 |
Специальная подготовка пациента к инструментальным методам исследований
|
|
|
|
Специальная подготовка пациента к инструментальным методам исследований
Перед проведением многих инструментальных исследований необходимо позаботиться о том, чтобы сделать орган более доступным предстоящему исследованию, более «видимым».
1. Перед эндоскопическими исследованиями необходимо освободить исследуемый орган от содержимого. Это даст возможность лучше осмотреть его внутреннюю поверхность. Органы мочевыделения исследуются сразу после опорожнения мочевого пузыря.
2. Перед рентгеновскими исследованиями органов брюшной полости необходимо убрать «помехи» – скопление газов и каловых масс, затрудняющие проведение исследования.
3. Перед рентгенологическим исследованием некоторых органов проводится их контрастирование. Если в качестве контрастного вещества используется йодсодержащий препарат (в/в холецистография, в/в урография, бронхография), необходимо проведение пробы на индивидуальную чувствительность пациента к этому контрастному веществу, чтобы избежать тяжелых аллергических реакций во время исследования.
Проба на индивидуальную чувствительность к йодсодержащему контрастному препарату проводится процедурной медсестрой за 1-2 дня до предстоящего исследования. Заключается во внутривенном медленном введении 1-2 мл контрастного препарата, разведенного в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия с последующим наблюдением за пациентом в течение суток.
При появлении аллергической реакции пациенту необходимо оказать срочную помощь (повторите принципы оказания помощи при аллергических реакциях и анафилактическом шоке).
4. Перед УЗИ-исследованиями необходимо:
· устранить скопления газов и каловых масс перед исследованием органов брюшной полости,
|
|
|
· полые органы (например, мочевой пузырь) должны быть заполнены к моменту исследования).
4. Подготовка пациента к рентгенологическим методам исследования пищеварительного тракта и мочевыделительной системы
Рентгенологические исследования
Рентгенологические методы исследования (рентгенодиагностика) – исследование органов с помощью рентгеновских лучей. Метод основан на различной проницаемости для этих лучей тканей различной плотности. Если спроецировать рентгеновские лучи после прохождения их через органы человека на фотопленку, можно получить негативное изображение исследуемых органов. В настоящее время существуют различные виды рентгенологических исследований, но наиболее часто используются рентгенография, рентгеноскопия и рентгенофлюорография.
Рентгеноскопия – осмотр исследуемого органа за специальным рентгеновский экраном. Позволяет не только исследовать анатомические особенности, но и его функциональное состояние. На экране появляется динамическое изображение, позволяющее изучать двигательную функцию органов (например, пульсацию сосудов, моторику ЖКТ); также видна структура органов.
Рентгенография – негативное изображение исследуемого органа на фотопленке. Дает возможность получить рентгеновские снимки органа в различных проекциях, в том числе прицельные, и оценить его состояние по изображению. При цифровой рентгенографии изображение фиксируется в памяти компьютера. Применяют пять видов рентгенографии:
- полноформатная рентгенография;
- флюорография (малоформатная рентгенография) – рентгенография с уменьшенным размером изображения, получаемого на флюоресцирующем экране, её применяют при профилактических исследованиях органов дыхания;
- обзорная рентгенография – изображение целой анатомической области;
|
|
|
- прицельная рентгенография – изображение ограниченного участка исследуемого органа;
- серийная рентгенография – последовательное получение нескольких рентгенограмм для изучения динамики изучаемого процесса.
Томография – метод послойной визуализации, обеспечивающий изображение слоя тканей заданной толщины с использованием рентгеновской трубки и кассеты с плёнкой (рентгеновская томография) или же с подключением специальных счётных камер, от которых электрические сигналы подаются на компьютер (компьютерная томография). Принцип методазаключается в том, чтов результате синхронногодвижения рентгеновскойтрубки и кассеты с пленкойв противоположных направленияхна пленке получаетсядостаточно четкое изображениетолько тех деталей органа(его «слоев»), которыерасположены на уровнецентра, или оси вращениятрубки и кассеты. Всеостальные детали («слои»), находящиеся вне этойплоскости, как бы «размазываются», их изображение становитсянерезким.
Контрастная рентгеноскопия (или рентгенография) – рентгенологический метод исследования, основанный на введении в полые органы (бронхи, желудок, почечные лоханки и мочеточники и др. ) или сосуды (ангиография) специальных (рентгеноконтрастных) веществ, задерживающих рентгеновское излучение, в результате чего на экране (фотоплёнке) получают чёткое изображение изучаемых органов.
|
|
|
