 |
Учебно-методическое и информационное обеспечение практики.
|
|
|
|
Основная литература
| п/№ | Наименование | Автор(ы) | Год, место издания | Кол-во экземпляров | |
| в библиотеке | на кафедре | ||||
| 1. | Хирургические болезни | Учебник под ред. М.И.Кузина | 2008г., ГЭОТАР-МЕДИА | ||
| 2. | Хирургия грудной стенки. | А.А.Вишневский, С.С.Рудаков, Н.О.Миланов | 2005г., Москва | ||
| 3. | Хирургия | С.М.Черенько | 2011г., ГЭОТАР-МЕДИА |
Дополнительная литература
| № | Наименование | Автор (ы) | Год, место издания | Кол-во экземпляров | |
| в библиотеке | на кафедре | ||||
| 1. | Схема написания истории болезни хирургического больного. Учебно-методическое пособие для студентов лечебного, медико-профилактического факультетов | Трунин М.А.,Топузов Э.Г. и др.. | 2005г. ГМА Санкт-Петербург | электронный вариант | |
| 2. | ПРОГРАММА И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРАКТИКЕ СТУДЕНТОВ IV и V КУРСОВ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА | Радченко В.Г. и др. | 2011г. ГМА г. Санкт-Петербург | Электронный вариант | |
12. Обязанностистудентов при прохождении практики
1. В первый день практики представиться заведующему отделением и определить место своей работы.
2. Являться на практику строго по графику, соблюдать форму одежды (быть в чистом халате/хирургической пижаме, шапочке, сменной обуви, иметь при себе фонендоскоп, марлевую маску и резиновые перчатки).
3. На всех этапах работы строго выполнять принципы профессиональной этики и деонтологии, основанные на чутком, внимательном отношении к больному.
4. Активно и добросовестно выполнять всю работу и задания врача-куратора.
5. Изучать и строго соблюдать правила охраны труда и техники безопасности.
Согласовывать свои действия с непосредственным руководителем (врачом-куратором) прежде чем дать больному рекомендацию, сделать назначение или запись в медицинских документах.
|
|
|
3.Формы промежуточной аттестации (по итогам ПП).
Аттестация практической подготовки студентов проводится комиссионно во время дифференцированного зачета по производственной практике.
Зачет по производственной практике проводится на базе кафедры госпитальной хирургии сразу после окончания хирургического двухнедельного цикла в сроки, определённые отделом практики и трудоустройства (два раза в месяц). Для проведения дифференцированного зачета по производственной практике заведующий кафедрой выделяет несколько наиболее опытных преподавателей.
На зачет студенты представляют следующие документы:
«Дневник производственной практики»
«Характеристика»
Приложение 1
Образец оформления
Дневника производственной практики
Образец оформления обложки дневника
Дневник
производственной практики
по ____________________________________________________
(указать дисциплину)
студента_____группы ___курса лечебного факультета ________
______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Место прохождения практики: ___________________________
_______________________________________________________
(область, город, район, учреждение)
Время прохождения практики: с ______по_____20__г.
Оценка за практику преподавателя:
Оформление дневника практики
Минимальное рабочее время работы на отделении для студентов - 6 часов. Описание работы в отделении в дневнике должно укладываться в этот срок.
В первый день пребывания студента на отделении при знакомстве с документацией отделения в дневнике должен быть описан профиль отделения (какими хирургическими заболеваниями занимается отделение), коечный фонд отделения (количество коек на отделении), описаны руководящие документы по ведению документации отделения, оформление выписки, отмечены особенности санитарно-эпидемиологической работы отделения.
|
|
|
Во время производственной практики по хирургии студент ежедневно ведет дневник по установленной форме. Необходимо записывать ежедневно выполняемую работу с перечислением всех курируемых больных. При получении больных на курацию для каждого больного нужно отражать Ф.И.О. больного, возраст, кратко жалобы, анамнез заболевания, данные объективного обследования, диагноз, план обследования и лечения пациента. В период пребывания в отделении следует ежедневно вести дневник состояния курируемых больных, выполнения плана обследования, проведенной операции (если она была), описывать течение послеоперационного периода, состояние послеоперационной раны.
В дневнике подробно описывается вся работа, выполненная в течение дня, с обязательным перечислением всех манипуляций. Записи должны быть конкретными и сжатыми. В них отражается сущность работы, ее количественная и качественная характеристика, а также степень самостоятельности выполнения. При участии в выполнении диагностических мероприятий (ФГС, УЗИ, КТ и др.) по каждому больному в дневнике необходимо указывать диагноз исследуемого пациента, показания к исследованию и результаты исследования. При участии в операциях в качестве ассистента в дневнике необходимо отразить диагноз больного, показания к операции, записать протокол операции.
При работе в перевязочной необходимо указывать диагноз и операцию, выполненную каждому перевязываемому больному, состояние послеоперационной раны, какие манипуляции выполнялись в процессе перевязки.
При участии в переливании крови необходимо указать диагноз больного, показания к переливанию крови, результаты переливания.
По окончании практики составляется цифровой отчет о проделанной работе. Дневник и характеристика работы студента подписываются заведующим отделением, главным врачом, заверяются печатью учреждения.
Образец ведения дневника
Дневник практики по хирургии студента ______ курса ____________ факультета
ФИО _______________________________________________________
Группа № __________________
|
|
|
Место прохождения практики _________________________________
___________________________________________________________
Время прохождения практики: с _______ по __________ 201___
| Дата | Содержание работы | Подпись врача |
| 28.06.12 | В 9.00 присутствовал на утренней конференции врачей отделения. Дежурный хирург подробно доложил о состоянии больных отделения, оставленных под наблюдение. Особого внимания заслуживал больной И. 68 лет с диагнозом “Язвенная болезнь желудка, осложненная кровотечением”. При срочной ФГДС отмечено продолжающееся кровотечение из сосуда на дне язвы, диаметром 2,0 см. Гемоглобин - 50 ед. ОЦК - 24. АД - 80/50 мм. рт. ст. Пульс – 110 в 1 мин., слабого наполнения. Эндоскопический гемостаз (орошение капрофером, попытка клипирования) оказался неэффективным. Произведена операция – иссечение кровоточащей язвы желудка. После конференции зав. отделением ознакомил с режимом работы отделения и назначил куратором врача-ординатора отделения. Получил 5 больных для курации. С 10.30 до 13.00 провел обход больных, заполнил дневники историй болезней и листы назначений. Участвовал в перевязках 2 больных: после аппендэктомии и устранения грыжи. Одному больному с ушибленно-рваной раной голени выполнил первичную хирургическую обработку раны. Сходил вместе с больными с заболеванием желудка и толстой кишки на ФГДС, колоноскопию. О проделанной работе доложил заведующему отделением. |
Так же студент в процессе производственной практики ведет учет проведенных практических манипуляций или процедур и отмечает их в специальной таблице, заверяя их у врача-куратора. По окончании ПП эта таблица прилагается к отчету о практике и заверяется подписью руководителя практики(приложение 2).
Приложение 2
| Проведенная практическая манипуляция или процедура | Дата проведения | Подпись ответственного лица ЛПУ, под контролем которого проведена данная манипуляция | Подпись куратора практики | |
Отчет о практике
1. Число больных, курируемых за время практики ______.
|
|
|
2. Заполнено историй болезни ______.
3. Присутствовал на _____ утренних конференциях.
4. Участвовал в ___ обходах зав. отделением, доложил о ____ больных.
5. Участвовал в проведении наркоза ___ раз.
6. Участвовал в определении групп крови, ознакомился с методикой гемотрансфузий
7. Ассистировал при __ хирургических операциях.
8. Участвовал в наложении ___ гипсовых повязок.
9. Участвовал в выполнении ___ скелетных вытяжений при переломах костей.
10. Провел беседы на следующие темы:
__________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
11. Выполнил другие виды работ:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Характеристика-отзыв
о работе студента (Ф.И.О., номер группы)
(в произвольной форме)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись зав. отделением _____________________(Ф.И.О.)
Подпись главного врача ______________________________
Гербовая печать учреждения
Дата _____20__г.
11. Рекомендуемые вопросы для проведения дифференцированного зачета по производственной практике
1. Переливание крови.
2. Плевральная пункция.
3. Эндоскопические исследования (ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия, лапароскопия, бронхоскопия).
4. Обследование прямой и ободочной кишок.
5. Тактика хирурга по оказанию помощи больным с абсцессом лёгких.
6. Профилактика и лечение постгеморрагических анемий.
7. Межрёберная новокаиновая блокада (показания, техника выполнения).
8. Ректороманоскопия. Биопсия.
9. Наложение первичных, вторичных, вторично-отсроченных швов, показания к их наложению.
10. Диагностика и методы лечения острой кишечной непроходимости.
11. Пункция мочевого пузыря (показания, техника выполнения).
12. Подкожная эмфизема (этиология, диагностика, лечение).
13. Показания, методика выполнения пункции брюшной полости.
14. Геморрагический шок.
15. Временная и окончательная остановка кровотечения.
16. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода (этиология, лечебная тактика).
17. Постинъекционный абсцесс.
18. Хирургическая тактика при остром панкреатите.
19. Методы обследования больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки.
20. Методы обследования урологических больных.
21. Хирургическая тактика при гастродуоденальных кровотечениях язвенной этиологии.
|
|
|
22. Клиническая картина острого аппендицита.
23. Диагностика перфоративной язвы желудка и 12-перстной кишки.
24. Хирургическая тактика при остром холецистите.
25. Ущемлённая паховая грыжа.
26. Острый мастит.
27. Хирургическая тактика при остром аппендиците (осложнённом и неосложнённом).
28. Дренирование плевральной полости по Бюлау.
29. Методы обследования больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей.
30. Хирургическая тактика при кишечной непроходимости.
31. Цистоскопия. Эпицистостомия.
32. Клиническая картина острого холецистита.
33. Лечение послеоперационного пареза кишечника.
34. Значимость симптома Курвуазье. При какой патологии характерен этот симптом.
35. Хирургические осложнения язвенной болезни желудка и 12перстной кишки (перечислить осложнения)
Составители:
зав. кафедрой госпитальной хирургии им. В.А. Оппеля
проф., д.м.н Топузов Э.Э.
доцент кафедры госпитальной хирургии им. В.А. Оппеля
к.м.н. Панов В.А.
|
|
|
