 |
Д'-клетки. Вырабатывают вазоинтестиначьный пептид. который снижает артериальное давление, расширяет сосуды, что косвенно усиливает кровообращение и секрецию.
|
|
|
|
РР-клетки. Вырабатывают панкреатический полипептид. Усиливает секрет желез желудка и поджелудочной железы.
Кровоснабжение поджелудочной железы представлено артериями, которые разветвляются до капиллярной сети. Отток идёт по венам, лимфатические сосуды хорошо выражены Иннервация осуществляется вегетативной нервной системой.
ПЕЧЕНЬ
Печень - важный орган, имеющий отношение процессу пищеварения. Это самая крупная желе в организме.
Функции печени. Самая главная дезинтоксикаиия продуктов обмена. Зде разрушаются токсические соединения. Из аммиака образуется мочевина. Здесь разрушают лекарственные препараты. Поэтому если исключить только эту функцию, то человек умрёт через 2-3 суток. В печени вырабатывает фибриноген, белки крови, альбумины, протромбины некоторые фракции глобулинов. Здесь депонируются витамины А. Д. Е. К. Печень участвует в реализации белкового обмена, т здесь заканчивается последняя внутриклеточная часть пищеварения. Печень имеет отношение обмену углеводов. Здесь также происходит синтез гликогена и образование глюкозы под действие инсулина и глюкагона.
Печень имеет большое значение как мощньный антибактериальный барьер при помои макрофагов печени - купферовские клетки. Печень вырабатывает холестерин, который входит состав плазмолеммы. Печень вырабатывает желчные кислоты, которые необходимы для эмульгирования жиров в кишке. Это единственная экзокринная функция. Ибо все остальные продукты поступают непосредственно в кровь.
Печень закладывается, как и поджелудочная железа, в конце 3 недели эмбриогенеза из эпителия среднего отдела кишки. Из мезенхимы образуете капсула и соединительная ткань, которая разделяет железу на доли, сегменты и дольки. В эти соединительнотканных прослойках проходят сосуды. Поэтому соединительная ткань в печени развита очень слабо. Соединительная ткань печени между дольками у человека развита только в патологических условиях, т.е. когда разрушаются клетки паренхимы и замещаются соединительно тканью, т.е. развивается цирроз печени. Печень как железа представлена дольками. Между ним прослойки соединительной ткани выражены слабо Между дольками проходят 3 типа сосудов:
|
|
|
Междольковая артерия - результат ветвления печёночной артерии.
Междольковая вена, которая образуется как разветвления воротной вены.
Междольковый желчный проток, которыйвыходит из дольки, но располагается в обратном направлении.
Эти 3 сосуда носят название печёночная триада. Вена крупных размеров, т.к. она приносит вен кровь из ЖКТ, богатую продуктами. Эта кров, содержит кислород.
Артерия отходит от аорты. Она небольших размеров и несёт в основном кислород в печень. Эти сосуды подходят к дольке, разветвляются на вокругдольковые. Артерии и вены распадаются на артериальные и венозные капилляры, которые соединяют на периферии дольки, образуя синусоидные капилляры. Они идут от периферии дольки к центру. В центре они сливаются и образуют один сосуд - центральную вену. Из неё начинается отток венозной крови в поддольковые вены, печёночные вены, которые идут в венозную систему. Поддольковые вены легко увидеть. Таким образом, печёночная долька имеет вид 6-гранной усечённой призмы, по периферии, к которой располагается 5-6 триад. А в центре всегда -центральная вена. И к этой центральной вене радиально идут синусоидные капилляры.
Дольки свободно граничат друг с другом без выраженных прослоек. Поэтому структура печени имеет определённую губчатость. Эпителий образует в дольке секреторные отделы. Они идут радиально от периферии к центру, образуя печёночные балки или пластинки. Таким образом, печёночные балки располагаются между капиллярами. Они могут анастамозировать друг с другом. Строгая радиальность у человека утрачивается. Клжддя балка представлена 2-мя рядами клеток гепатоцитов. Внутри печёночной балки расположен шелевидный капилляр - это желчный капилляр, который начинается слепо в центральной части дольки и открывается на периферии в мёждольковый желчный проток. Снаружи этой пластинки - кровеносные капилляры. Поэтому каждый гепатоцит одной частью открывается в желчный капилляр -бшаиарная часть, а другой - с кровеносными капиллярами - васкулярная часть. Поэтому желчь поступает толь ко в желчный.
|
|
|
Гепатоциты являются структурно- функциональной единицей в этих секреторных отделах - это полигональные клетки. Двуядерные гепатоциты - ядра полиплоидны или воспалительные процессы. В клетках содержится большое количество гликогена.
Синусоидныс капилляры окружают снаружи печеночные балки и имеют ряд характерных особенностей: 1) не имеют базальной мембраны: 2) между выстилающими эндотелий клетками выделяются значительные щели, промежутки. Поэтому при отсутствии базальной мембраны и таких щелей плазма крови может легко проходить за пределы синусоидного капилляра, т.е. облегчается доставка питательных веществ, которые идут с ЖКТ.
Снаружи синусоидного капилляра располагается щелевидное пространство (пространство Диссе). В него и поступает жидкая часть плазмы. В это же пространство граничит своими васкулярными частями гепатоциты. На этих васкулярных участках хорошо выражены микроворсинки, что способствует контакту с питательными веществами. Кровь омывает гепатоциты. При патологии в пространство Дессе могут попадать форменные элементы крови.
В стенке синусоидных капилляров, имеются специальные клетки - макрофаги печени, (купферовские клетки), выполняющие роль барьера. Они располагаются в области щелей между эндотелиальными клетками. Наличие макрофагов в печени связано с тем, что сюда поступают различные антигены. В печень могут попадать бактерии из ЖКТ, разрушенные клетки, злокачественные клетки. Поэтому макрофаги выполняют роль барьера для всего инородного. В стенке синусоидных капилляров выделяют особые клетки (Ри-клетки) или натуральные киллеры дотимусной природы. Их природа - это большие зернистые лимфоциты. Их 6% от общего количества лимфоцитов.
|
|
|
За пределами стенки синусоидных капилляров -особые клетки - липоциты. Они расположены в пространстве Дессе, вклиниваются между гепатоцитами. Роль этих клеток - захват липидов. В липоцитах липиды не образуют крупные капли. Затем по мере необходимости эти липиды попадают в гепатоциты, где подвергаются внутриклеточному процессу пищеварения.
Таким образом, циркулируя по синусоидным капиллярам, кровь с периферии к центру постепенно очищается от бактерий, разрушенных клеток, злокачественных клеток и здесь остаются питательные вещества, которые утилизируются гепатоцитами. При разрушении печени вместо разрушенных гепатоцитов образуется соединительная ткань. Учитывая ток крови, гепатоциты расположены на периферии, первыми сталкиваются с токсическими факторами. Поэтому дольки разрушаются по периферии. В случае если больные страдают от кислородного голодания (интоксикация, высокогорье), все разрушительные процессы гепатоцитов формируются в центре дольки, что объясняется током крови.
Регенерация печени очень высокая. Можно удалить часть печени и через 2-3 месяца её масса нарастает. На этом основано удаление части патологических изменений печени, т.к. на этом месте образуется регенерат (здоровая печень). Поэтому, учитывая, что регенерат образуется в нормальной печёночной ткани, пришли к методике нанесению малых повреждений. В результате эффективность стала очень высокая.
МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
|
|
|
