 |
Министерства здравоохранения Российской Федерации
|
|
|
|
Кафедра акушерства и гинекологии №1
|
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ
на тему: «Нарушения менструальной функции. Аменорея. Гипоменструальный синдром. Дисфункциональные маточные кровотечения»
Методические указания для студентов
(для практических занятий)
Дисциплина: Гинекология
Специальность: Лечебное дело 060101(65)
Курс V
Семестр IX - X
г. Уфа 2014
Тема: Нарушения менструальной функции. Аменорея. Гипоменструальный синдром. Дисфункциональные маточные кровотечения
на основании рабочей программы по дисциплине «Гинекология»
утвержденной «___»_____________20___г.
Рецензенты:
1. Зав. кафедрой, д.м.н., профессор Хамадьянов У. Р.
2. Ассистент, к.м.н. Галимов А.И.
Автор: ассистент, к.м.н. Судницына Л.А.
Утверждение на заседании №____ кафедры Акушерства и гинекологии №1
от «_____»_____________20___г.
Тема и ее актуальность.
1. Патологическая аменорея занимает одно из первых мест в структуре многообразных нарушений менструального цикла. Частота ее в популяции довольно высока и составляет 3,3 % к числу женщин репродуктивного возраста;
2. Аменорея является наиболее тяжелой формой патологии менструальной функции, симптомом целого ряда заболеваний и конечным этапом патофизиологических процессов в нитроэндокринной системе;
3. У больных патологической аменореей наблюдаются:
- психоэмоциональные нарушения,
- высокий онкологический риск,
- бесплодие,
- нарушения сексуальной функции,
- повышен риск сердечно-сосудистых, эндокринных, психических заболеваний и др.
4. Весьма важными являются онкологические аспекты аменореи:
Исследования последних лет показали, что при длительном нарушении менструальной функции нередко возникают гиперпластические, предопухолевые и опухолевые процессы в различных органах репродуктивной системы: гипофиз, яичники, матка, молочные железы.
|
|
|
5. Имеются большие трудности в патогенетической диагностике и терапии. Несмотря на значительный прогресс в развитии гинекологической эндокринологии, равно иммуномегии, иммуноферментной диагностики и фармокотерапии, результаты лечения аменореи оставляют желать лучшего.
“Вывод”: вторичная аменорея имеет большое медицинское и социальное значение.
ДМК-одна из форм нарушений менструального цикла, не связанная с органическими заболеваниями органов репродуктивной системы, проявляющаяся маточными кровотечениями. Функциональные изменения, приводящие к маточным кровотечениям могут быть на любом уровне регуляции менструальной функеции. В структруре гинекологических заболеваний составляют от 10 % до 18%.
Учебные цели:
Овладение навыками диагностики, лечения и профилактики гемолитической болезни плода и новорожденного.
Для формирования умений студент должен знать:
-причины нарушений менструальной функции
-патогенез заболеваний
-классификацию нарушений менструальной функции
-клиническую картину различных форм нарушений менструальной функции
-течение и прогноз заболеваний
-принципы диагностики заболеваний
-принципы лечения
-показания к переливанию крови
-принципы профилактики нарушений менструальной функции
В результате освоения темы студент должен уметь:
-уметь собирать анамнез
-выделять факторы риска развития нарушений менструальной функции
-проводить клиническое обследование беременной
-уметь интерпретировать результаты дополнительных методов обследования
-проводить дифференциальную диагностику заболеваний
-формулировать клинический диагноз
-назначать адекватное лечение
Вид занятия: практическое занятие.
|
|
|
Продолжительность занятия: 4 академических часа.
Графологические структуры практического занятия
| Этапы | Время | Учебные пособия | Место проведения | |
| Средства обучения | Оборудование | |||
| Проверка и коррекция исходного уровня знаний | 60 м | Структурологические схемы, задания-тесты, таблицы, слайды, рентгенограммы | Учебная комната | |
| Самостоятельная работа с больными | 40 м | Палата, учебная комната | ||
| Разбор проведенной операции | 40 м | |||
| Работа в клинике | 40 м | больные | ||
| Работа в перевязачной | 40 м | Операционная, перевязочная | ||
| Перерыв | 10 м | |||
| Подведение итогов занятия | 10 м | Учебная комната | ||
| Продолжительность | 4,00 ч |
Вопросы для контроля освоения темы (собеседование).
- причины нарушений менструальной функции
-этиология, частота нарушений менструальной функции
-патогенез заболеваний
- классификация заболеваний
-клиническая картина нарушений менструальнорй функции
-течение и прогноз заболеваний
-дифференциальный диагноз
-принципы лечения
-методы профилактики
Учебно-исследовательская работа студентов по данной теме:
1. работа с основной и дополнительной литературой;
2. подготовка таблиц, слайдов, фото- и видеоматериалов;
3. анализ историй болезни;
4. анализ статистических показателей работы гинекологического отделения ЛПУ, подготовка докладов на заседание студенческого научного кружка.
Литература для студентов:
А. Основная литература.
1. Гинекология: учебник под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко, Мос. гос. ун-т им. М.В. Ломоносова. – 2-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-МЕДИА, 2005. – 431 с.
2. Руководство к практическим занятиям по гинекологии: учеб. пособ. для студ. мед. вузов/ под ред. Ю.В. Цвелева, Е.Ф. Кира. – СПб.: Фолиант, 2003. – 320 с.
3. Акушерство и гинекология. Кулаков В.И. «ГЕОТАР-МЕДИА». 2006.
Б. Дополнительная литература.
1. Н.М. Подзолкова, О.Л. Глазкова «Исследование гормонального статуса женщины в практике гинеколога» Учебно-методическое пособие. Москва, 2003 г.
2. А.П. Никонов, О.Р.Асцатурова «Инфекции в гинекологии: диагностика и антимикробная химиотерапия» Пособие для врачей. Москва, 2006 г.
3. С.Г. Хачкурузов. «УЗИ в гинекологии» руководство для врачей. Санкт-Петербург «ЭЛБИ-СПб», 2003 г.
|
|
|
4. Серов В.Н. Диагностика гинекологических заболеваний с курсом патологической анатомии: научное издание/ В. Н. Серов, И. Н. Звенигородский. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. - 139 с.
5. В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович «Неоперативная гинекология». Москва, Медицинское информационное агентство, 2005 г.
6. Инфекции в акушерстве и гинекологии Макаров О.В., Алешкин В.А., Савченко Т.Н.,2007 г.
7. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Выпуск 2 Кулаков В.И.,2008 г.
8. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова A.M., Федорова Т.А.,2009 г.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Тестовый контроль исходного уровня знаний.
Задание 1
|
|
|
