 |
Тема: Синдром воспаления. Дополните.. Задача №1
|
|
|
|
Тема: Синдром воспаления
Студент должен знать:
- Хирургическая инфекция и её виды;
- Особенности работы отделения гнойной хирургии;
- Возбудители хирургической инфекции, пути их распространения;
- Местная и общая реакции организма на инфекцию;
- Отдельные виды гнойной инфекции: фурункул, абсцесс, флегмона, мастит, панариций, рожистое воспаление;
- Принципы местного и общего лечения синдрома воспаления;
- Особенности течения анаэробной инфекции;
- Тактика медицинской сестры при выборе места лечения больного с хирургической инфекцией (на дому, в поликлинике, стационаре).
Студент должен уметь:
- Выявлять признаки острой хирургической инфекции, в том числе газовой гангрены и столбняка;
- Оценивать фазу и стадию течения гнойного воспалительного процесса;
- Выявлять и решать проблемы пациента с отдельными видами острых гнойных заболеваний;
- Осуществлять специфическую профилактику анаэробной инфекции;
- Вводить противостолбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин по Безредке;
- Вводить противогангренозную сыворотку;
- Проводить санитарно-гигиенические мероприятия по предупреждению распространения острой хирургической инфекции;
- Соблюдать правила индивидуальной защиты;
- Проводить инструментальную перевязку пациентов с гнойной хирургической инфекцией;
- Проводить дезинфекцию использованных инструментов, перевязочного материала, белья, перчаток.
Хирургическая инфекция – это проникновение патогенных микробов в организм и реакция тканей на внедрившиеся микроорганизмы и их токсины. Этот процесс зависит от таких факторов, как:
Ø состояние защитных сил организма;
|
|
|
Ø _____________________________________________________________________;
Ø _____________________________________________________________________.
Реакция организма на внедрение возбудителя может быть местной и ________________.
Дополните.
Местные признаки воспаления:
Ø Гиперемия;
Ø _____________________________________________________________________;
Ø _____________________________________________________________________;
Ø _____________________________________________________________________;
Ø Нарушение функции пораженного органа.
Общие признаки воспаления:
Ø повышение температуры тела;
Ø ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Ø изменения в анализе крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).
Основные принципы местного лечения хирургической инфекции:
Ø вскрытие гнойного очага;
Ø ______________________________________________________________________;
Ø ______________________________________________________________________;
Ø ______________________________________________________________________;
Основные принципы местного лечения хирургической инфекции:
Ø ______________________________________________________________________;
Ø борьба с интоксикацией;
Ø ______________________________________________________________________;
Ø ______________________________________________________________________.
Фурункул – это _______________________________________________________________.
При локализации фурункула на лице, больному необходимо стационарное лечение.
Острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез – это __________________________________________________________________.
Гидраденит - это ____________________________________________________________.
Рис. 33. Гидраденит
Карбункул - _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________.
Абсцесс - __________________________________________________________________.
Оболочка, окружающая абсцесс – это защитная реакция организма. Если абсцесс расположен в мягких тканях поверхностно, будут признаки местной и общей реакции организма на инфекцию.
Среди симптомов поверхностно расположенных абсцессов необходимо отметить симптом ____________________________, который говорит о скоплении гноя. Для его проверки с одной стороны предполагаемого гнойника располагают палец(несколько пальцев или ладонь – в зависимости от размеров гнойника), а с другой стороны пальцем другой руки делают толчок, который передается через гнойное скопление и ощущается правой рукой. Возможно пальпаторное определение ________________________, когда палец на фоне инфильтрата проваливается в зону размягчения, как в пустоту.
|
|
|
Флегмона –_______________________________________________, она не имеет границы и распространяется по клетчаточному пространству.
Рожистое воспаление - ______________________________________________________.
Возбудителем является _______________________________________________________.
Чаще всего поражаются ____________________________________________, но может быть и другая локализация.
Клинически рожистое воспаление отличается от других воспалений _________________
____________________________________________________________________________.
Формы рожистого воспаления:
Ø эритематозная;
Ø _____________________________________;
Ø пустулезная (с нагноившимися пузырями);
Ø _____________________________________;
Ø _____________________________________;
Ø _____________________________________;
Ø мигрирующая (переходящая с участка на участок).
Задача №1
Дежурную медицинскую сестру пригласили в палату к пациентке, прооперированной по поводу острого аппендицита четыре дня тому назад. На фоне полного стихания болей у неё вновь появились дёргающие боли в области послеоперационной раны. При осмотре:
края раны отёчны, гиперимированы. Температура тела 38º С, пульс 78 ударов в минуту, АД 120/80 мм. рт. ст.
Задания:
1. Назовите осложнение и его причину. Какой анализ может подтвердить данное осложнение?
|
|
2. Заполните карту сестринских вмешательств.
Рис. 34. Снятие швов в месте нагноения.
|
|
|
