 |
Укладывание пациента в положение Симса
|
|
|
|
Взяла кровь из вены 4-м больным на исследование.
Приготовила оснащение: с терильный лоток, шарики ватные стерильные 4-5 штук, салфетка, полотенце, жгут, этиловый спирт 700, подушечка клеенчатая, шприц стерильный емкостью 10-20 мл, игла для в/в, перчатки резиновые стерильные, пробирка с пробкой, штатив для пробирки, маска, направление, растворы дезинфицирующие, емкости для дезинфекции, набор "Оказание неотложной помощи при аварийных ситуациях".
Информировала пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Вымыла руки.
Усадила пациента удобно. Рука в разогнутом виде находится ладонью вверх. Подложите под локоть клеенчатую подушечку. Наложила жгут на 5 см выше локтевого сгиба через салфетку или полотенце, пульс на лучевой артерии должен сохраниться. Надела стерильные перчатки, маску.
Попросила пациента поработать кулаком, а сама массирующими движения от ладони к локтевому сгибу нагнетала кровь. Обследовала локтевой сгиб, нашла подходящую для пункции вену.
Обработала дважды область локтевого сгиба ватными шариками, смоченными спиртом, в направлении сверху вниз. Высушила 3-м стерильным шариком локтевой сгиб. Фиксировала вену локтевого сгиба натяжением кожи, с помощью большого пальца левой руки. Пропунктировала вену, введя иглу параллельно вене на одну треть длины, срезом вверх. Оттянула поршень шприца на себя и убедилась, что игла попала в вену. Попросила пациента не разжимать кулак. Набрала в шприц необходимое количество крови. Попросила пациента разжать кулак и сняла жгут. Приложила к месту пунктирования вены сухой стерильный ватный шарик и извлекла иглу из вены, не снимая ее со шприца. Попросила пациента согнуть руку в локтевом суставе и так фиксировала еще 5 мин.
|
|
|
Перенесла кровь из шприца в стерильную пробирку, не касаясь ее краев. Выписала направление.
Отправила кровь в лабораторию. Сняла перчатки. Обработала шприц, иглу, перчатки стол, жгут, клеенчатую подушечку 3 % р-ром Самаровка.
ТРАНСПОРТИРОВКА КРОВИ В ЛАБОРАТОРИЮ
Цель: Обеспечить доставку крови в лабораторию.
Оснащение: Для транспортировки крови:
Контейнер.
Штатив.
Уплотнитель.
Пробирки.
Надела перчатки, маску. Закрыла пробирки с кровью резиновыми пробками. Поставила пробирки с кровью в штатив. Поставила штатив в контейнер. Вложила направление в контейнер. Закрыла крышку контейнера и закрепила ее лейкопластырем. Сняла перчатки, маску и обработала их в соответствии с требованиями санэпидрежима. Отнесла аккуратно контейнер в лабораторию.
В отделении имеются несколько функциональных кроватей. Функциональная кровать представляет собой специальное устройство, состоящее из нескольких секций, положение которых меняется поворотом соответствующей ручки управления. Головной и ножной концы кровати быстро переводятся в нужное положение. Эти кровати имеют специально вмонтированные приспособления (гнезда для хранения подкладного судна и мочеприемника). Функциональная кровать необходима для обеспечения тяжелобольному удобного положения и двигательного режима. Как правило, у ослабленных больных при длительном лежании, не имеющих сил самостоятельно изменить положение тела или отдельных частей, возникают пролежни. Образованию пролежней способствуют плохой уход за кожей, неудобная постель, редкое ее перестилание. Пролежни возникают: при положении больного на спине - в области пяточных костей, крестце и копчике, лопатках и т.д. Чтобы не допускать образования пролежней, необходимо, если позволяет состояние больного, менять его положение в постели несколько раз в день.
|
|
|
Укладывание пациента в положение Симса
Положение Симса - это промежуточное положение между положением лёжа на животе и лёжа на боку.
Цель: создание пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур.
Оснащение: функциональная кровать, 3-4 подушки; опора для ног, постельные принадлежности.
Последовательность действий
1. Придать изголовью постели горизонтальное положение.
2. Положить пациента на спину.
3. Перевести пациента в положение лёжа на боку и частично на животе.
4. Положить подушку под голову пациента для предотвращения бокового сгибания шеи.
5. Подложить под согнутую «верхнюю» руку подушку на уровне плеча. Другую руку положить на матрац. Всё это способствует надлежащей выпрямленности тела пациента и предотвращает внутреннюю ротацию плеча.
6. Для предотвращения внутреннего вращения бедра и переразгибания ноги под согнутую «верхнюю» ногу подложить подушку, чтобы нога оказалась на уровне бедра.
7. Положить мешок с песком у подошвы ноги, обеспечив тем самым тыльный сгиб стопы и профилактику ее отвислости.
8. Проверить выпрямленность тела пациента. Выяснить, удобно ли ему.
9. Опустить постель и поднять поручни, обеспечив безопасность пациенту.
10. Вымыть руки.
|
|
|
