 |
Сестринское дело в хирургии. Основы реаниматологии.
|
|
|
|
Требования Государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела в хирургии и сестринского дела в реаниматологии для специальности 060109 Сестринское дело, базовый уровень среднего профессионального образования
Медицинская сестра должна знать:
факторы риска, клинические проявления, осложнения, профилактику хирургических заболеваний и травм;
обязанности сестры при выполнении лечебно-диагностических мероприятий при оказании хирургической помощи.
факторы риска, клинические проявления и профилактику развития острой сердечно-сосудистой недостаточности, острой дыхательной недостаточности, шоковых и коматозных состояний; обязанности сестры в процессе проведения лечебно-диагностических мероприятий;
юридические и этические аспекты работы в отделениях интенсивной терапии и реанимации;
Медицинская сестра должна уметь:
осуществлять сестринский процесс в периоперативном периоде: проводить первичную оценку, выявлять проблему пациента, планировать сестринский уход, осуществлять запланированный уход, проводить текущую и итоговую оценку ухода;
выполнять сестринские манипуляции;
обеспечивать инфекционную безопасность пациента и персонала;
применять современные сестринские технологии для профилактики внутрибольничной инфекции;
обучать (консультировать) пациента, семью;
оказывать первую медицинскую помощь;
осуществлять паллиативную помощь.
осуществлять сестринский процесс: проводить первичную оценку, выявлять проблемы пациента, планировать сестринский уход, проводить текущую и итоговую оценку результатов ухода;
обеспечивать инфекционную безопасность пациента и персонала;
|
|
|
выполнять сестринские манипуляции, осуществлять лекарственную терапию по назначению врача;
осуществлять профилактику внутрибольничной инфекции;
обеспечивать безопасную среду;
осуществлять первую медицинскую помощь.
ХИРУРГИЯ
ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ.
ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ В РАБОТЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
1. Асептика — это комплекс мероприятий
а) по борьбе с инфекцией в ране
б) по профилактике попадания инфекции в рану
в) по дезинфекции инструментов
г) по стерилизации инструментов
2. Антисептика — это комплекс мероприятий
а) по борьбе с инфекцией в ране
б) по профилактике попадания инфекции в рану
в) по дезинфекции инструментов
г) по стерилизации инструментов
3. В течение 1 минуты обрабатывают руки перед операцией в растворе
а) гибитана
б) первомура (С-4)
в) нашатырного спирта
г) йодоната
4. Основоположник асептики
а) Бергман
б) Листер
в) Дьяконов
г) Пастер
5. Основоположник антисептики
а) Пирогов
б) Пастер
в) Листер
г) Ландштейнер
6. Дезинфекция — это
а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану
б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих
в) уничтожение патогенных микробов
г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения
7. Стерилизация — это
а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану
б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих
в) уничтожение патогенных микробов
г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения
8. Применение перекиси водорода относится к методу антисептики
а) физическому
б) химическому
в) механическому
г) биологическому
9. К физическому методу стерилизации относят
а) автоклавирование
б) погружение в 70% раствор этилового спирта
|
|
|
в) погружение в 6% раствор перекиси водорода
г) воздействие парами формалина
10. Операционное белье стерилизуют в режиме
а) 180°С — 60 мин.
б) 120°С. — 1,1 атм. — 45 мин.
в) 160°С — 180 мин.
г) 132°С — 2,0 атм. — 20 мин.
11. Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме
а) 180°С — 60 мин.
б) 120°С — 1,1 атм. — 45 мин.
в) 160°С — 180 мин.
г) 132°С — 2,0 атм. — 20 мин.
12. Время химической стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода при комнатной температуре
а) 1 час
б) 3 часа
в) 6 часов
г) 40 мин.
13. Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария
а) 120° С — 40 мин.
б) 180° С — 3 часа
в) 200° С — 40 мин.
г) 180° С — 1 час
14. Проба на качество предстерилизационной обработки инструментов
а) формалиновая
б) азопирамовая
в) бензойная
г) никотинамидовая
15. Инструментарий для эндохирургии стерилизуют
а) в автоклаве
б) в сухожаровом шкафу
в) холодным способом
г) кипячением
16. Антисептик, применяемый для обработки операционного поля
а) хлоргексидина биглюконат
б) перекись водорода
в) фурациллин
г) нашатырный спирт
17. Оптимальный по времени и эффективности способ предоперационной обработки рук
а) по Спасокукоцкому-Кочергину
б) по Альфельду
в) по Фюрбрингеру
г) первомуром
18. Применение лазера в хирургии относится к антисептике
а) механической
б) физической
в) биологической
г) химической
19. Биологическая антисептика предусматривает применение
а) гипериммунной плазмы
б) первичной хирургической обработки ран
в) дренирования ран
г) раствора перекиси водорода
20. Наркозно-дыхательная аппаратура дезинфицируется раствором
а) 96% этилового спирта — 10 мин.
б) 10% формальдегида — 10 мин.
в) 1% хлорамина — 60 мин.
г) 3% перекиси водорода — 60 мин.
21. Для контроля качества предоперационной обработки рук используют
а) термоиндикаторы
б) бактериологический контроль
в) фенолфталеиновую пробу
г) амидопириновую пробу
22. При видовой укладке бикса в него закладывают
а) все необходимое для определенной операции
б) только один вид материалов
в) необходимое в течение рабочего дня перевязочной
г) необходимое для подготовки операционной сестры к операции
23. Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более
а) 3 суток
|
|
|
б) 1 суток
в) 20 суток
г) 6 часов
24. Стерильность открытого бикса сохраняется
а) 6 часов
б) 12 часов
в) 10 часов
г) 24 часа
25. Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в
а) месяц
б) неделю
в) 10 дней
г) 2 недели
26. Нарушение асептики выполнения инъекции может привести к
а) воздушной эмболии
б) аллергической реакции
в) абсцессу
г) липодистрофии
27. Одноразовую систему после инфузионной терапии необходимо
а) выбросить сразу
б) разрезать, замочить в дезрастворе
в) сдать старшей медсестре
г) промыть проточной водой
28. Раствор для дезинфекции оснащения после определения группы крови
а) 0,5% рабочий раствор хлорной извести
б) 1% раствор хлорамина
в) 3% раствор хлорамина
г) 0,5 % раствор СМС
29. Для мытья рук по Спасокукоцкому-Кочергину используют раствор нашатырного спирта
а) 0,5%
б) 1%
в) 1,5%
г) 2%
30. Уборку операционного блока в течение дня проводят
а) 1 раз
б) 2 раза
в) ни разу
г) по требованию, но не реже 2 раз
31. Все участники операции должны быть
а) в стерильной одежде
б) не имеет значения
в) в чистой одежде
г) в стерильной одежде и маске
32. Количество хлорной извести для приготовления 10% раствора
а) 100 г хлорной извести на 9,9 л воды
б) 1 кг хлорной извести на 9 л воды
в) 1 кг хлорной извести на 5 л воды
г) 100 г хлорной извести на 10 л воды
33. Текущая уборка в операционной проводится
а) 1 раз в день
б) в течение всего рабочего дня
в) перед операцией
г) в конце рабочего дня
34. Руки после их хирургической дезинфекции становятся
а) стерильными
б) дезинфицированными
в) чистыми
г) подготовленными к операции
35. Для подготовки рук операционной бригады применяют
а) 2,4% раствор первомура
б) 1% раствор хлорамина
в) 3% спиртовой раствор перекиси водорода
г) 3% раствор хлорамина
36. Экзогенный путь проникновения инфекции в рану из
а) разрушенных кариесом зубов
б) внешней среды
в) воспаленных миндалин
г) пораженных почек
37. Эндогенный путь проникновения инфекции в рану
а) воздушно-капельный
б) контактный
в) воздушно-пылевой
г) лимфогенный
38. В операционном блоке посевы воздуха производят
|
|
|
а) 4 раза в месяц
б) 1 раз в месяц
в) 1 раз в 3 месяца
г) 1 раз в 2 месяца
39. Режим стерилизации эндоскопической аппаратуры
а) в 3% растворе хлорамина 30 мин.
б) в 6% растворе перекиси водорода 360 мин.
в) в 10% растворе перекиси водорода 60 мин.
г) в 70 спирте 10 мин.
40. Продолжительность дезинфекции кипячением в дистиллированной воде
а) 15 минут
б) 45 минут
в) 60 минут
г) 30 минут
41. Продолжительность обработки в тазу рук первомуром
а) 1 мин.
б) 2мин.
в) 3 мин.
г) 4 мин.
42. При предстерилизационной обработке инструменты погружают в моющий раствор на
а) 5 мин.
б) 15 мин.
в) 45 мин.
г) 60 мин.
Эталоны ответов
1 б, 2 а, 3 б, 4 а, 5 в, 6 в, 7 б, 8 б, 9 а, 10 г, 11 б, 12 в, 13 г, 14 б, 15 в, 16 а, 17 г, 18 б, 19 а, 20 г, 21 б, 22 б, 23 а, 24 а, 25 б, 26 в, 27 б, 28 в, 29 а, 30 г, 31 г, 32 б, 33 б, 34 б, 35 а, 36 б, 37 г, 38 б, 39 б, 40 г, 41 а, 42 б.
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ
1. Приоритетная проблема пациента после общей анестезии
а) острая задержка мочи
б) рвота
в) недостаточность самогигиены
г) ограничение физической активности
2. Независимое действие медсестры при подготовке пациента к местной анестезии
а) введение промедола
б) бритье операционного поля
в) введение мочевого катетера
г) постановка очистительной клизмы
3. Первым действием медсестры по плану ухода за пациентом после операции под общей анестезией будет
а) подготовка постели к приему пациента
б) наблюдение за состоянием кожных покровов
в) термометрия
г) обучение пациента самоуходу в домашних условиях
4. Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является
а) дефицит массы тела
б) злоупотребление алкоголем
в) аллергия на анестетики
г) характер питания
5. В план ухода за пациентом после интубационного наркоза медсестра включит
а) санацию верхних дыхательных путей
б) кормление через зонд
в) сифонную клизму
г) обильное питье
6. Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому используют
а) 1% раствор лидокаина
б) 1% раствор новокаина
в) 0,25% раствор новокаина
г) 1% раствор тримекаина
7. Анестетик для местного обезболивания
а) хлорэтил
б) фторотан
в) закись азота
г) оксибутират натрия
8. Проводниковую анестезию при вскрытии панариция проводят раствором новокаина
а) 0,25%
б) 0,5%
в) 1%
г) 5%
9. Премедикация проводится при плановых операциях
а) за 2 часа до операции
б) непосредственно перед операцией
в) за сутки до операции
г) за 30 мин. до операции
10. При проведении премедикации перед общим обезболиванием используют
а) дитилин
б) гексанал
в) атропин
г) калипсол
11. Для ингаляционного наркоза применяют
а) калипсол
б) дроперидол
в) оксибутират натрия
г) закись азота
12. II стадия наркоза — это стадия
|
|
|
а) хирургического сна
б) возбуждения
в) анальгезии
г) пробуждения
13. Хирургические операции на брюшной полости осуществляют в стадии наркоза
а) I
б) II
в) III
г) IV
14. Дитилин при интубационном наркозе используют для
а) вводного наркоза
б) расслабления мышц
в) нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы
г) профилактики бронхоспазма
15. При аппендэктомии и грыжесечении применяют анестезию
а) по Лукашевичу-Оберсту
б) охлаждением
в) инфильтрационную
г) по Школьникову
16. Для перидуральной анестезии применяется
а) ультракаин
б) ксилокаин, маркаин
в) дикаин
г) 0,25% раствор новокаина
17. Для ингаляционного наркоза применяется
а) гексенал
б) закись азота
в) совкаин
г) дикаин
18. Для в/венного наркоза применяют
а) трилен
б) лидокаин
в) тиопентал натрия
г) фторотан
19. Концентрация новокаина для паранефральной блокады
а) 5%
б) 0,25%
в) 1%
д) 10%
20. Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят
а) внутривенно
б) внутримышечно
в) через дыхательные пути
г) ректально
21. Грыжесечение у детей нельзя выполнять, используя
а) внутривенный наркоз
б) инфильтрационную анестезию
в) масочный наркоз
г) эндотрахеальный наркоз
22. Стадия эфирного наркоза, при которой сознание больного уже полностью выключено
а) III
б) IV
в) I
г) II
23. Для профилактики гиперсаливации и гиперсекреции трахеобронхиального дерева перед наркозом вводят раствор
а) атропина
б) димедрола
в) анальгина
г) промедола
24. Максимально допустимая доза новокаина за 1 час операции
а) 0,5% — 200 мл
б) 1% — 100 мл
в) 0,25% — 800 мл
г) 2% — 20 мл
25. При спинномозговой анестезии анестезирующее вещество вводится в
а) субарахноидальное пространство
б) перидуральное пространство
в) вещество спинного мозга
г) футляры мышц
26. Абсорбер в наркозном аппарате необходим для
а) поглощения влаги
б) поглощения углекислоты
в) подогрева газонаркотической смеси
г) поглощения анестетика
27. Эфир вызывает
а) нарушение проводимости сердца
б) раздражение слизистой оболочки дыхательных путей
в) метаболический ацидоз
г) артериальную гипотензию
28. Для анестезии орошением применяют раствор лидокаина
а) 0,5%
б) 1%
в) 2%
г) 10%
Эталоны ответов
1 б, 2 б, 3 а, 4 в, 5 а, 6 в, 7 а, 8 в, 9 г, 10 в, 11 г, 12 б, 13 в, 14 б, 15 в, 16 б, 17 б, 18 в, 19 б, 20 в, 21 б, 22 г, 23 а, 24 в, 25 а, 26 б, 27 б, 28 г.
|
|
|
I. Основы либеральной политики (Часть первая)
I. Теологические основы
III. Теоретические основы.
IV. Концептуальные основы образовательного стандарта по предмету
V1: Раздел 1. Физические основы механики
XI. Логические основы редактирования (знание законов, умение рассуждать) XII. Применение основных законов логического мышления в работе редактора над авторским текстом
Арифметические основы ЭВМ
Балабанов И.Т.Основы финансового менеджмента. Как управлять капиталом? Изд. 2-е. - М.: Финансы и статистика, 1997. - 384 с.
БИБЛЕЙСКИЕ ОСНОВЫ ВЗАИМОСВЯЗИ
БИБЛЕЙСКИЕ ОСНОВЫ ВЛАСТИ
