 |
Перечень вопросов для подготовки к занятию.
|
|
|
|
Кафедра факультетской педиатрии
С курсом пропедевтики детских болезней
«АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ, МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ
КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ У ДЕТЕЙ»
Учебное пособие по пропедевтике детских болезней для студентов педиатрического факультета
Оренбург - 2009
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ОРЕНБУРГСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» РОСЗДРАВА
Кафедра факультетской педиатрии
С курсом пропедевтики детских болезней
«АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ, МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ
КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ У ДЕТЕЙ»
Учебное пособие по пропедевтике детских болезней для студентов педиатрического факультета
Оренбург - 2009
УДК:[611.77: 612.79: 616.5 – 053.2 – 071] (075.8)
Авторы: Л.С. Зыкова, О.В. Мотыженкова
О.К. Любимова.
«АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ, МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ У ДЕТЕЙ»
Учебное пособие по пропедевтике детских болезней для самостоятельной работы студентов III – IV курсов педиатрического факультета. – 2009 г. – 29 с.
Аннотация: в пособии представлены особенности анамнеза, методики исследования и семиотики поражений кожи и подкожной жировой клетчатки у детей.
Пособие содержит вопросы для подготовки к занятиям, перечень литературы и задания для тестового контроля знаний по данной теме.
Рецензенты:
- зав. кафедрой детских болезней лечебного факультета ОрГМА докт. мед.наук, профессор М.Н. Воляник;
- докт.мед.наук, профессор кафедры педиатрии ФПП и ПС ОрГМА О.Е.Челпаченко
|
|
|
Утверждено Методическим Советом педиатрического факультета и РИС ОрГМА.
Оренбургская государственная медицинская академия
2009 г.
СОДЕРЖАНИЕ
| 1. | Тема занятия ……………………………………………………….. | |
| 2. | Целевые установки ………………………………………………… | |
| 3. | Теоретическая справка ………………………………………….…. | |
| 4. | Самостоятельная работа во внеучебное время. 4.1.Аннотированный перечень вопросов для подготовки к занятию по теме: «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений кожи и подкожной клетчатки у детей»...…………………………...…….. | |
| 4.2. Письменное задание …………………………………………... | ||
| 4.3. Темы микрорефератов и список литературы ……………….. | ||
| 4.4. Тестовые задания для самоконтроля качества домашней подготовки с эталонами ответов ………………………………….. | ||
| 5. | Формы самостоятельной аудиторной работы на I занятии ……... | |
| 6. | ПРИЛОЖЕНИЕ 1 | |
| Исследование кожи, слизистых оболочек и подкожной клетчатки……………………………………………. …………...… | ||
| 7. | ПРИЛОЖЕНИЕ 2 7.1. Материальное обеспечение занятия ………………………… | |
| 7.2. Интеграция темы «Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и семиотика поражений кожи и подкожной клетчатки у детей» …………………………………… |
1. ТЕМА:
«АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ, МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ У ДЕТЕЙ» (4 часа)
2. ЦЕЛЬ ИЗУЧЕНИЯ ДАННОЙ ТЕМЫ:
2.1. Изучить на уровне воспроизведения по памяти:
- возрастные морфологические и функциональные особенности кожи и подкожной клетчатки у детей;
- элементы сыпи;
- основные симптомы поражения кожи и подкожной клетчатки;
- особенности проведения гигиенических мероприятий по уходу за кожей ребенка раннего возраста и особенности выполнения ряда лечебных процедур (применение мазей, грелки) у детей с учетом анатомо-физиологических особенностей кожи.
|
|
|
2.2. Овладеть умениями:
- целенаправленно собрать и оценить анамнез с выделением факторов риска развития патологии кожи и подкожной жировой клетчатки;
- провести осмотр, пальпацию кожи и подкожной клетчатки у детей разного возраста и описать результаты исследования в рабочих тетрадях;
- провести и оценить эндотелиальные пробы (проба «щипка», «жгута», молоточковая, проба Кожевниковой);
- распознать основные признаки поражения кожи и подкожной клетчатки
2.3. Иметь представление о дополнительных методах исследования кожи и подкожной клетчатки:
- тепловидении;
- пункционной, чаще хирургической биопсии кожи;
- мазках-отпечатках и соскобах;
- кожных аллергических пробах;
- «кожном окне» - слежении за клеточной реакцией с участка микротравмирования кожи с помощью отпечатков;
- калиперометрии.
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ СПРАВКА
Кожа представляет собой своеобразную систему, которая играет огромную роль в жизни организма, в его физиологических и патологических процессах. Защитная, нервнорецепторная, теплорегулирующая, дыхательная, экскреторная, всасывательная и другие функции кожи чрезвычайно важны для осуществления нормальной жизнедеятельности здорового взрослого человека и особенно ребенка. Очень отчетливо выявляются на кожном покрове патологические состояния.
При аллергических и токсических процессах на коже возникают сыпи, которые имеют решающее значение для установления сущности патологического явления.
Своеобразны кожные изменения при инфекционных и эндокринных заболеваниях.
Демонстративно изменяется состояние кожи при гипо- и авитаминозных состояниях, заболеваниях нервной системы, на различных этапах общих болезненных процессов, в стадии декомпенсации и в периоде репарации.
Своеобразную чувствительность и реактивность кожи ребенка нужно выявлять, описывать и учитывать при самых разнообразных заболеваниях.
Таким образом, многочисленные функции кожи, ее теснейшая физиологическая связь с различными органами и системами делают ее своеобразным экраном, отражающим многие патологические процессы в организме. Поэтому правильная оценка состояния кожи имеет большое практическое значение в постановке диагноза.
|
|
|
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА ВО ВНЕУЧЕБНОЕ ВРЕМЯ
ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ.
1. Особенности морфологического строения кожи детей раннего возраста.
2. Особенности придатков кожи у детей.
3. Особенности функционирования железистого аппарата кожи детей раннего возраста.
4. Функции кожи у детей по сравнению со взрослыми.
5. Особенности тактильной, температурной, болевой чувствительности.
6. Особенности подкожной жировой клетчатки у детей:
- морфологические (наличие бурой, жировой ткани);
- отношение п/к жирового слоя к массе тела;
- распределение клетчатки в зависимости от возраста и пола.
7. Методика исследования кожи и подкожной жировой клетчатки:
- расспрос;
- осмотр (окраска кожи и видимых слизистых, элементы
сыпи, выраженность и распределение п/к жировой
клетчатки), состояние волос и ногтей;
- пальпация: температура кожи, влажность, эластичность,
эндотелиальные пробы («щипка», «жгута», молоточковая,
проба Кожевниковой), толщина п/к жировой клетчатки в
разных точках тела, консистенция жировой клетчатки,
тургор мягких тканей, дермографизм, отеки;
- дополнительные методы исследования кожи:
· тепловидение
· пункционная, хирургическая биопсия кожи или кожно-мышечного препарата
· мазки-отпечатки или соскобы
· «кожное окно» - слежение за клеточной реакцией с участка микротравмирования кожи с помощью отпечатков
· кожные аллергопробы (скарификационные, внутрикожные, аппликационные).
8. Семиотика поражения кожи и подкожно-жировой клетчатки:
- изменение цвета кожи;
- семиотика сыпей;
- изменение волос и ногтей;
- ограниченное уплотнение подкожно-жирового слоя
(склерема).
9. Особенности ухода за кожей ребенка раннего возраста.
4.2. ПИСЬМЕННОЕ ЗАДАНИЕ:
|
|
|
