 |
1. 3. 3. Реанімація та інтенсивна терапія при гострій серцево-судинній недостатності
|
|
|
|
1. 3. 3. РЕАНІМАЦІЯ ТА ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ ПРИ ГОСТРІЙ СЕРЦЕВО-СУДИННІЙ НЕДОСТАТНОСТІ
-12-
У хворого 65 p. гіпертонічна хвороба II ступеня, атеросклеротичний кардіосклероз, AT 280/200 мм рт. ст., пульс 52 ударів за хвилину. На біль в ділянці серця скарг немає.
1. Які дії необхідно розпочати до приїзду лікарів?
А. Нічого не треба
В. Надати горизонтальне положення
С. Надати полусидяче положення
D. Опустити головний кінець
Е. Підняти головний кінець
2. Який препарат необхідно ввести хворому для стимуляції діурезу?
А. Верошпірон
В. Камфору
С. Новокаїн
D. Цититон
Е. Ардуан
3. Яке може бути ускладнення при підвищенні AT більш 220/120, коли у хворого кардіальна гіпертонія?
А. Головний біль
В. Нудота
С. Запаморочення
D. Набряк легенів
Е. Блювання
-13-
У хворий, яка знаходиться у відділенні з інфарктом міокарда, раптово виникла фібриляція шлуночків ( є моніторування).
1. Що необхідно зробити в першу чергу для надання допомоги?
А. Викликати лікаря
В. Почати ШВЛ
С. Виконати прекардіальний удар
D. Зробити відкритий масаж серця
Е. Ввести ліки
2. Яку напругу треба підключити при дефібриляції серця в першу чергу?
А. 1000В
В. 2000 В
С. 3000 В
D. 4000 В
Е. 7000 В
3. На яку величину підвищують напругу для повторного заряду при дефібриляції?
А. 250 В
В. 500 В
С. 1000В
D. 2000 В
Е. 3000 В
-14-
Хворий знаходиться в протиінфарктому відділенні після інфаркту міокарда. Раптово стан погіршився. Почався напад пароксизмальної тахікардії.
1. Визначить головну ознаку пароксизмальної тахікардії?
А. Аритмія
В. Тахікардія
С. Напад тахікардії
D. Синусові брадикардії
Е. Атривентрикулярна блокада
2. Яке ускладнення розвивається під час пароксизмальної тахікардії?
|
|
|
А. Неефективне серце
В. Фібриляція
С. Асистолія
D. Екстрасистолія
Е. Блокада серця
3. Який препарат треба ввести при тяжкої тахікардії?
А. Бета-адреноблокатор
В. Допамін
С. Адреналін
D. Ізопротеренол
Е. Атропін
-15-
У хворого 82 р. на фоні хронічної недостатності кровообігу розвився інфаркт міокарда, шлуночкова тахікардія 120 ударів за хвилину, AT 95/55 мм рт. ст. Дихання вологе.
1. Яка схема лікування потрібна хворому?
А. Анальгетики, седуксен, гангліоблокатори
В. Анальгетики, седуксен
С. Анальгетики, діуретики
D. Анальгетики, нітрогліцерин
Е. Седуксен, препарати калію
2. Яке ускладнення може бути у хворого, коли схема лікування невірна?
А. Фібриляція
В. Тромбоемболія
С. Брадикардія
D. Неефективне серце
Е. Все перелічене
3. Чому не треба вводити строфантин під час шлуночкової тахікардії?
А. Можна визвати асистолію
В. Можна визвати аритмію
С. Можна визвати фібриляцію
D. Можна визвати блокаду
Е. Можна визвати тромбоемболію
-16-
У хворого в кардіологічному відділенні раптово піднявся AT 200/120 мм рт. ст. Пульс 100 ударів за хвилину. Шкіра ціанотична, видаляється пеністе мокротиння.
1. Виберіть можливий діагноз у хворого?
А. Колапс
В. Гіпертонічний криз
С. Набряк легенів
D. Неефективне серця
Е. Гіперкапнія
2. Який препарат треба ввести для зниження AT?
А. Допамін
В. Адреналін
С. Глюкозу
D. Бензогексоній
Е. Димедрол
3. Під час розвитку набряку легенів дихання здійснюють через:
А. Антифомсілан
В. Глюкозу
С. Воду
D. Фурацилін
Е. Все перелічене
-17-
Хворому в палаті погіршало. Він сидить в ліжку, дихання через рот прискорено, вдих з видимим зусиллям.
1. Визначить, для якого виду серцево-судинній недостатності типична поза хворого?
А. Гостра лівошлуночкова
В. Гостра право-шлуночкова
С. Гостра судинна
|
|
|
D. Хронічна судинна
Е. Хронічна серцево-судинна
2. Яке положення необхідно надати хворому з набряком легенів для поліпшення стану?
А. Горизонтальне на спині
В. Горизонтальне з опущеним головним кінцем
С. Полу сидяче при гіпотензії
D. Сидяче при високим AT
Е. Горизонтальне на боці
3. Через який час після того, як хворий переведений в сидяче положення, на стегна накладають джгути?
А. 1- 2 хвилини
В. 3 - 5 хвилин
С. 5 - 10 хвилин
D. 30 - 40 хвилин
Е. 60 - 120 хвилин
1. 3. 4. РЕАНІМАЦІЯ ТА ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ ПРИ ГОСТРІЙ ДИХАЛЬНІЙ НЕДОСТАТНОСТІ
-18-
У хворого, який переніс операцію з приводу перитоніту погіршився стан. З'явилась інспіраторна задишка, ціаноз, сухий кашель, пеністе мокротиння, хрипи, клокочуще дихання, AT 160/70 мм рт. ст.
1. Яке ускладнення можна запідозрити?
А. Бронхіальна астма
В. Гострий бронхіт
С. Набряк легенів
D. Бронхоспазм
Е. Ларингоспазм
2. Яке положення треба надати хворому?
А. Опустити головний кінець
В. Напівсидячи
С. Підняти нижній кінець
D. Повернути на бік
Е. Підняти головний кінець
3. Який препарат треба ввести хворому в/в?
А. Лазікс
В. Кофеїн
С. Астмапент
D. Кордіамін
Е. Цититон
-19-
У хворого приступ бронхіальної астми. Після застосування протиастматичних засобів, приступ не припинився. У хворого дихання прискорене, поверхневе, аускультативно не прослуховується.
1. Виберіть можливий діагноз:
А. Астматичний статус
В. Гостра серцева недостатність
С. Набряк легенів
D. Серцева астма
Е. Гостра судинна недостатність
2. Який препарат треба негайно ввести в/в для допомоги?
А. Макропен
В. Мезатон
С. Промедол
D. Адреналін
Е. Трипсин
3. Для забезпечення нормального дихання хворому негайно необхідно зробити:
А. Дефібриляцію.
В. ШВЛ
С. Непрямий масаж серця
D. Застосувати антифомсилан
Е. Прийом Селлика
-20-
|
|
|
