 |
Методические указания для студентов
|
|
|
|
(для практических занятий)
Дисциплина: Гинекология
Специальность: Лечебное дело 060101(65)
Курс V
Семестр IX - X
г. Уфа 2014
Тема: Воспалительные заболевания женских половых органов.
на основании рабочей программы по дисциплине «Гинекология»
утвержденной «___»_____________20___г.
Рецензенты:
1. Зав. кафедрой, д.м.н, профессор Хамадьянов У. Р.
2. Ассистент, к.м.н. Галимов А.И.
Автор: доцент, к.м.н. Хамадьянова С.У.
Утверждение на заседании №____ кафедры Акушерства и гинекологии №1
от «_____»_____________20___г.
Тема и ее актуальность:
Воспалительные заболевания в структуре гинекологической заболеваемости составляют около 60% среди амбулаторных и 30% стационарных больных. В настоящее время отмечается рост часоты воспалительных заболеваний половых органов (ВЗПО). Объясняется это сексуальной революцией, соответственно трансмиссивными заболеваниями, абортами, широким применением ВМС.
Учебные цели занятия:
Ознакомить студентов с этиологией, патогенезом, симптоматологией и диагностикой ВЗОТ, в том числе с заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП). Обратить внимание на современные методы диагностики и лечения ВЗОТ.
Для формирования умений студент должен знать:
· анатомию, физиологию женских половых органов;
· патогенез воспалительных заболеваний;
· классификацию воспалительных заболеваний;
· факторы риска развития ВЗОТ;
· клинику воспалительных заболеваний;
· лабораторно-инструментальные методы исследования (кульдоцентез, гистероскопия, лапароскопия, УЗИ);
· современные методы лечения ВЗОТ, медикаментозные и хирургические, с использованием макро- микро техники, оперативной лапароскопии.
В результате освоения темы студент должен уметь:
|
|
|
· собрать анамнез, обследовать пациента по органам и системам;
· сформулировать диагноз в соответствии с современной классификацией;
· ставить диагноз специфического и не специфического воспалительного заболевания;
· определить наиболее рациональную терапию, тактику лечения ВЗОТ, в зависимости от причины возбудителя;
· интерпретировать данные абдоминального и трансвагинального УЗИ при воспалительных заболеваниях гениталий.
Вид занятия: практическое занятие.
Продолжительность занятия: 4 академических часа.
Графологические структуры практического занятия
| Этапы | Время | Учебные пособия | Место проведения | |
| Средства обучения | Оборудование | |||
| Проверка и коррекция исходного уровня знаний | 60 м | Структурологические схемы, задания-тесты, таблицы, слайды, рентгенограммы | Учебная комната | |
| Самостоятельная работа с больными | 40 м | Палата, учебная комната | ||
| Разбор проведенной операции | 40 м | |||
| Работа в клинике | 40 м | больные | ||
| Работа в перевязачной | 40 м | Операционная, перевязочная | ||
| Перерыв | 10 м | |||
| Подведение итогов занятия | 10 м | Учебная комната | ||
| Продолжительность | 4,00 ч |
Вопросы для контроля освоения темы (собеседование).
1. этиология воспалительных заболеваний;
2. основные механизмы патогенеза воспалительных заболеваний;
3. классификация воспалительных заболеваний;
4. клинические проявления различных видов воспалительных заболеваний;
5. лабораторно-инструментальные методы исследования больных с воспали тельными заболеваниями женских половых органов.
Учебно-исследовательская работа студентов по данной теме:
· работа с основной и дополнительной литературой;
· подготовка таблиц, слайдов, фото- и видеоматериалов;
· анализ историй болезни;
· анализ статистических показателей работы гинекологического отделения ЛПУ, подготовка докладов на заседание студенческого научного кружка.
|
|
|
Литература для студентов:
А. Основная литература.
1. Гинекология: учебник под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко, Мос. гос. ун-т им. М.В. Ломоносова. – 2-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-МЕДИА, 2005. – 431 с.
2. Руководство к практическим занятиям по гинекологии: учеб. пособ. для студ. мед. вузов/ под ред. Ю.В. Цвелева, Е.Ф. Кира. – СПб.: Фолиант, 2003. – 320 с.
3. Акушерство и гинекология. Кулаков В.И. «ГЕОТАР-МЕДИА». 2006.
Б. Дополнительная литература.
1. Н.М. Подзолкова, О.Л. Глазкова «Исследование гормонального статуса женщины в практике гинеколога» Учебно-методическое пособие. Москва, 2003 г.
2. А.П. Никонов, О.Р.Асцатурова «Инфекции в гинекологии: диагностика и антимикробная химиотерапия» Пособие для врачей. Москва, 2006 г.
3. С.Г. Хачкурузов. «УЗИ в гинекологии» руководство для врачей. Санкт-Петербург «ЭЛБИ-СПб», 2003 г.
4. Серов В.Н. Диагностика гинекологических заболеваний с курсом патологической анатомии: научное издание/ В. Н. Серов, И. Н. Звенигородский. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. - 139 с.
5. В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович «Неоперативная гинекология». Москва, Медицинское информационное агентство, 2005 г.
6. Инфекции в акушерстве и гинекологии Макаров О.В., Алешкин В.А., Савченко Т.Н.,2007 г.
7. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Выпуск 2 Кулаков В.И.,2008 г.
8. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова A.M., Федорова Т.А.,2009 г.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Тестовый контроль исходного уровня знаний.
1. Распространению инфекции в женской половой сфере могут способствовать:
1) сперматозоиды;
2) трихомонады;
3) внутриматочные вмешательства;
4) внутриматочные контрацептивы;
5) стероидные контрацептивы.
Кольпит...
1) вызывает характерный сдвиг pH среды влагалища до 3,8 - 4,3;
2) при наличии пенистых выделений подозрителен на трихомониаз;
3) может возникать как результат гипоэстрогении;
4) в репродуктивном периоде обычно гонорейной этиологии;
5) является показанием для кольпоцитологического исследования.
Вульвиты...
1) в репродуктивном возрасте чаще первичны;
2) в подавляющем большинстве случаев гонорейной этиологии;
|
|
|
3) в детском возрасте могут быть следствием глистной инвазии;
4) могут быть следствием недостаточной секреции женских половых органов;
5) обычно требуют назначения парентеральной антибактериальной терапии.
Хроническое воспаление придатков матки...
1) при наличии тубоовариальных образований, протекающее с частыми обострениями, является показанием к санаторно-курортному лечению;
2) может быть причиной нарушения менструальной функции;
3) может быть показанием для лапароскопии;
4) может быть показанием для гидротубаций;
5) является противопоказанием к внутриматочной контрацепции.
Хламидийная инфекция...
1) может быть причиной бесплодия;
2) диагностируется при бактериоскопии масков из заднего свода влагалища;
3) диагностируется по характерным признакам на гистеросальпингограммах;
4) может поражать слизистую цервикального канала;
5) является показанием к применению антибиотиков группы тетрациклина.
Эталоны ответов:
· 1.2,3,5
· 1,3
· 2,3,4
· 4
· 2,3
|
|
|
