Грудной отдел симпатического ствола, узлы и ветви, области иннервации.

Грудной отдел симпатического ствола располагается впереди шеек ребер

прикрыт спереди плеврой. В его состав входят 10-12 узлов более или менее

треугольной формы. Грудной отдел характеризуется присутствием белых

соединительных ветвей, rami communicantes albi, соединяющих передние корешки

спинномозговых нервов с узлами симпатического ствола. Ветви грудного отдела:

 

 

1) nn.cardiaci thoracici отходят от верхних грудных узлов и участвуют в

образовании plexus cardiacus (подробное описание сердечных сплетений cм. при

описании сердца);

 

2) rami communicantes grisei, безмиелиновые - к межреберным нервам

(соматическая часть симпатического отдела);

 

3) rami pulmonales - к легким, образуют plexus pulmonalis;

 

4) rami aortici образуют сплетение на грудной аорте, plexus aorticus

thoracicus, и частью на пищеводе, plexus esophageus, а также на грудном протоке

(во всех указанных сплетениях принимает участие и n.vagus);

 

 

5) nn.splanchnici major et minor, большой и малый внутренностные нервы;

n.splanchnicus major начинается несколькими корешками, отходящими от V-IX

грудных узлов; корешки n.splanchnicus major идут в медиальном направлении и

сливаются на уровне IX грудного позвонка в один общий ствол, проникающий через

промежуток между мышечными пучками ножек диафрагмы в брюшную полость, где

он входит в состав plexus coeliacus; n.splanchnicus minor начинается от X - XI

грудных узлов и также входит в plexus coeliacus, проникая через диафрагму с

большим внутренностным нервом. В этих нервах проходят сосудосуживающие

волокна, как это видно из того обстоятельства, что при перерезке этих нервов

сосуды кишечника сильно переполняются кровью; в nn.splanchnici содержатся

волокна, тормозящие движение желудка и кишок, а также волокна, служащие

проводниками ощущений от внутренностей (афферентные волокна симпатической

части).

 

Артерии предплечья: ветви, области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение локтевого сустава.

Лучевая артерия, a. radialis, начинается дистальнее щели плечелучевого сустава. Она лежит между круглым пронатором и плечелучевой мышцей. Концевой отдел лучевой артерии образует глубокую ладонную дугу, areas palmaris profundus. От этой дуги берут начало ладонные пястные артерии, аа. metacarpales palmares, кровоснабжающие межкостные мышцы. Эти артерии впадают в общие ладонные пальцевые артерии (ветви поверхностной ла­донной дуги) и отдают прободающие ветви, rr. perfordntes.

От лучевой артерии отходят много ветвей. Наиболее значительные из них следующие: 1) лучевая возвратная артерия, а. геcurrens radialis, отходит от начального отдела лучевой артерии; 2) поверхностная ладонная ветвь, г. palmaris superficidlis, участвует в образовании поверхностной ла­донной дуги; 3) ладонная запястная ветвь, г. carpalis palmaris, начинается от лучевой артерии в дистальной части предплечья и участвует в образовании ладонной сети запястья; 4) тыльная запястная ветвь, г. carpalis dorsalis, начинается от лучевой артерии на тыле кисти, формирetn вместе с ветвями межкостных артерий тыльную сеть запястья, rete carpdle dorsale. От этой сети от­ходят тыльные пястные артерии, аа. metacarpales dorsales, а от каждой из них — по две тыльные пальцевые артерии, аа. di-gitdles dorsales, кровоснабжающие тыльную поверхность II—V пальцев. На тыле кисти от лучевой артерии отделяется первая тыльная пястная артерия, аа. metacarpalis dorsalis I, которая от­дает ветви к лучевой стороне I пальца и к смежным сторонам I и II пальцев. Проникнув на ладонь, лучевая артерия отдает артерию большого пальца кисти, a. princeps pollicis, которая распадается на две ладонные пальцевые артерии к обеим сторо­нам большого пальца и отдает лучевую артерию указательного пальца, a. radialis indicis.

^ Локтевая артерия, a. ulnaris, из локтевой ямки уходит под круглый пронатор, отдавая к нему мышечные ветви. На ладони локтевая артерия образует поверх­ностную ладонную дугу, arcus palmaris superficialis. От локтевой артерии отходят ветви: 1) мышечные ветви, rr. musculares, к мышцам предплечья; 2) локтевая воз­вратная артерия, a. recurrens ulnaris, отходит от начала локтевой артерии и делится на переднюю и заднюю ветви; 3) общая межкост­ная артерия, a. interossea communis, делится на переднюю и заднюю межкостные артерии. Передняя межкост­ная артерия, a. interossea anterior, отдает ветвь к ладонной сети запястья и принимает участие в форми­ровании тыльной сети запястья. На предплечье она отдает арте­рию, сопровождающую срединний нерв, a. cotnitans nervi mediani. Задняя межкостная артерия, a. interossea posterior, отдаёт воз­вратную межкостную артерию, a. interossea recurrens, и участвует в фор­мировании локтевой суставной сети; 4) ладонная запястная ветвь, г. carpalis palmaris, отходит от локтевой артерии на уровне шиловидного отростка локтевой кости и участвует в образовании ладонной сети запя­стья, кровоснабжает суставы последнего; 5) глубокая ла­донная ветвь, г. palmaris profundus, отходит от локтевой артерии возле гороховидной кости и кровоснабжает мышцы возвышения мизинца и кожу над мизинцем. Концевой отдел локтевой арте­рии формирует поверхностную ладонную дугу, arcus pal­maris superficialis. От этой дуги отходят общие ладонные пальцевые артерии, аа. digitales palmdres communes, а от них — собственные пальцевые артерии, аа. digitales palma­res propriae, к смежным сторонам соседних пальцев.

⇐ Предыдущая46474849505152535455Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: