 |
Функции системы крови. Свертывание крови (гемостаз) и противосвертывающая система крови. Одним из важнейших гомеостатических показателей является динамическое равновесие между свертывающей и противосвертывающей системами крови. В норме противосвертывающие
|
|
|
|
Функции системы крови
Кроветворение происходит непрерывно в красном костном мозге. В среднем у человека в течение жизни образуется около 450 кг эритроцитов, 5400 кг гранулоцитов, 275 кг лимфоцитов и 40 кг тромбоцитов.
Кроверазрушение протекает непрерывно в сосудистом русле, в селезенке и печени в количествах, эквивалентных вновь образующимся форменным элементам. Синтез белков плазмы происходит непрерывно в печени.
Дыхательная функция крови заключается в транспорте газов — кислорода от легких к тканям в составе артериальной крови и двуокиси углерода в обратном направлении в составе венозной крови.
Трофическая функция крови по отношению к клеткам заключается в переносе к ним от кишечника питательных веществ.
Экскреторная функция крови способствует выведению через почки, легкие, потовые железы и пищеварительный тракт токсичных продуктов метаболизма, а также избытка воды и солей.
Защитная функция — одна из важнейших функций крови — реализуется в двух формах — иммунных реакциях и свертывании. Частным случаем защитной функции являются противосвертывающие механизмы системы крови.
Терморегуляторная функция способствует поддержанию температуры тела, особенно в условиях повышенной или пониженной температуры окружающей среды. Вследствие большой теплоемкости кровь переносит тепло от более теплых к менее теплым участкам тела и органам, регулируя, таким образом, физическую теплоотдачу.
Общее количество крови у взрослого человека 4—6 л, что составляет 6—8% массы тела (у мужчин в среднем 5, 4 л, у женщин — 4, 5 л).
Объем циркулирующей крови — 2—3 л, около половины ее общего объема. Другая половина распределена в системах депо: 20% в печени, 16% — в селезенке, 10% — в сосудах кожи. ОЦК изменяется в соответствии с потребностями организма: при мышечной работе, при кровотечении и др.
|
|
|
Клеточный состав крови — определяется абсолютным содержанием и соотношением эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Наиболее быстро сказывается на метаболизме изменение количества эритроцитов. Функциональная роль лейкоцитов приобретает особое значение в условиях воспалительных реакций и иммунных процессах. В начальных процессах свертывания крови существенная роль принадлежит тромбоцитам.
Количество эритроцитов в среднем составляет 3, 9—5 × 1012/л. Эритроциты — безъядерные форменные элементы, содержащие гемоглобин, благодаря которому осуществляется дыхательная функция крови — перенос кислорода и двуокиси углерода. Эритроциты составляют основную массу крови, они же определяют ее цвет. В норме продолжительность жизни эритроцитов составляет 120 суток.
Количество лейкоцитов в крови в среднем 4—9 × 109/л. Лейкоциты — шаровидные клетки крови, имеющие ядро и цитоплазму. Вместе с кроветворной тканью они образуют белый росток крови. Лейкоциты выполняют многообразные функции, направленные, прежде всего на защиту организма от агрессивных чужеродных влияний. Одни из них обеспечивают специфический иммунитет, другие осуществляют фагоцитоз микроорганизмов и уничтожение их с помощью ферментов, третьи оказывают бактерицидное действие. Лейкоциты выполняют секреторную функцию — выделяют антитела с антибактериальными и антитоксическими свойствами, ферменты.
Количество лимфоцитов взрослого человека достигает 6 × 1012. Они являются главными клеточными элементами иммунной системы, способной отличать свои антигены от чужих и образовывать антитела к ним.
Общее количество тромбоцитов в крови 180—320 × 109. Тромбоциты — плоские безъядерные клетки. Период созревания тромбоцитов 8 суток. Они содержат вещества, участвующие в свертывании крови — тромбопластин и др. Функции тромбоцитов многообразны. Они выполняют трофическую функцию, обеспечивают сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, они уничтожают инородные тела и вирусы, участвуют в иммунобиологических реакциях. Тромбоциты выполняют и защитную функцию — участвуют в свертывании крови и остановке кровотечения.
|
|
|
Свертывание крови (гемостаз) и противосвертывающая система крови
Гемостаз— это остановка кровотечения при повреждении стенки сосуда, что является результатом спазма кровеносных сосудов с формированием кровяного сгустка.
Гемостаз — один из важнейших механизмов, направленных на поддержание целости сосудистой стенки, предупреждение и остановку кровотечения. Система гемостаза включает в себя форменные элементы крови (главным образом тромбоциты), сосудистую стенку, плазменные факторы свертывания и противосвертывания.
Одним из важнейших гомеостатических показателей является динамическое равновесие между свертывающей и противосвертывающей системами крови. В норме противосвертывающие механизмы доминируют над свертывающими механизмами, что предотвращает внутрисосудистое тромбообразование. Процесс коагуляции ограничивается зоной повреждения сосудов и тканей и не распространяется на весь кровоток.
Фибринолиз — растворение фибрина — имеет огромное физиологическое значение. Благодаря нему из кровотока удаляется фибрин, рассасываются тромбы. Фибринолитической активностью обладают многие ткани и органы, в том числе легкие.
Свертывающая, противосвертывающая и фибринолитическая система крови — один из самых совершенных механизмов функционирования процессов, сложившихся в процессе эволюции. Отсутствие хотя бы одного из множества факторов ведет к тяжелым нарушениям гемостаза. Например, отсутствие антигемофильного глобулина приводит к тяжелому заболеванию — гемофилии.
|
|
|
