 |
+ Р тісшесі жоқ кең экстрасистолалық комплекстің уақытынан бұрын пайда болуы, компенсаторлы үзіліс толық;
|
|
|
|
+ Р тісшесі жоқ кең экстрасистолалық комплекстің уақ ытынан бұ рын пайда болуы, компенсаторлы ү зіліс толық;
+(қ арыншаның ерте ү лкейген жә не деформацияланғ ан кешені жә не жү рекшелердің жиырылуын кө рсететін оның алдында қ алыпты P толқ ынының болмауы. );
*439. Жү рекшелер фибрилляциясының ЭКГ белгілеріне жатады:
+Р тісшелерінің болмауы, III, AVF, V1-V2 ә кетулерінде f толқ ындары
ә р QRS комплекстерінен кейін теріс Р тісшесі
жү рек жиырылу ырғ ағ ы бұ зылмағ ан
II дә режелі Мобитц II АV-блокадасы
Ә рқ ашан QRS комплексі деформацияланғ ан, кең ейген
*440. Жү рек аневризмасының ЭКГ-лық белгілері:
+QS комплексі, монофазды SТ сегментінің «қ атып қ алғ ан» тү рде изолиниядан жоғ арылауы жә не монофазды Т тісшесімен жалғ асуы
Гис шоғ ыры оң аяқ шасының толық блокадасы
Гис шоғ ыры сол аяқ шасы алдың ғ ы бұ тағ ының блокадасы
низковольтажды ЭКГ
кеуделік ә кетулерде терең, теріс Т тісшесі
441. Ірі ошақ ты миокард инфарктының ЭКГ- белгілеріне тә н болады: патологиялық Q тісшесі
*441. Ірі ошақ ты миокард инфарктының ЭКГ- белгілеріне тә н болады:
+A) патологиялық QRS комплексі, SТ сегментінің монофазды қ исық тү рінде изолиниядан кө терілуі
B) QSтү ріндегі қ арыншалық комплекс, SТ сегменті изолинияда, оң Т терісшесі
C) Теріс Т тісшесімен SТ сегментінің қ иғ аш тө мен ығ ысуы
D) Қ арыншалық комплексте Q тісшесінің болмауы, SТ сегменті изолинияда, биік оң Т тісшесі
|
|
|
E) Қ арыншалық комплексте Q тісшесінің болмауы, SТ сегментінің монофазды қ исық тү рінде изолиниядан кө терілуі
*442. Науқ ас 34 жаста, диффузды токсикалық жемсаумен науқ астанады, ентігу пайда болуына, жү рек қ ағ уына шағ ымданады. Жү рек тондары қ атты, ырғ ағ ы дұ рыс дұ рыс емес. Жү рек ұ шында қ ысқ а систолалық шу. ЖСЖ - 108 рет минутына, Пульс – 78 рет/минутына, аритмиялы. ЭКГ: R-R- ә р тү рлі, II, III aVF, V1-V2 тіркемесінде f толқ ындары; Р тісшесі жоқ. Науқ аста қ андай ырғ ақ бұ зылысы дамыды?
A) +жү рекшелер жыбыры
B) жү рекшелер тыпыры
C) жү рекшелік экстрасистолия
D) қ арыншалық экстрасистолия
E) AV-тү йінді пароксизмальды тахикардия
*443. Миокардтың зақ ымдануы мен некроздың дамуын кө рсететін ЭКГ- дағ ы ө згеріс:
ST –сегментінің изолиниядан жоғ ары/тө мен ығ ысуы, патологиялық Q-тісшесі немесе QS.
A) наличие полной блокады правой ножки пучка Гиса
B) наличие полной блокады левой ножки пучка Гиса
C) наличие QR в сочетании с дугообразным подъемом сегмента ST +++
D) корытообразное снижение сегмента ST
E) высокий равнобедренный зубец Т
*444. I дә режелі атриовентрикулярлық блокаданың ЭКГдегі негізгі белгісі болып табылады:
А) QRS комплексінің тү сіп қ алуы
B) Р тісшесінің тү сіп қ алуы
C) +P – Q интервалының ұ заруы
D) Q – T интервалының ұ заруы
E) атриовентрикулярлық диссоциация
-PQ (R) аралығ ының ұ заруы, негізінен PQ (R) сегментінің ұ заруының салдарынан;
-Р тісшесі мен QRS комплексінің ұ зақ тығ ының қ алыпты кү йде болуы.
*Блокаданың проксимальды тү рінің ЭКГ-белгілері:
- P-Q (R) аралығ ының ұ заруы Р тісшесінің ұ заруына байланысты болады (P > 0, 11 с).
- Р тісшесі жиі жарық шақ танғ ан.
|
|
|
-P-Q (R) сегментінің ұ зақ тығ ы 0, 10 с жоғ ары емес.
-QRS комплексінің тү рі мен ұ зақ тығ ы ө згермеген.
*Блокаданың дистальды тү рінің ЭКГ-белгілері:
-P-Q (R) аралығ ы ұ зарғ ан.
-Р тісшесінің ұ зақ тығ ы 0, 11 с аспайды.
-QRS комплекстері кең іген (0, 12 с жоғ ары) жə не деформацияланғ ан
*445. Ревматизмдік емес миокардитпен ауыратын науқ аста ЭКГде P-Q интервалының 0, 28 сек. дейін ұ заруы анық талды. Мұ ндай ө згеріс қ андай ырғ ақ бұ зылысына тә н?
А+) атриовентрикулярлық блокада I дә режесі
B) блокада Мобитц I
C) блокада Мобитц II
D) толық кө лденең блокада
E) синоаурикулярлық блокада
*446. Гис шоғ ыры оң аяқ шасының толық блокадасы ЭКГ белгісін кө рсетің із:
А) жү ректің электр осінің солғ а ығ ысуы
В)+ комплекс QRS > 0, 12 сек жә не тү рі V1-V2, III rSR типте
С) QRS комплексі 0, 11 сек
D) V1-V4 оң дельта толқ ын
Е) жү ректің электр осінің кү рт солғ а ығ ысуы
*447. Қ арыншалық экстрасистолияғ а тә н белгіні таң даң ыз:
+QRS комплексі кең ейген, деформацияланғ ан
Р тісшесі оң, деформацияланғ ан, QRS комплексі алдында
Р тісшесі екіфазалы, QRS комплексі алдында
Р тісшесі теріс, кең ейген, деформацияланғ ан QRS комплексі алдында
Р тісшесі теріс, кең ейген, деформацияланғ ан QRS комплексі артында
448. Ө мірге қ ауіпті аритмия болып табылады: Синус тү йіні ә лсіздігі синдромы, АВ-блокада 2 дә реже Мобитц-2, толық АВ-блокада, пароксизмалды қ арыншалық тахикардия, қ арыншалық экстрасистолдар, жү рекшелер дірілі мен фибрилляциясы, полиморфты қ арыншалық пароксизмалы тахикардия
А) синусовая аритмия
В) пароксизмальная желудочковая тахикардия +++
С) выраженная синусовая брадикардия
D) миграция водителя ритма по предсердиям
Е) синоаурикулярная блокада II степени
449. ЭКГ-да трансмуралды миокард инфарктісінің белгілеріне тә н: V1-4те R тісшесінің болмауы, V1-4, aVL-де патологиялық QS
А) горизонтальная депрессия сегмента ST
В) косовосходящая депрессия сегмента ST
|
|
|
С) глубокий отрицательный зубец T
D) патологический зубец QS ++++
Е) высокий заостренный зубец Т
450. Науқ ас ә йелді тө с артының ұ зақ уақ ытқ а созылатын ауру сезімдері мазалайды. ЭКГ-де: Гис шоғ ыры сол аяқ шасының толық блокадасы. Миокард инфарктының бар екендігін білдіреді: V1-2, aVF тіркемелерінде кең іген, деформацияланғ ан S немесе жарық шақ танғ ан QS компл болуы, V5-6, aVL, I тіркемелерде QRS компл-не дискордантты ST сегментінің жә не теріс немесе қ ос фазалы ассимметриялы Т тісшесінің ығ ысуы.
А) гипергликемия
В) гиперкоагуляция
С) маркеры некроза +
D) лейкоцитоз свыше 10 дней
Е) тромбоцитоз
451. III дә режелі A-V блокадасының емі: атропин, уақ ытша ЭКС
A) Иссечение межжелудочковой перегородки
B) Имплантация кардиостимулятора +++
C) Кордарон
D) Изоптин
E) Эуфиллин
452. Жү рекшеішілік блокадағ а тә н ЭКГ- белгілерді кө рсетің із:
A) Постепенное раздвоение зубца Р +
B) Предсердная диссоциация
C) Зубец Р > 0, 1 сек +
D) Исчезновение второй отрицательной фазы зубца Р
E) Отрицательный Р в I, II, aVL, V4-V6
*1дә реже: Аяқ -қ ол тіркемелерінде Р тісшесі ұ зақ тығ ының тұ рақ ты ұ лғ аюы; Р тісшесінің жарық шақ тануы немесе Р тісшесінде ұ сақ тісшелердің пайда болуы (тұ рақ сыз
*ІІ дə режесінің ЭКГ-белгілері: Аяқ -қ ол тіркемелерінде Р тісшесінің біртіндеп ұ заруы жə не жарық шақ тануы; V1 тіркемесінде Р тісшесінің сол жақ жү рекшеге тиісті фазасының мезгіл-мезгіл жойылып кетуі.
*Блокаданың ІІІ дə режесі ө те сирек кездеседі
453. Жү рекшелік экстрасистолияғ а тә н:
А) укорочение интервала PQ
В) компенсаторная пауза меньше 2 RR +++
С) компенсаторная пауза равна 2 RR
D) отсутствие зубца Р, полная компенсаторная пауза
Е) зубец Р двухфазный позади QRS комплекса
ЭКГ-да кезектен тыс ө згермеген қ арыншалық QRS комплексінің пайда болуы. Ол синус тү йінінен шығ атын басқ а QRS комплексіне ұ қ сас болады (абберация болмағ ан жағ дайда). 2. Экстрасистолалық QRS комплексінен кейін ІІ, ІІІ, avF тіркемелерінде теріс мə ндіРтісшесінің болуы немесе Р тісшесінің болмауы (Р мен QRS бір-бірімен қ осылып кетуі). 3. Толық емес компенсаторлық ү зілістің болуы
|
|
|
454. Пароксизмальды жү рекшелік тахикардия кезінде:
А) внезапное начало приступа сердцебиения, частота ритма 140-240 в минуту +++
А) имеется изолиния, зубец Р деформирован, двухфазный, отрицательный +++
|
|
|
