 |
фибросаркома. базальноклеточный рак кожи на фоне кожного рога. застой лимфы.Отечно-инфильтративный рак молочной железы,. ПРИМЕНЕНИЕ
|
|
|
|
IV B
61. Пациент 32 лет поступил в специализированное отделение с жалобами на сухой кашель, одышку. При рентгенологическом обследовании выявлено расширение тени средостения за счет увеличения лимфатических узлов. Антибактериальная, противовоспалительная терапия по месту жительства эффекта не дала. Общее состояние удовлетворительное, периферические лимфоузлы не увеличены При УЗИ органов брюшной полости – без патологии. Больному произведена медиастиноскопия с биопсией паратрахеальных лимфоузлов. Гистологическое заключение: лимфомаХоджкина, нодулярный склероз. Установите стадию заболевания.
II A
62. Больной 19 лет. Заболевание началось остро, 6 месяцев назад с озноба, повышения температуры тела до 39°С, слабости, умеренных болей и отечности по передней поверхности верхней трети правой голени. Боли усиливались в ночное время. При осмотре в поликлинике установлен диагноз «грипп» и, учитывая анамнез и умеренный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом лейкоцитарной формулы влево, назначена противовоспалительная терапия. Через 10 дней температура тела нормализовалась, но сохранялись боли и отечность правой голени. Месяц назад больной стал отмечать уплотнение мягких тканей верхней трети правой голени, усиление болей в этой области. В этой связи обратился к хирургу районной поликлиники. Какой диагноз можно предположительно поставить больному?
фибросаркома
63. Больная 65 лет обратилась к врачу ЦСМ с жалобами на наличие незаживающей язвы на коже правой височной области. Из анамнеза выяснено, что образование на коже височной области появилось 2 года назад, не беспокоило больную. В последнее время после травматизации данного образования оно стало увеличиваться в размерах, появилось изъязвление кожи с вдавлением в центре, безболезненное, при пальпации с валикообразно приподнятыми краями. Ваш предварительный диагноз?
|
|
|
базальноклеточный рак кожи на фоне кожного рога
64. К врачу ЦСМ обратилась мама с сыном 6 лет с жалобами на появление покраснения кожи, множественные пигментные пятна, веснушки, бородавчатые разрастания, которые появились после пребывания на отдыхе на море. Локально: на коже лица и открытых участках тела отмечаются отечность, гиперемия, шелушение кожи, бородавчатые разрастания, веснушки. Кожа имеет пестрый вид за счет чередования красных и коричневых пятен. Со слов мамы покраснение и отечность кожи появились после пребывания на солнце. Ваш предварительный диагноз? Пигметная ксеродерма
65. Больной А. 69 лет поступил в онкологическое отделение с жалобами: на боли в эпигастральной области, похудание на 10кг в течении 2 месяцев. Общую слабость. Из анамнеза больной долгое время страдает гастритом. Наблюдался и лечился у гастроэнтеролога по месту жительства. Вышеуказанные жалобы беспокоят последние 3 месяца. В условиях отделения проведена R графия желудка: данные за дефект наполнения. Данные ЭГДС за рак желудка. Укажите какой отдел желудка поражен? Тело желудка
66. Больная 65 лет, 2 года назад обнаружила опухоль в левой молочной железе. К врачам не обращалась. Отмечает постепенное увеличение опухоли в размерах и появление отечности кожи левой молочной железы. Локально: левая молочная железа по размеру больше правой, отмечается отечность и инфильтрация кожи в нижних квадрантах. По центру нижних квадрантов пальпируется опухоль без четких границ, размерами 7, 0х5, 0х6, 0 см. Положительный симптом «лимонной корки». Объясните, чем обусловлена отечность и инфильтрация кожи левой молочной железы?
|
|
|
застой лимфы. Отечно-инфильтративный рак молочной железы,
ПРИМЕНЕНИЕ
67. Больной 52 лет, обратился в онкодиспансер с жалобами на боли в правом подреберье и наличие крови в моче. Локально: в правом подреберье пальпируется плотное, смещаемое опухолевидное образование размерами 10х8см с бугристой поверхностью. Данные экскреторной урографии не исключают опухоль правой почки. Кажите какой метод диагностики позволит подтвердить диагноз?
КТ
68. Больной 65 лет, обратился с жалобами на учащенное мочеиспускание, особенно по ночам, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Локально: при пальцевом исследовании: слизистая прямой кишки гладкая. В области правой доли предстательной железы плотное конусообразное образование ~1, 5см, выступающее в просвет прямой кишки, слизистая кишки над ней не изменена. Анализ крови на ПСА: уровень ПСА-175нг/мл, соотношение свободного ПСА к общему 0, 1. УЗИ данные за образование левой доли предстательной железы. Какое диагностическое исследование необходимо выполнить для уточнения диагноза?
Трансректальная биопсия простаты
69. Больной 72 года, в течении 6 месяцев отмечает затрудненное мочеиспускание, тонкой вялой струей. Мочевой пузырь перкуторно не определяется. Ректально: предстательная железа увеличена, бугристая, хрящевой консистенции, безболезненная, в ОАК анемия, ускоренная СОЭ, в ОАМ: протеинурия, микрогематурия, на рентгенограмме: изменение костного рисунка лобковых и седалищных костей. На цистограмме: пузырь приподнят, дефект наполнения с неровными контурами. ПСА 41нг/мл. Гистологически: аденокарцинома. Клинический диагноз: Рак предстательной железы. Укажите метод диагностики для уточнения распространенности процесса:
|
|
|
