 |
Взбалтываемые дерматологические взвеси (болтушки)
|
|
|
|
ВОДА ВОДНАЯ ПОРОШКИ МАСЛЯНАЯ МАСЛО
БОЛТУШКА БОЛТУШКА
 |  | ||
СПИРТ ГЛИЦЕРИН
Взбалтываемые смеси – мельчайшие порошкообразные вещества, взвешенные в воде; в воде и глицерине; воде, глицерине и этиловом спирте. Перед применением взвесь тщательно взбалтывают. Болтушка состоит из 30 – 40% порошкообразных веществ (окись цинка, тальк, белая глина, крахмал) и 60 – 70% жидкости (вода, вода и глицерин, глицерин и спирт). После испарения воды нанесенные на кожу порошки остаются на ней тонким слоем, глицерин их удерживает на коже в течение долгого времени. Спирт способствует ускорению испарения воды с очагов поражения. К этой лекарственной форме можно добавлять другие препараты: ихтиол, ментол, анестезин, деготь, серу.
Взбалтываемые взвеси бывают водными и масляными.
Водные болтушки являются удобной заменой присыпок, так как после испарения и высыхания жидкой фазы порошкообразные вещества располагаются на коже тонким равномерным слоем и более длительно не осыпаются. Эта лекарственная форма очень удобна еще и потому, что не требует повязки, и порошок, удерживаясь на коже в течение нескольких часов, обеспечивает необходимое терапевтическое действие. В отличие от присыпок, болтушки не так сильно пересушивают кожу и действуют дольше.
Масляные болтушки (линименты) состоят из окиси цинка (30%) и жидкой жировой основы – растительных масел: подсолнечного, оливкового, персикового или вазелинового (70%).
Действие. Действие водных болтушек – противовоспалительное, подсушивающее, противозудное; масляных взвесей – противовоспалительное, смягчающее, отшелушивающее.
Применение. При острых и подострых поражениях кожи без мокнутия (дерматиты, аллергические сыпи и др.). Болтушки не применяют при мокнутии и на волосистой части головы.
|
|
|
При стоянии порошки в болтушке оседают, поэтому перед употреблением их следует хорошо размешивать. На кожу взбалтываемые взвеси наносят тампоном 1-2 раза в сутки. Остатки болтушки удаляют теплой водой или тампоном с подогретым жидким маслом.
ПРИМЕРЫ ПРОПИСЕЙ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИХ ВЗВЕСЕЙ
| ПРОПИСЬ РЕЦЕПТА Rp.: | ПОКАЗАНИЯ |
| Zinci oxydi 30,0 Olei Helianthi 70,0 M.D.S. Смазывать кожу 2 раза в день | Масляная болтушка. Смягчает кожу, способствует отторжению чешуек, корок |
| Linnnenti zinci oxydi 100,0 D.S. Наносить на пораженную кожу 2 раза в день | Для профилактики импетигинизации добавляют 2% борной кислоты. 5% ихтиола. Для усиления противовоспалительного эффекта - кортикостероиды |
| Zinci oxydi Talci Amyli tritici Glycerini aa 10,0 Aq. destil. 60,0 M.D.S. Наружное. | Водная болушка с глицерином |
| Zinci oxydi Talci Amyli tritici aa 30,0 Anaesthesini 10,0 Glycerini Sp. vini rectif. 96% aa 25,0 Aq. destil. ad 220,0 M.D.S. Наружное. Смазывать участки поражения 2 раза в день | Водно-спиртовая болтушка с анестезином и глицерином |
| Zinci oxydi Talci aa 30,0 Glycerini Aq. destil. 55 70,0 M.D.S. Наружное. Перед применением тщательно взболтать | Водно-глицериновая болтушка |
| Zinci oxydi Taici Amyli tritici a5 40,0 Glyccrini 40,0 Sp. vini 96% 50ml Aq. dcsllllatae ad 250,0 M.D.S. Наружное. Болтушка. Смазывать участки поражения 2 раза в день | Водно-спиртовая болтушка с глицерином. Быстро высыхает и охлаждает кожу. При необходимости можно добавить 5% серы, 5 — 10% анестезина, 5—10 % ихтиола, 1 -2% ментола |
| Zinci oxydi Talci Glycerini Aq. destil. aa 25,0 M.D.S. Наружное. Перед применением тщательно взболтать | Водно-глицериновая болтушка |
АЭРОЗОЛИ
Аэрозоли – дисперсная система, состоящая из газовой среды, в которой взвешены твердые и жидкие лекарственные препараты. Аэрозоли с жидкой дисперсионной средой называются спреями. Важнейшее свойство аэрозолей – способность твердых или жидких частиц сохраняться во взвешенном состоянии. В зависимости от размера частиц дисперсионной фазы аэрозоли делятся на высоко-, средне- и низкодисперсные. Обычно они содержат кортикостероиды, антибиотики, антимикотики и выпускаются в специальных герметичных баллонах с клапанным устройством.
|
|
|
Действие. По механизму действия близки к взбалтываемым взвесям.
Применение. Различной степени воспаления кожи, в том числе сопровождающиеся мокнутием, пиодермии, микозы, ожоги, отморожения, пролежни и т. д.
Способ применения: из баллона орошают участки поражения 2-3 раза в день.
Аэрозоли позволяют равномерно наносить лекарственный препарат на обрабатываемую поверхность, значительно сокращают его расход, предупреждают кристализацию и более устойчивы, чем другие формы. Они удобны для применения фармакологических средств в области складок, где использование примочек, паст, кремов и мазей представляет известные трудности. В основе аэрозолей отсутствуют жиры, поэтому они могут применяться у лиц с непереносимостью мазей и кремов. Их можно наносить и на мокнущие, эрозивно-язвенные очаги поражения.
ЛЕЧЕБНЫЕ ПЕНЫ
Это сравнительно новая лекарственная форма, представляющая собой дисперсную систему с газовой дисперсионной фазой и жидкой или твердой дисперсионной средой. Системы типа “газ – жидкость” иногда называют газовыми эмульсиями. Пены делят на малоустойчивые (динамические), быстроразрушающиеся и высокостабильные, существующие в течение нескольких минут и даже часов.
В дерматологии часто используются пены, содержащие кортикостероидные гормоны, обладающие выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Они выпускаются в аэрозольной упаковке. Поверхностное действие аэрозолей обуславливает минимальное влияние гормонов на соединительную ткань, что позволяет избежать возникновения атрофии кожи. Лечебные пены обладают также защитным действием.
ГЕЛИ
Гель (желе) – дисперсная система с жидкой дисперсионной средой. Представляет собой студенистую массу, способную сохранять форму, обладающую эластичностью и пластичностью. Гели с водной дисперсионной средой называются гидрогелями, с углеводородной – органогелями. В дерматологии чаще применяются гидрогели – коллоидная лекарственная форма, по механизму действия приближающаяся к болтушке, а по консистенции - к мази, но свободная от жиров.
|
|
|
ВОДА ГИДРОГЕЛЬ ГИДРОФИЛЬНОЕ ВЕЩЕСТВО
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЕЩЕСТВО
Их готовят из гидрофильных веществ, разбухающих в воде с образованием коллоидных систем – желатина, гуммиарабика, агар-агара, трагаканта, крахмала, пектина, тилозы, глицерина и т. п.
В желеобразную массу могут быть добавлены различные лекарственные вещества. В частности, при лечении себореи в форме геля применяется 10% бензоилпероксид, 0,01 – 0,025% изотретиноин, при лечении грибковых заболеваний – 2% дактарин, 1% нафтинин, пиодермитов – 2% фузидин натрия, розацеа – 1 – 2% гель с метронидазолом и т. д.
Действие: гидрогели действуют преимущественно поверхностно, охлаждают кожу, уменьшают воспаление и зуд. По своему физическому эффекту они приближаются к взбалтываемым смесям, но в отличие от них могут применяться при остром и подостром воспалении с небольшим мокнутием. Гидрогели не ожиривают кожу, не способствуют образованию корок. Благодаря гидрофильности они хорошо смываются водой и смешиваются с кожными секретами. Гели довольно хорошо всасывается, проводя фармакологические средства в глубь кожи.
Применение: в тех случаях, когда кожа не переносит жиров и нужно избежать мазевой основы (при себорее, поражении слизистых оболочек, интертригинозных поражениях различной этиологии).
ПАСТЫ
ПОРОШКИ ПАСТА ЖИР
Дерматологические пасты состоят из 50% индифферентных порошкообразных веществ (окись цинка, тальк, белая глина, крахмал и т. д.)и 50% жира или жироподобного вещества (вазелин, ланолин, свиной жир и т. п.). В пасты можно включать различные лекарственные вещества.
По действию на кожу паста занимает как бы промежуточное место между масляными болтушками и мазями: вследствие содержания порошкообразных веществ пасты отличаются от мазей более плотной консистенцией и более поверхностным действием, а от присыпок и болтушек – более длительным и глубоким действием на кожу.
|
|
|
Действие. Противовоспалительное, подсушивающее, охлаждающее.
Применение. При остром и подостром воспалении без мокнутия (дерматиты, герпесы, подострые экземы и т. д.). При хроническом инфильтративном воспалительном процессе (хронические экземы, нейродермиты, псориаз и др.) назначают жирные пасты, увеличив при этом в лекарственной форме содержание жировых веществ и регулируя содержание активных веществ (салициловая, карболовая, бензойная кислоты, сера, деготь, нафталан, ихтиол, желатин, АСД и др.), можно получить кератопластический (редуцирующий) или кератолитический (рассасывающий) эффекты. Накладываются обычно без повязки 1 – 2 раза в день, снимаются тампоном, смоченным в растительном масле. Не применяются на волосистую часть головы и при мокнутии. Пасты не нарушают кожного дыхания.
|
|
|
