изучаться. Действие гистамина проявляется в месте его образования и освобождения. Физиологической активностью в наибольшей степени обладает эндогенный гистамин, образующийся вне тучных клеток. Известны два типа рецепторов гистамина Н1 и Н2.
Гистамин в желудке через активацию Н2 рецепторов стимулирует синтез и секрецию соляной кислоты. Гладкие мышцы сосудов содержат оба типа рецепторов, их активация приводит к расширению сосудов. В важном эффекте гистамина - повышении проницаемости сосудистой стенки - основная роль принадлежит Н1 рецепторам. Велика роль гистамина в регуляции проходимости бронхов и их секреторной деятельности. Под влиянием гистамина усиливается секреторная деятельность слизистой оболочки бронхов, увеличивается выделение слизи и скорость ее передвижения (Н2 - эффект), гистамин вызывает сужение бронхов (Н1 - эффект). Есть сведения об участии гистамина в регуляции процессов роста (эмбрионального роста, регенерации тканей).
МЕЛАНОЦИТСТИМУЛИРУЮЩИЙ ГОРМОН (МСГ) В 1916 году Смит и Аллен впервые отметили обесцвечивание кожи головастиков после гипофизэктомии, спустя три года Атвелл, помещая головастиков в раствор неочищенного экстракта гипофиза, обнаружил потемнение их кожи. Было установлено, что потемнение кожи амфибий вызывают экстракты промежуточной доли гипофиза, действующее начало экстракта было названо меланоцитстимулирующим гормоном (МСГ). У некоторых млекопитающих (крыса, кролик, овца) промежуточная зона хорошо развита, однако у человека и других млекопитающих она практически отсутствует. Лишь в переднем сегменте задней доли удается обнаружить небольшое число клеток, продуцирующих МСГ, общее содержание гормона в крови незначительно.
МЕЛАТОНИН -синтезируется в эпифизе. Стимулом для секреции является снижение освещенности, избыток света тормозит выделение гормона. Мелатонин у земноводных, амфибий и рыб вызывает посветление кожи, чешуи. У человека на пигментацию не влияет. Основной физиологический эффект мелатонина заключается в подавлении секреции гонадотропинов. В меньшей степени снижает секрецию других тропных гормонов гипофиза.
|
|
|
