 |
Каптоприл. Карведилол
|
|
|
|
Каптоприл
Торговые наименования: Капотен. Тензиомин.
Действующее вещество. Каптоприл.
Лекарственные формы. Таблетки по 0, 025, 0, 05 и 0, 1 г.
Лечебное действие. Вызывает расширение периферических сосудов, снижает артериальное давление, улучшает кровообращение в малом круге и функцию дыхания, улучшает кровообращение в почках.
Показания к применению. Артериальная гипертензия (в т. ч. злокачественная, резистентная, гипертензия у больных с диабетической нефропатией, хроническим нефритом, а также при гипертензии у новорожденных), гипертонический криз, застойная сердечная недостаточность, состояние после перенесенного инфаркта миокарда.
Противопоказания. Склонность к отекам тканей (в т. ч. ангионевротический отек в прошлом при лечении ингибиторами АПФ), стеноз почечных артерий, состояние после трансплантации почки, аортальный стеноз, недостаточность митрального клапана, гипертрофические кардиомиопатии и другие состояния, вызывающие нарушения оттока крови из левого желудочка, первичный гиперальдостеронизм, повышенная чувствительность к препарату и другим ингибиторам АПФ, беременность и период грудного вскармливания.
Способы применения и дозы. Внутрь за 1 2 часа до еды. При артериальной гипертензии начальная доза для взрослых составляет 12, 5 мг 2–3 раза в сутки. При необходимости дозу с интервалом 2–4 недели увеличивают до достижения оптимального эффекта – обычно до 25–50 мг 2–3 раза в сутки. У пожилых больных начальная доза составляет 6, 25 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг (при нормальной функции почек). При сердечной недостаточности и после инфаркта миокарда назначают по 6, 25 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 75 мг. Детям назначают из расчета 1–2 мг/кг в сутки. Для снятия гипертонического криза рекомендуется положить разжеванную таблетку под язык. При этом снижение артериального давления начинается через 10 мин и продолжается в течение 2 ч. Максимальная суточная доза под язык – 0, 15 г.
|
|
|
Побочные действия. Артериальная гипотензия, тахикардия, обострение ИБС, головная боль, слабость, ангионевротический отек, сухой кашель, потеря аппетита и нарушение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, диспепсия, понос или запор, нефротический синдром, гиперкалиемия, протеинурия, кожные аллергические реакции.
Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.
Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.
Особые указания. Необходим врачебный контроль переносимости первой дозы в течение первого часа. В период лечения препаратом следует избегать чрезмерных физических нагрузок и большой потери воды (потение, рвота, понос). При первых признаках инфекционных заболеваний и образовании отеков необходимо немедленно обратиться к врачу.
Карведилол
Торговые наименования: Акридилол. Атрам. Багодилол. Ведикардол. Дилатренд. Карведигамма. Карвенал. Карветренд. Карвидил. Кардивас. Кориол. Кредекс. Таллитон.
Действующее вещество. Карведилол.
Лекарственные формы. Таблетки по 12, 5 и 25 мг.
Лечебное действие. Оказывает сосудорасширяющее, антиангинальное, антиаритмическое и антиоксидантное действие. Снижает артериальное давление, тормозит прогрессирование сердечной недостаточности, благоприятно влияет на уровень липидов и липопротеидов в плазме крови.
Показания к применению. Эссенциальная гипертензия, стабильная стенокардия.
Противопоказания. Хронические обструктивные заболевания легких, тяжелая печеночная недостаточность, выраженная брадикардия, синдром слабости синусового узла, AV блокада II–III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма), декомпенсированная сердечная недостаточность, легочная гипертензия или кардиогенный шок, артериальная гипотензия, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены), повышенная чувствительность к препарату.
|
|
|
Способы применения и дозы. Внутрь, после еды, с небольшим количеством жидкости. При артериальной гипертензии рекомендуемая доза в первые 7-14 дней – 12, 5 мг/сут утром, после завтрака, или разделенная на 2 приема по 6, 25 мг, затем – 25 мг/сут однократно утром или разделенная на 2 приема по 12, 5 мг. Через 14 дней доза может быть снова увеличена. При стабильной стенокардии: начальная доза – 12, 5 мг 2 раза в сутки, через 7-14 дней доза может быть увеличена до 25 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 100 мг (по 50 мг 2 раза в сутки), в возрасте старше 70 лет – 50 мг (по 25 мг 2 раза в сутки). При пропуске очередной дозы препарат следует принять как можно скорее, однако если приближается время приема следующей дозы, то принимают только ее, без удвоения.
Прекращать лечение препаратом следует постепенно.
Побочные действия. Головная боль, головокружение, мышечная слабость (чаще в начале лечения), брадикардия, AV блокада, ортостатическая гипотензия, нарушения сна, депрессия, бронхоспазм, одышка (у предрасположенных больных), тошнота, рвота, понос или запор, повышение активности печеночных трансаминаз, тяжелые нарушения функции почек, отеки, кожные аллергические реакции, гриппоподобный синдром, боли в конечностях, увеличение массы тела.
Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.
Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.
Особые указания. В начале лечения и при повышении дозы могут отмечаться ортостатическая гипотензия, головокружение, обмороки (особенно у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью или при одновременном применении других антигипертензивных средств либо диуретиков). Без предварительной консультации врача нельзя прекращать прием препарата и изменять его дозировку. При отсутствии терапевтического эффекта или ухудшении состояния необходимо проконсультироваться с врачом. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций.
|
|
|
|
|
|
