 |
Анатомия наружных мышц глаза.
|
|
|
|
К глазодвигательным мышцам относятся четыре прямые—вeрхняя (m. rectus superior), нижняя(m.. rectus inferior),латеральная (m. rectus lateralis) и медиальная (m. rectus medialis) и две косые— верхняя и нижняя (m. obliguus superior et m. obliguus inferior). Все мышцы (кроме нижней косой) начинаются от сухожильного кольца, соединённого с периостом орбиты вокруг канала зрительного нерва. Они идут вперед расходящимся пучком, образуя мышечную воронку, прободают стенку влагалища глазного яблока(тенонову капсулу) и прикрепляются к склере: внутренняя прямая мышца — на расстоянии 5,5 мм от роговицы, нижняя —6,5мм, наружная — 7 мм, верхняя,— 8 мм. Линия прикрепления сухожилий внутренней и наружной прямых мышц идет параллельно лимбу, что обусловливает чисто боковые движения, Внутренняя прямая мышца поворачивает глаз кнутри, а наружная кнаружи. Линия прикрепления верхней и нижней прямых мышц располагается косо: височный конец отстоит от лимба дальше, чем носовой. Такое прикрепление обеспечивает поворот не только кверху и книзу, но одновременно и кнутри. Следовательно, верхняя прямая мышца обеспечивает поворот глаза кверху и кнутри, нижняя прямая — книзу и кнутри. Верхняя косая мышца идет также от сухожильного кольца канала зрительного нерва, направляется затем кверху и кнутри, перебрасывается через костный блок орбиты, поворачивает назад к глазному яблоку, проходит под верхней прямой мышцей и веером прикрепляется позади экватора.. Верхняя косая мышца при сокращении поворачивает глаз книзу и кнаружи. Нижняя косая мышца берет начало от надкостницы нижневнутреннего края орбиты, проходит под нижней прямой мышцей и прикрепляется к склере позади экватора. При сокращении эта мышца поворачивает глаз кверху и кнаружи.
|
|
|
Анатомия хрусталика и его функции.
Хрусталик (lens) — прозрачное преломляющее свет эластичное образование, имеющее форму двояковыпуклой линзы, расположен во фронтальной плоскости за радужкой. В нем различают экватор и два полюса — передний и задний. Диаметр хрусталика составляет 9—10 мм, переднезадний размер — 3,7—5 мм. Хрусталик состоит из капсулы (сумки) и вещества. Внутренняя поверхность передней части капсулы покрыта эпителием, клетки которого имеют шестиугольную форму. У экватора они вытягиваются и превращаются в хрусталиковые волокна. Образование волокон совершается в течение всей жизни. Одновременно в центре хрусталика волокна постепенно уплотняются, что приводит к формированию плотного ядра — ядра хрусталика Участки, расположенные ближе к капсуле, называются корой хрусталика. Сосуды и нервы в хрусталике отсутствуют. К капсуле хрусталика прикреплен ресничный поясок, идущий от ресничного тела. Разная степень натяжения ресничного пояска приводит к изменению кривизны хрусталика, что наблюдается при аккомодации.
Хрусталик(lens) развивается из эктодермы. Это исключительно эпителиальное образование. Он изолирован от остальных оболочек глаза капсулой, не содержит нервов, сосудов и каких-либо мезодермальных клеток.
По силе преломления хрусталик является второй средой(после роговицы) оптической системы глаза. Его преломляющая сила в среднем 18 дптр. Расположен хрусталик между радужкой и стекловидным телом, в углублении передней поверхности последнего. Удерживают его в этом положении волокна ресничного пояска (fibrae zonulares), которые другим своим концом прикрепляются к внутренней поверхности ресничного тела.
Хрусталик с ресничным пояском образует реснично- хрусталиковую диафрагму., которая делит полость глаза на две неравные части: меньшую – переднюю и большую –заднюю.
|
|
|
Передняя камера глаза и ее значение.
Передняя камера(camera anterior) – пространство, переднюю стенку которого образует роговица, заднюю –радужка, а в области зрачка- центральная часть передней капсулы хрусталика. Место, где роговица переходит в склеру, а радужка –в ресничное тело, называется углом передней камеры. У вершины угла передней камеры находится поддерживающий остов угла камеры- корнеосклеральная трабекула. В образовании трабекулы принимают участие элементы роговицы, радужки и цилиарного тела. Трабекула в свою очередь является внутренней стенкой венозной пазухи склеры, или шлеммова канала. Остов угла и венозная камера склеры имеют очень важное значение для циркуляции жидкости в глазу. Это основной путь оттока внутриглазной жидкости. Глубина передней камеры вариабельна. Наибольшая глубина отмечается в центральной части передней камеры, расположенной против зрачка. Здесь она достигает 3-3,5 мм. В условиях патологии диагностическое значение приобретает как глубина камеры, так и е неравномерность.
Внутренние мышцы глаза.
Радужка имеет две мышцы: сфинктер и дилататор. Сфинктер располагается в зрачковой зоне стромы радужки. Дилататор находится в составе в наружной зоны внутреннего пигментного слоя. В результате взаимодействия двух антагонистов –сфинктера и дилататора –радужная оболочка выполняет роль диафрагмы глаза, регулирующей поток световых лучей.
Ресничная, или аккомодационная мышца состоит из гладких мышечных волокон, идущих в трех направлениях- в меридиональном, радиальном и циркулярном. Меридиональные волокна подтягивают хориоидею кпереди, в связи с чем эта часть мышцы называется tensor chorioideae. Радиальная часть ресничной мышцы идет от склеральной шпоры к ресничным отросткам и плоской части ресничного тела. Циркулярные мышечные волокна не образуют компактной мышечной массы, проходят в виде отдельных пучков.
Сочетанное сокращение всех пучков ресничной мышцы обеспечивает аккомодационную функцию ресничного тела.
Анатомия и физиология стекловидного тела.
Стекловидное тело способствует сохранению тургора и формы глазного яблока обладает амортизационными свойствами (движения стекловидного тела сначала являются равномерно ускоренными, а затем равномерно замедленными).
|
|
|
На долю воды приходится около 99% всего стекловидного тела. Тем не менее вязкость стекловидного тела в несколько десятков раз выше вязкости воды. Вязкость стекловидного тела обусловлена содержанием в его остове особых белков- витрозина и муцина. С мукопротеидами связана гиалуроновая кислота, играющая важную роль в поддержании тургора глаза.
Первичное стекловидное тело является мезодермальным образованием. Вторичное стекловидное тело состоит из мезодермы и эктодермы.
Стекловидное тело не регенерирует, замещается внутриглазной жидкостью.
Стекловидное тело прикрепляется к окружающим его отделам глаза в нескольких местах.
Главное место прикрепления называют основой, или базисом, стекловидного тела. Основа представляет собой кольцо, выступающее несколько кпереди от зубчатого края. В области базиса стекловидное тело прочно тесно связано с ресничным эпителием. Эта связь настолько прочна, что при отделении стекловидного тела от основы в изолированном глазу вместе с ним отрываются эпителиальные части ресничных отростков, оставаясь прикрепленными к стекловидному телу. Второе по прочности место прикрепления стекловидного тела –к задней капсуле хрусталика- называется гиалоидохрусталиковой связкой.
Третье заметное прикрепления стекловидного тела приходится на область диска зрительного нерва и по размерам соответствует примерно площади диска зрительного нерва. Это место прикрепления наименее прочное из трех перечисленных. Существуют также места более слабого прикрепления стекловидного тела в области экватора глазного яблока.
|
|
|
