 |
Особенности применения лечебного массажа в стоматологии
|
|
|
|
Наряду с разминанием мягких тканей лица используют и такие вспомогательные приемы, как надавливание и подергивание.
Надавливание при массаже мимических мышц проводят концами I или II пальцев, а также ладонными и тыльными поверхностями сложенных вместе последних четырех пальцев. Прерывистое давление совершают в темпе 40-45 раз в минуту.
Подергивание кожи лица применяют для стимуляции мимических мышц и повышения тургора кожи. Движения выполняют 1 или
2 пальцами, захватывая и оттягивая ткани (как при подергивании струн гитары), в темпе 100-120 раз в 1 мин. Выполнять основные и вспомогательные приемы разминания нужно очень осторожно.
Разминание завершают поглаживанием, а затем приступают к вибрации или поколачиванию.
Благодаря вибрации улучшается трофика тканей, уменьшается срок заживления ран, улучшается деятельность мышц, активизируются регенеративные процессы и т.д.
Особое место в комплексном лечении больных стоматологического профиля занимает массаж слизистой оболочки полости рта. Благодаря дозированному механическому воздействию на ткани полости рта улучшается циркуляция крови и лимфы, ускоряется рассасывание воспалительных процессов.
Наиболее широко применяют массаж слизистой оболочки полости рта при пародонтозе и пародонтопатии. Механическое раздражение рецепторного аппарата пародонта способствует нормализации нейро-сосудистой регуляции и усилению клеточного обмена за счет стимуляции кровообращения.
ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ МАССАЖА В СТОМАТОЛОГИИ
Массаж может осуществляться самим больным (ручной аутомассаж) или при помощи специальных аппаратов. При аутомассаже применяют поглаживание, растирание и прерывистое давление (выполняют одним или двумя пальцами).
|
|
|
Перед началом процедуры следует тщательно прополоскать рот теплой водой, раствором гидрокарбоната натрия (1 чайная ложка на стакан воды) или слабым раствором перманганата калия. Пальцы, которыми выполняют массаж, нужно смазать вазелиновым маслом или глицерином.
ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ МАССАЖА В СТОМАТОЛОГИИ
Начинают и заканчивают пальцевой массаж поглаживанием десен в направлении от шейки к верхушке корня зуба. Растирание выполняют круговыми движениями по горизонтали вдоль альвеолярного отростка, чередуя с легким прерывистым давлением на десну. Процедура не должна вызывать боли.
Массаж проводят поочередно на всем протяжении десны в течении 3-5 мин 2-3 раза в день.
Противопоказания к назначению пальцевого массажа слизистой оболочки рта: осложнения парадонта (например, абсцедирование), нарушение целостности слизистой оболочки; геморрагический диатез и гемофилия; новообразования.
Наиболее эффективен пальцевой массаж десен на заключительном этапе лечения пародонтоза.
САМОМАССАЖ
Самомассаж - средство для сохранения тонуса кожных покровов и мышц в области лица.
При самомассаже используют следующие приемы:
• поглаживание лба: подушечками III и IV пальцев поглаживают лоб в направлении от бровей к волосистой части головы; правой рукой поглаживают правую половину лба, левой - левую;
• поглаживание верхней части щеки: подушечками II и III пальцев проводят легкое поглаживание в направлении от спинки носа к височной области;
• поглаживание средней части щеки: проводят ладонной поверхностью II и III пальцев от середины верхней губы по направлению к наружному слуховому проходу;
• поглаживание нижней части щеки и подбородка. Различают два способа: поглаживание ладонной и тыльной поверхностью пальцев. Ладонной поверхностью пальцев легко и поверхностно поглаживают от середины подбородка к мочкам ушных раковин, тыльной поверхностью четырех пальцев обеих рук - от середины подбородка, под ним и в стороны - по направлению к ушным раковинам.
|
|
|
— ДРУГИЕ СРЕДСТВА ЛФК
— Спортивно-прикладные упражнения: ходьба, бег, ползание, лазание, бросание и ловля мяча, гребля, ходьба на лыжах, коньках, езда на велосипеде, пешеходный туризм.
— Наиболее широко используется ходьба - при самых различных заболеваниях и почти всех видах и формах занятий. Величина нагрузки зависит от длины пути, величины шагов, темпа ходьбы, рельефа местности и сложности. Ходьба может быть усложненной - на носках, на пятках, крестным шагом, в полуприседе, с высоким подниманием коленей.
— По скорости: медленная - 60-80 шагов в минуту, средняя - 80-100 шагов, быстрая - 100-120 шагов, очень быстрая - 120-140 шагов.
— Игры подразделяются на четыре возрастающие по нагрузке группы:
— на месте;
— малоподвижные;
— подвижные;
— спортивные.
— В ЛФК используют крокет, кегельбан, городки, эстафеты, элементы таких спортивных игр, как настольный теннис, бадминтон, волейбол, баскетбол, ручной мяч и др. Спортивные игры широко применяют в условиях санаторно-курортного лечения и проводят по общим облегченным правилам с подбором партнеров с одинаковой физической подготовленностью.
— ДРУГИЕ СРЕДСТВА ЛФК
— ГИДРОКИНЕЗОТЕРАПИЯ - физические упражнения в воде.
— Особенности влияния водной среды объясняются законами Архимеда и Паскаля. Вследствие уменьшения массы пораженной конечности облегчается выполнение движений. Кроме того, температурный фактор (тепло) способствует ослаблению болей и напряженности мышц. Плавание и физические упражнения в воде с использованием специальных приспособлений и снарядов позволяют производить движения конечностями при полностью выключенной нагрузке на них и на позвоночник.
— Основными показаниями к гидрокинезотерапии являются:
— хронические воспалительные процессы в ЧЛО;
— артриты,
— артрозы;
— контрактуры;
— последствия травм челюстей и мягких тканей ЧЛО.
— ЧАСТНЫЕ МЕТОДИКИ ЛФК
— Утренняя гигиеническая гимнастика (УГГ) проводится в утренние часы и является хорошим средством перехода от сна к бодрствованию, к активной работе организма. Целью УГГ является повышение тонуса симпатической нервной системы. Применяемые в гигиенической гимнастике физические упражнения должны быть нетрудными. Здесь неприемлемы статические упражнения, вызывающие сильное напряжение и задержку дыхания. Подбираются упражнения, воздействующие на различные группы мышц. При этом надо учитывать состояние здоровья, физическое развитие и степень трудовой нагрузки.
|
|
|
— Продолжительность процедуры составляет 10-30 минут, в комплекс включают 9-16 упражнений. Это могут быть общеразвивающие упражнения для отдельных мышечных групп, дыхательные упражнения, упражнения для туловища, на расслабление, для мышц брюшного пресса.
— Все гимнастические упражнения выполняются в спокойном темпе, с постепенно возрастающей амплитудой, с вовлечением в работу сначала мелких мышц, а затем более крупных мышечных групп.
— Каждое упражнение несет определенную функциональную нагрузку.
— ЧАСТНЫЕ МЕТОДИКИ ЛФК
Каждое упражнение несет определенную функциональную нагрузку!
- Ходьба медленная. Вызывает равномерное усиление дыхания и кровообращения, «настраивает» на предстоящее занятие.
- Упражнение типа потягивания. Углубляет дыхание, увеличивает подвижность грудной клетки, гибкость позвоночника, укрепляет мышцы плечевого пояса, исправляет осанку.
- Поднимание рук с отведением их в стороны и назад, медленные вращения плечевых суставов, сгибание и разгибание рук. Эти и подобные движения увеличивают подвижность. суставов, укрепляют мышцы рук.
- Упражнения для стоп. Способствуют увеличению подвижности суставов, укреплению мышц и связок.
- Приседания. Укрепляют мышцы ног и брюшного пресса, оказывают общетренирующее влияние.
- Ходьба с медленным глубоким дыханием. Способствует расслаблению и восстановлению функций организма.
- Рывковые и маховые движения руками. Развивают мышцы плечевого пояса, укрепляют связки, способствуют увеличению амплитуды движений.
- Наклоны туловища вперед. Укрепляют мышцы спины, увеличивают гибкость позвоночника (хорошо сочетаются с глубоким, энергичным дыханием).
- Прогибание и другие упражнения для мышц спины и позвоночника. Способствуют увеличению его гибкости.
- Выпады с движением рук и туловища. Хорошо развивают и тренируют мышцы ног.
- Силовые упражнения для рук. Увеличивают мышечную силу.
- Повороты, наклоны, вращение туловища. Увеличивают подвижность позвоночника и укрепляют мышцы туловища.
- Поднимание вытянутых ног в положении лежа. Укрепляет мышцы брюшного пресса.
|
|
|
