 |
1. Какой патологический процесс развился у первой и второй крысы?
|
|
|
|
1. Какой патологический процесс развился у первой и второй крысы?
Воспалительный процесс. Воспаление – типовой патологический процесс защитно-приспособительного характера, направленный на удаление флогогенов, вызвавших альтерацию, и поврежденных клеток при доставке.
2. Объясните различия в динамике нарастания отека у разных крыс.
У первой крысы в левой лапке развились отёк, так как гистамин действует на Н1-гистаминовые рецепторы, происходит сокращение эндотелиоцитов и увеличение проницаемости микроциркуляторных сосудов.
Гиперемия и местное повышение температуры связано так же с гистамином, который расслабляет гладкие мышцы артериол и приводит к расширению артериол. В результате увеличивается приток теплой артериальной крови к поверхностно расположенным тканям, что объясняет жар. При расширении артериол и увеличении притока артериальной крови происходит увеличение содержания кислорода в ней и артериализация венозной крови, что объясняет гиперемию.
В правой лапке этого не происходит, потому что совместно с гистамином введён димедрол (противовоспалительный, антигистаминный препарат), блокирующий Н1 рецепторы.
Видимые изменения через два часа исчезли, так как произошла элиминация гистамина.
Второй крысе введен скипидар (мощный флогогенный агент). В ответ на повреждение развивается воспаление. При воспалении выделяются медиаторы воспаления, в том числе гистамин, который повышает сосудистую проницаемость и вызывает расширение артериол (отек, гиперемия, жар на левой лапке).
На правой лапке сначала изменения выражены слабее, так как предварительно введен димедрол (противовоспалительный, антигистаминный препарат), блокирующий Н1 рецепторы. Но затем они проявляются так же интенсивно, как и на левой лапке, так как кроме гистамина вырабатываются другие (отсроченные) медиаторы воспаления, и димедрол элиминируется из воспалительного очага.
|
|
|
Видимые изменения через два часа остались, так как скипидар долго выводится из очага воспаления.
3. Какие общие изменения в организме крысы могут развиться на фоне введения скипидара?
Флогогенный агент (скипидар) вызывает первичную альтерацию — раздражение и повреждение тканей. Одной из первых реакций организма является чувство боли.
Очень быстро в зоне повреждения появляется покраснение – развиваются сосудистые воспалительные реакции. Сосудистые реакции протекают в следующей последовательности: кратковременный спазм микроциркуляторных сосудов; артериальная гиперемия; венозная гиперемия; стаз.
Активируются лейкоциты, моноциты, макрофаги, нейтрофилы, эндотелиоциты, фибробласты и др клетки. Образуются медиаторы воспаления ИЛ 1, ИЛ6, ФНОα. Развивается ответ острой фазы. Медиаторы действуют на нейроны гипоталамуса и стимулируют синтез ПГЕ2, который повышает чувствительность холодовых нейронов, вызывая смещение «установочной точки» и повышение температуры тела
=> лихорадка.
Лихорадка – типовой патологический процесс, при котором повышается температура тела в результате появления пирогенов.
ООФ – это быстроразвивающийся неспецифический ответ организма на значительное повреждение.
4. Перечислите механизмы развития отека при воспалении.
Экссудация – это выход жидкой части крови из микроциркуляторных сосудов в очаг воспаления. Образованию экссудата способствуют:
- повышение проницаемости сосудов микроциркуляторного русла в результате сокращения эндотелиоцитов под влиянием медиаторов воспаления;
|
|
|
- повышение онкотического и осмотического давления в очаге воспаления;
- повышение гидростатического давления в посткапиллярной венуле или на венозном конце капилляра;
- нарушение лимфатического оттока в очаге воспаления.
Задача 13.
У больного Б., 22 года и больного К., 43 года, выявлено скопление жидкости в плевральной полости. Обоим больным произвели пункцию плевральной полости. У больного Б. получен мутноватый пунктат светло-желтого цвета с относительной плотностью 1, 029, содержанием в нем белка 39 г/л и высокой активностью лактатдегидрогеназы (ЛДГ). В осадке значительное количество форменных элементов, преобладают нейтрофилы дегенеративных форм. Микробная флора располагается внутри - и внеклеточно.
У больного К. получен прозрачный пунктат светло-желтого цвета с относительной плотностью 1, 014, содержанием белка 16 г/л и низкой активностью ЛДГ. В осадке незначительное количество клеток, главным образом лимфоцитов.
1. Каков характер жидкости обнаружен у больного Б. и больного К.? Дайте обоснование ответа.
У больного Б. – экссудат (мутноватая, повышена относительная плотность, повышено содержание белка, повышена активность ЛДГ, преобладают нейтрофилы, микробная флора) У больного К – транссудат
(прозрачный, снижена относительная плотность, снижено содержание белка, снижена активность ЛДГ, незначительное количество клеток)
|
|
|
