 |
Место производственной практики в структуре ООП
|
|
|
|
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
"Северо-Западный государственный медицинский университет
имени И.И.Мечникова"
(ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова Минздравсоцразвития России)
| УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе _______________ А.М.Лила «___» ____________ 201__ г. |
ПРОГРАММА
ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКи
«помощник врача стационара»
(ХИРУРГИЯ)
по специальности – 060101 «Лечебное дело»
квалификация выпускника – «Врач»
Для студентов 4 курса
Санкт-Петербург
В программе производственной практики изложены цели, задачи, организация производственной практики в качестве помощника врача стационарадля студентов 4 курса лечебного факультета.
Программа подготовлена на основе государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 060101 «Лечебное дело».
1. Цели производственной практики:
Целями практики является закрепление и углубление теоретической подготовки, приобретение умений по хирургии, использованию медицинского оборудования и инструментария, опытасамостоятельной профессиональной деятельности в объеме работы «Помощника врача стационара» путем непосредственного участия в деятельности стационара, а также развитие практических знаний и умений, необходимых для работы в профессиональной сфере.
2. Задачи практики:
1) закрепление основ врачебной деонтологии и медицинской этики.
2) знакомство с организацией и проведением противоэпидемической и санитарно-просветительной работы среди населения;
3) закрепление навыков клинического обследования хирургических больных;
|
|
|
4) закрепление умений постановки клинического диагноза и его обоснования на основе собранной информации о больном;
5) закрепление навыков составления плана обследования хирургических больных и интерпретации его результатов;
6) закрепление навыков лечения и профилактики острых хирургических заболеваний.
7) получение навыков оформления медицинской документации стационарного больного с учетом медико-экономических стандартов Республиканского фонда обязательного медицинского страхования (медицинских карт больных, выписок из истории болезни, оформление больничного листа);
8) знакомство с порядком выписки, хранения, учета и назначения сильнодействующих, наркотических и дорогостоящих препаратов;
9) знакомство с работой физиотерапевтического отделения, патологоанатомического и других параклинических отделений;
3. Требования к результатам освоения практики:
1) закрепление основ врачебной деонтологии и медицинской этики;
2) знакомство с организацией и проведением противоэпидемической и санитарно-просветительной работы среди населения;
3) закрепление навыков клинического обследования хирургических больных;
4) закрепление умений постановки клинического диагноза и его обоснования на основе собранной информации о больном;
5) уметь составлять план обследования хирургических больных и интерпретации его результатов;
6) закрепление навыков лечения и профилактики острых хирургических заболеваний;
7) уметь оформлять медицинскую документацию стационарного больного с учетом медико-экономических стандартов фонда обязательного медицинского страхования (медицинских карт больных, выписок из истории болезни, оформление больничного листа);
8) знакомство с порядком выписки, хранения, учета и назначения сильнодействующих, наркотических и дорогостоящих препаратов;
|
|
|
9) знакомство с работой физиотерапевтического отделения, патологоанатомического и других параклинических отделений.
Место производственной практики в структуре ООП
Производственная практика у студентов 4 курса проводится по окончании экзаменационной сессии в VIII семестре.
Для прохождения производственной практики в качестве помощника врача необходимы знания и умения, полученные при изучении дисциплины «общая хирургия», «хирургические болезни», а также дисциплин циклов: гуманитарный и экономический, математический, естественно-научный и м6едико-биологическиц, профессиональный по специальности высшего профессионального медицинского образования «Лечебное дело», а также дисциплин: «анатомия человека», «патологическая анатомия», «нормальная физиология», «патологическая физиология».
Исходный уровень знаний, студент должен знать:
1. Клиническую симптоматику и тактику ведения больных с хирургической, особенно острой патологией, гнойными, онкологическими заболеваниями основных локализаций, повреждениями органов брюшной и грудной полостей.
2. Методики эндоскопических, ультразвуковых, рентгенологических и основных лабораторных исследований.
3. Асептику, антисептику. Антисептики для обработки рук хирурга, операционного поля и лечения ран.
4. Хирургический инструментарий, перевязочный и шовный материал.
5. Инструментарий и медикаменты, необходимые для проведения местной инфильтрационной и проводниковой анестезии.
6. Инструменты и медикаменты, необходимые для проведения паранефральной блокады, блокады круглой связки печени, блокады по
Школьникову-Селиванову.
7. Набор инструментов и медикаментов для первичной хирургической обработки раны.
8. Технику выполнения основных оперативных вмешательств: вскрытие гнойника, удаление опухолей поверхностных локализаций, аппендэктомия, грыжесечение, холецистэктомия, резекция желудка, лапароскопические операции и др.
9. Методику и технику выполнения лапароскопии, лапароцентеза методом "шарящего катетера".
10. Методику, показания, осложнения переливания крови и её компонентов.
11. Препараты для парентерального питания.
12. Препараты для коррекции водно-электролитного баланса.
|
|
|
13. Препараты для гемостаза.
14. Препараты для дезинтоксикационной терапии.
15. Десмургию.
студент должен уметь:
1. Опрашивать и осматривать больного с хирургическими заболеваниями.
2. Расшифровать результаты дополнительных методов исследования: ультразвукового, рентгенологических, эндоскопических, лабораторных и др.
3. Обработку рук по Спасокукоцкому-Кочергину, раствором хлоргексидина, др.
4. Определение стерильности операционного белья, материалов в биксе.
5. Методику одевания стерильного халата, перчаток (с помощью сестры и без неё).
6. Накладывать эластичный бинт на нижнюю конечность.
7. Пользоваться индивидуальным перевязочным пакетом.
8. Наложить повязку Дезо и повязки на все области тела.
9. Наложить транспортную иммобилизацию при переломе костей верхней конечности.
Присутствовать и участвовать в качестве ассистента при:
10. - наложении транспортных шин Дитрихса и Крамера.
11. - вскрытии гнойников поверхностных локализаций.
12. - трахеостомии.
13. - при пункции брюшной полости (лапароцентез) при асците и
закрытых травмах живота.
14. - при надлобковой пункции мочевого пузыря.
15. - при плевральной пункции.
16. – при пункции брюшной полости (лапароцентез) при асците и закрытых травмах живота
17. Знать методику выполнения внутривенных вливаний, венепункции, катетеризации вен
18. Выполнить в/в, в/м, п/к инъекции.
19. Подготовить систему и осуществить в/в вливание.
20. Под контролем врача уметь выполнить определение группы крови и резус-фактора.
21. Под контролем врача провести пробу на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента.
22. Под контролем врача остановку наружного артериального кровотечения с помощью резинового жгута.
26. Промывать желудок.
27. Катетеризировать мочевой пузырь.
28. Проводить пальцевое исследование прямой кишки и вагинальное исследование.
29. Выполнить клизмы: очистительную, сифонную, гипертоническую, лекарственную.
30. Наклеить калоприёмник.
31. знать методику проведения профилактики столбняка.
32. Совместно с врачом произвести первичную хирургическую обработку ран.
|
|
|
33. Совместно с врачом выполнить местную инфильтрационную анестезию, проводниковую анестезию по Оберсту-Лукашевичу.
34. Участвовать в качестве ассистента при операциях:
1) грыжесечение;
2) аппендэктомия;
3) дренирование брюшной полости при перитоните;
4) вскрытие абсцессов, флегмон, панариция;
5) удаление доброкачественных опухолей мягких тканей;
6) свободная кожная пластика;
7) ампутация конечности;
8) холецистэктомия (традиционная, лапароскопическая);
9) резекция желудка;
10) струмэктомия;
11) резекция молочной железы и др.;
12) при экстренных операциях: по поводу острого холецистита,
панкреатита, осложнений язвенной болезни, кишечной непроходимости и т.д.;
35. Оформлять медицинскую документацию.
|
|
|
