Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Подмывание проводится 3 раза в сутки, а также после каждого акта дефекации у всех больных, а у женщин после каждого мочеиспускания. Естественные складки у тучных людей необходимо обрабатывать при увлажнении присыпкой, при сухости кожи пользоваться увлажняющим кремом.

Медицинская услуга № 46

Применение грелки

Функциональное назначение - профилактическое, лечебное, реабилитационное

Условия выполнения – амбулаторно-поликлинические, транспортировка в условиях «скорой медицинской помощи», стационарные, санаторно-курортные.

ПОКАЗАНИЯ:

· Боли в животе (колика)

· Воспалительные инфильтраты.

· Для местного согревания участка тела пациента.

· Острые боли в пояснице.

· Неврологические заболевания (радикулит)

· I и 3 периоды лихорадки.

· Дуоденальное зондирование.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

· Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит)

· Первые сутки после ушиба, повреждение кожных покровов

· Кровотечение

· Инфицированная рана

· Злокачественные новообразования

· Высокая лихорадка, бессознательное состояние пациента.

Механизм действия: вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры. Усиливает кровенаполнение внутренних органов. Оказывает болеутоляющее действие и рассасывающее.

Осложнения: Ожог кожных покровов, перегревание.

ОСНАЩЕНИЕ: мыло, перчатки нестерильные, грелка, водный термометр, часы, емкость для горячей воды, горячая вода, емкость с дезинфицирующим раствором, салфетки, полотенце, пеленки.

Алгоритм применения грелки

I.Подготовка к процедуре:

1. Представится пациенту, объяснить ход и цель предстоящей процедуры. Убедиться в наличие у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

II. Выполнение процедуры:

4. Налить в емкость горячую воду, разбавить ее до Т – 60⁰-70⁰, для согревания недоношенных детей – до 45 ⁰С (температура воды измеряется водным термометром.

5. Налить горячую воду в грелку.

6. Расположить грелку на горизонтальной поверхности и, выпустив воздух и завинтить ее пробкой (или выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, завинтить плотно пробку).

7. Убедиться в герметичности грелки, перевернув ее пробкой вниз и сжав руками с двух сторон.

8. Вытереть грелку насухо, особенно тщательно – ее горловину.

9. Завернуть грелку в полотенце.

Приложить грелку к назначенной области тела на определенное время (место применения и время назначаются врачом).

III. Окончание процедуры.

11. Убрать грелку.

12. Осмотреть кожу пациента, помочь пациенту принять удобное положение, укрыть.

13. Открыть пробку у грелки и вылить воду.

14. Вымыть и осушить руки.

15. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

16. Провести дезмероприятия.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

При длительном применении грелки по назначению врача делают кратковременные перерывы для замены воды в связи с ее остыванием.

Медицинская услуга № 47

Применение пузыря со льдом

Функциональное назначение - профилактическое, лечебное

ПОКАЗАНИЯ:

· Внутренние кровотечения.

· Второй период лихорадки.

· Начальная стадия некоторых заболеваний брюшной полости.

· Первые часы после травмы (ушиба).

· Послеоперационный период.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

· Коллапс

· Шок.

· Спастические боли.

· Нарушение терморегуляции.

Механизм действия. Сухой холод снижает потребность клеток в кислороде. Вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов и тканей, а также снижение чувствительности нервных рецепторов, уменьшает отек тканей.

Осложнения: Отморожение.

ОСНАЩЕНИЕ: мыло, перчатки нестерильные, полотенце, пеленки, салфетки, пузырь для льда, кусочки льда, лоток, ложка или пинцет, водный термометр, часы, емкость с холодной водой, емкость с дезинфицирующим раствором.

Алгоритм применения пузыря со льдом

I.Подготовка к процедуре:

2. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Открыть крышку пузыря, положить в него кусочки льда, подготовленные в морозильной камере, на 2/3 объема и залить их холодной водой (14-16⁰ С).

5. Выпустить воздух сжатием верхней трети пузыря, завинтить плотно пробку.

6. Убедиться в герметичности пузыря, перевернув его пробкой вниз и сжав руками с двух сторон.

7. Вытереть пузырь насухо.

8. Завернуть пузырь в полотенце или пеленку, сложенную в несколько слоев.

II. Выполнение процедуры:

Приложить пузырь со льдом к назначенной области тела на определенное время или подвесить его над назначенной областью с помощью пеленки (место применения и время назначаются врачом).

III. Окончание процедуры:

10. Убрать пузырь со льдом.

11. Осмотреть кожу пациента, помочь ему принять удобное положение.

12. Открыть крышку у пузыря и вылить воду.

13. Вымыть и осушить руки.

14. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

15. Провести дез.мероприятия.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Обычно пузырь со льдом подвешивают на 20-30 минут на расстоянии 3-4 см от назначенной для охлаждения области. В случае повторного его применения делают перерыв на 10-15 минут и вновь подвешивают пузырь. Во время перерыва по мере таяния льда воду сливают, а кусочки льда добавляют. Общее время охлаждающего воздействия не должно превышать 2-х часов.

Замораживать воду, налитую в пузырь, в морозильной камере не следует, так как поверхность образовавшегося конгломерата льда велика, что может повлечь переохлаждение или отморожение участка тела.

Медицинская услуга № 48

Применение банок

Функциональное назначение - лечебное

Условия выполнения – амбулаторно-поликлинические, стационарные

Механизм действия банок: раздражение рефлекторных зон кожи приводит вследствие возникающих кожно-висцеральных рефлексов к увеличению кровоснабжения внутренних органов, сегментарно-связанных с данной областью воздействия.

ПОКАЗАНИЯ:

· Воспаление бронхов, легких

· Застойные явления в легких

· Мышечная боль

· Боль по ходу нервов

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

· Кожные заболевания, нарушение целостности кожи в месте постановки банок

· Повышенная чувствительность кожи.

· Кровохарканье, легочное кровотечение

· Опухоли

· Туберкулез легких.

· Психическое возбуждение

· Выраженное общее истощение

ОСНАЩЕНИЕ: мыло или антисептический раствор, салфетки, лоток с медицинскими банками, полотенце или пеленка, емкость с водой, часы, корнцанг, вата, спички, этиловый спирт 96 ⁰, вазелин, диспенсер с одноразовым полотенцем, емкость для использованных материалов.

Алгоритм постановки банок

I.Подготовка к процедуре:

1. Представится пациенту, объяснить ход и цель предстоящей процедуры. Получить у пациента информированное согласие на предстоящую процедуру.

2. Убедиться в целости краев банок и разместить их в лотке на столике у постели пациента.

3. Вымыть (с помощью мыла или антисептика) руки и осушить.

4. Отрегулировать высоту кровати, опустить изголовье, помочь пациенту раздеться, лечь на живот (при постановке банок на спину) и предложить ему руками обхватить подушку и повернуть голову набок.

5. Длинные волосы пациента/ки прикрыть пеленкой.

6. При наличии волос в месте постановки банок, заручившись согласием пациента, сбрить их.

II. Выполнение процедуры:

7. Нанести на кожу тонкий слой вазелина.

8. Сделать плотный фитиль из ваты и надежно закрепить его корнцангом.

9. Смочить фитиль спиртом, излишком спирта отжать, флакон закрыть крышкой и отставить в сторону. Вытереть руки.

10. Поджечь фитиль.

11. Ввести фитиль в банку, предварительно взятую в другую руку.

12. Удержать фитиль в полости банки 2-3 секунды, извлечь его и быстрым движением приставить банку к коже больного.При этомпламя должно только вытеснить воздух из банки, но не накалять ее края, так как в этом случае возможно ожог кожи.

13. Повторить этапы 11-12 необходимое, по числу банок, количество раз.

14. Потушить фитиль, погрузив его в воду.

15. Накрыть поверхность банок полотенцем или пеленкой, а сверху накрыть больного одеялом.

16. Через 3-5 минут проконтролировать эффективность постановки по выраженному (1 и более см) втягиванию кожи в полость банки и убедиться в отсутствии болевых ощущений у пациента. При неэффективной постановке одной или нескольких банок - снять их и установить повторно.

17. Выдержать экспозицию 15-20 минут.

18. По истечении времени процедуры снять банки (одной рукой отклонить банку в сторону, другой надавить на кожу с противоположной стороны у края банки, после чего снять банку), складывая их в емкость для использованных материалов.

19. Салфеткой удалить с кожи пациента вазелин.

III. Окончание процедуры:

20. Помочь пациенту одеться и предупредить, что он должен оставаться в постели (или в кресле) еще 20-30 минут.

21. Вымыть и осушить руки.

22. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

23. Провести дез.мероприятия.

⇐ Предыдущая 5 6 7 8 9 101112 13 14 Следующая ⇒

Воспользуйтесь поиском по сайту: