 |
Инструкции для пациентов. Кто может назначать презервативы. Где можно назначать презервативы. Диафрагмы. Типы диафрагм. Механизм действия
|
|
|
|
ИНСТРУКЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
· Используйте презерватив во время каждого полового акта
· Используйте презерватив со спермицидом для максимальной эффективности метода
· Не открывайте упаковку зубами или с помощью ножа, ножниц или других острых предметов
· Презерватив должен быть надет на половой член в состоянии эрекции до его введения во влагалище женщины, т. к. преэякуляторная жидкость содержит активные сперматозоиды
· Если презерватив не имеет расширения (резервуара), следует оставить на конце 1-2 см для спермы
· После эякуляции, держа презерватив за основание (кольцо), извлеките половой член из влагалища, пока он еще находится в состоянии эрекции. Это предупреждает соскальзывание презерватива и попадание спермы на половые органы женщины
· Каждый презерватив должен использоваться только один раз
· Выбросите использованный презерватив в мусорное ведро, предварительно завязав его и завернув в бумагу
· Всегда имейте в наличии запас презервативов. Не храните их в теплом месте, т. к. это разрушает его материал, что может привести к нарушению целостности презерватива во время использования.
· Не используйте презерватив, если его упаковка порвана или презерватив выглядит поврежденным или ломким.
· Не пользуйтесь минеральным маслом, пищевым жиром, детским кремом или вазелином для смазки презерватива. Это быстро разрушает его материал. Если требуется смазка, используйте слюну, вагинальный секрет, спермициды или специальные гели.
КТО МОЖЕТ НАЗНАЧАТЬ ПРЕЗЕРВАТИВЫ
· Медицинские работники
· Фармацевты
· Немедицинские работники
ГДЕ МОЖНО НАЗНАЧАТЬ ПРЕЗЕРВАТИВЫ
· В службах планирования семьи и медицинских учреждениях различного профиля
|
|
|
· В общественных программах по контрацепции
· В аптеках и специальных магазинах
ДИАФРАГМЫ
Диафрагма представляет собой куполообразную латексную (резиновую) чашечку, которая вводится во влагалище до полового акта и закрывает шейку матки. Служит в качестве емкости для спермицида.
ТИПЫ ДИАФРАГМ
· Плоская пружина (плоский металлический ободок)
· Спиралеобразная пружина (спиралеобразная проволока)
· Дугообразная пружина (комбинированная металлическая пружина)
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
· Предотвращение попадания спермы в матку и фаллопиевы трубы
ПРЕИМУЩЕСТВА ДИАФРАГМЫ
Контрацептивные
· Быстрый эффект
· Отсутствие влияния на грудное вскармливание
· Отсутствие связи с половым актом (можно вводить за 6 часов до полового акта)
· Отсутствие связанного с методом риска для здоровья
· Отсутствие системных побочных эффектов
Неконтрацептивные
· Обеспечивает некоторую защиту от ЗППП, в т. ч. ВГВ-инфекции и ВИЧ-инфекции/СПИДа, особенно при использовании со спермицидом
НЕДОСТАТКИ ДИАФРАГМЫ
· Невысокая контрацептивная эффективность (6-20 беременностей на 100 женщин в течение первого года использования, если применяется вместе со спер-мицидом)
· Контрацептивная эффективность зависит от готовности женщины следовать инструкциям
· Метод зависит от пользователя (требует мотивации и использования во время каждого полового акта)
· Требуется проведение гинекологического осмотра подготовленным медработником (можно медсестрой или акушеркой) для первичной и послеродовой примерки
· У некоторых пользователей вызывает инфекцию моче-выводящих путей
· Не следует извлекать в течение 6 часов после полового акта
· Необходимо иметь до начала полового акта
· Спермицид необходим при каждом использовании диафрагмы
|
|
|
· Требуется постоянное наличие в продаже
КТО МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДИАФРАГМУ
· Женщины, которые не хотят или не могут использовать гормональные таблетки (например, интенсивно курящие женщины старше 35 лет)
· Женщины, которые не хотят или не могут использовать ВМС
· Кормящие матери, нуждающиеся в контрацепции
· Женщины, желающие иметь защиту от ЗППП, партнеры которых не согласны использовать презервативы
· Пары, нуждающиеся во временном методе на период ожидания начала использования другого контрацептива
· Пары, которым необходим страховочный метод
· Пары, имеющие редкие половые сношения
· Пары, в которых любой из партнеров имеет более одного полового партнера (подвержены повышенному риску заражения ЗППП), даже если при этом используется другой метод контрацепции
КТО НЕ ДОЛЖЕН ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДИАФРАГМУ
· Женщины, чей возраст, количество родов в анамнезе или проблемы со здоровьем делают беременность опасной
· Женщины с повторными инфекциями мочевыводящих путей (ИМП)
· Женщины с физической или психической неполноценностью
· Женщины, которым неприятно использовать диафрагму
· Женщины с опущением матки и стенок влагалища
· Женщины с синдромом токсического шока в анамнезе
· Женщины с сужением влагалища
· Женщины с пороками развития половых органов
· Пары, желающие использовать высокоэффективный метод
· Пары, которые не могут правильно использовать метод во время каждого полового акта
|
|
|
