Организация забирает медицинские отходы класса А, Б и Г из мед.учреждений. Существуют ли требования к работникам, которые будут собирать и транспортировать эти отходы

https: //ecovopros. ru/questions/1982

Организация забирает медицинские отходы класса А, Б и Г из мед. учреждений. Существуют ли требования к работникам, которые будут собирать и транспортировать эти отходы

Организация забирает медицинские отходы класса А, Б и Г из мед. учреждений. Существуют ли требования к работникам, которые будут собирать и транспортировать эти отходы?

ОТВЕТ

Отношения с медицинскими отходами регулируются Федеральным законом от 21. 11. 2011 N 323-ФЗ " Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ред. от 26. 03. 2020) (см. ст. 49) и СанПиН 2. 1. 7. 2790-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 09. 12. 2010 N 163. Действие Федерального закона от 24. 06. 1998 N 89-ФЗ " Об отходах производства и потребления" согласно ст. 2 на медицинские отходы не распространяется (см. также Письмо Минприроды России от 25. 01. 2019 N 12-29/1645 " Об обращении с медицинскими отходами" ).

В соответствии с п. 3. 5 СанПиН 2. 1. 7. 2790-10 к работам по обращению с медицинскими отходами не допускается привлечение лиц, не прошедших предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами.

В п. 3. 7 отмечено, что в схеме обращения с медицинскими отходами д. б. предусмотрена организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами, однако схемы обязательны к разработке именно в организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность.

В соответствии с п. 3. 8 СанПиН 2. 1. 7. 2790-10 транспортирование отходов с территории организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, производится транспортом специализированных организаций к месту последующего обезвреживания, размещения медицинских отходов с учетом единой централизованной системы санитарной очистки данной административной территории.

Требования к сбору отходов описаны в главе IV указанного СанПиН. Данные требования адресованы к персоналу мед. организаций, который занимается сбором отходов внутри соответствующих организаций, а также к организациям, которые собирают отходы в целях последующего обезвреживания и размещения, однако полагаю ряд требований может быть перенесен и на сотрудников организации транспортировщика.

Так согласно п. 4. 33. при сборе медицинских отходов запрещается осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды, согласно п. 4. 34. в случае получения работником при обращении с медицинскими отходами травмы, потенциально опасной в плане инфицирования (укол, порез с нарушением целостности кожных покровов и/или слизистых), необходимо принять меры экстренной профилактики. На рабочем месте персонала должна быть аптечка первой медицинской помощи при травмах.

Также согласно п. 7. 8, раздела в котором уже излагаются требования к транспортированию отходов, транспортное средство должно быть обеспечено комплектом средств для проведения экстренной дезинфекции в случае рассыпания, разливания медицинских отходов (пакеты, перчатки, вода, дезинфицирующие средства, ветошь и другое).

Согласно п. 7. 9 и 7. 10 персонал, занятый транспортированием медицинских отходов, должен проходить предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры, а также подлежит профилактической иммунизации в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации. К работам по обращению с медицинскими отходами классов Б и В не допускаются лица моложе 18 лет и не иммунизированные против гепатита B. Персонал должен быть обеспечен комплектами спецодежды и средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки).

Таким образом, в настоящее время нет требований к обязательному наличию документов о квалификации, выданных по результатам прохождения профессионального обучения или получения дополнительного профессионального образования в области обращения с отходами, как того требует ч. 1 ст. 15 ФЗ №89, при обращении с медицинскими отходами.

При этом отмечу, что согласно п. 7. 1. транспортирование отходов класса А организуется с учетом схемы санитарной очистки, принятой для данной территории, в соответствии с требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий населенных мест и обращению с отходами производства и потребления, а согласно п. 7. 6. транспортирование, обезвреживание и захоронение отходов класса Г осуществляется в соответствии с гигиеническими требованиями, предъявляемыми к порядку накопления, транспортирования, обезвреживания и захоронения токсичных промышленных отходов. Также согласно п 2. 2 СанПиН 2. 1. 7. 2790-10 установлено, что после аппаратных способов обеззараживания с применением физических методов и изменения внешнего вида отходов, исключающего возможность их повторного применения, отходы классов Б и В могут накапливаться, временно храниться, транспортироваться, уничтожаться и захораниваться совместно с отходами класса А. На этом основании иногда некоторые организации переносят требование о наличии лицензии на обращение с отходами и при обращении с медицинскими отходами данных классов и суды их поддерживают (см., например, Постановление Арбитражного суда Уральского округа от 10. 12. 2018 N Ф09-7735/18 по делу N А76-32696/2017).

Учитывая приведенную информацию, полагаю, что в транспортной организации целесообразно (это рекомендация, не требование) обучить в специализированной организации одного двух сотрудников по обращению с медицинскими отходами, которые потом смогут подготовить программу внутреннего обучения и инструктажей для рабочих, занятых непосредственным сбором и транспортированием данных отходов.

Отдельно упомяну, что пока в связи с эпидемией коронавируса ни каких дополнительных требований к транспортированию медицинских отходов Роспотребнадзором не выдвигалось, в письме Роспотребнадзора от 25. 01. 2020 N 02/847-2020-27 " О направлении предварительных рекомендаций по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции в медицинских организациях" (вместе с " Предварительными рекомендациями по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) в медицинских организациях" ) отмечено, что соответствующие медицинские отходы, в том числе биологические выделения пациентов (мокрота, моча, кал и др. ) утилизируются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к обращению с медицинскими отходами (т. е. с тем же СанПиН 2. 1. 7. 2790-10 ) как с отходами класса В.