 |
Первая помощь при ожогах и обмораживании
|
|
|
|
Ожоги бывают трех степеней, начиная от легкого покраснения до тяжелого омертвления обширных участков кожи, а иногда и более глубоких тканей.
Работник должен знать, что при тяжелых ожогах надо очень осторожно снять с пострадавшего платье и обувь, лучше разрезав их.
Рана от ожога, будучи загрязнена, начинает гноиться и долго не заживает, поэтому нельзя касаться руками обожженного участка кожи или смазывать его какими-либо мазями, маслами, вазелином или растворами.
Обожженную поверхность следует перевязать так же, как любую рану: покрыв стерильным материалом из пакета или чистой глаженой полотняной тканью, сверху положить слой ваты и затем забинтовать. После этого пострадавшего следует направить в лечебное учреждение.
Такой способ оказания первой помощи следует применять при всех ожогах, чем бы они ни были вызваны (открытым огнем, паром, электрической дугой, горячей мастикой, канифолью и т.п.).
Не следует вскрывать пузыри, удалять приставшую к обожженному месту мастику, канифоль или другие смолистые вещества, так как, удаляя их, легко содрать кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны микробами с последующим нагноением.
Нельзя отдирать обгоревшие и приставшие к ране куски одежды; в случае необходимости приставшие к ране куски одежды следует обрезать острыми ножницами.
При ожогах глаз электрической дугой следует делать холодные примочки раствором борной кислоты и немедленно направить пострадавшего к врачу.
Работник также должен знать, что растирать снегом замерзшие части тела не рекомендуется, так как в снегу часто попадаются мелкие льдинки, которые могут расцарапать замороженную кожу и вследствие ее меньшей сопротивляемости заражению вызвать нагноение.
|
|
|
Для растирания замерзших частей тела следует применять сухие теплые перчатки или суконки. В помещении обмороженную конечность можно погрузить в таз или ведро с водой комнатной температуры. Постепенно воду следует заменять более теплой, доведя ее температуру до 37 °С.
После того как обмороженное место покраснеет, его следует смазать жиром (маслом, салом, борной мазью) и завязать теплой повязкой (шерстяной, суконной и т.д.).
После перевязки обмороженную руку или ногу следует держать приподнятой, что облегчает боль, предупреждает осложнения.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ, ВЫВИХАХ, УШИБАХ И РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК, ОКАЗЫВАЕМАЯ РАБОТНИКОМ
При переломах и вывихах необходимо обеспечить пострадавшему наиболее удобное положение для поврежденной конечности. На место перелома конечностей (рук, ног) следует сразу же наложить шину из любого твердого материала (в крайнем случае шину можно заменить палкой, доской, линейкой).
Центр шины должен находиться на уровне места перелома, а концы ее должны обеспечивать неподвижность суставов, расположенных по обеим сторонам перелома.
Поврежденная конечность должна быть неподвижна, что обязательно не только для устранения болевых ощущений, но и для предупреждения добавочных повреждений окружающих тканей и превращения закрытого перелома в открытый. Для оказания первой помощи пострадавшему, несущественно, перелом это или вывих, необходимо наложить шину и вызвать врача, или доставить пострадавшего в больницу, так как вправлять вывих имеет право только врач.
Перелом черепа. Падение (удар) головой и удар по голове, вызвавшие бессознательное со стояние, кровотечение из ушей или рта дают основание предполагать перелом черепа.
Работник должен знать, что первая помощь в этом случае заключается в прикладывании к голове холодных предметов (резиновый пузырь со льдом, бутылка со снегом или холодной водой, холодные примочки и т.д.).
|
|
|
Перелом позвоночника. При падении с высоты или обвалах, если есть подозрение, что сломан позвоночник или кости таза (резкая боль в позвоночнике, невозможность согнуть спину и повернуться).
Работник должен знать, что первая помощь должна сводиться к следующему: осторожно, не поднимая по страдавшего, подложить под него доску или перевернуть пострадавшего на живот лицом вниз, строго следя, чтобы при переворачивании или поднимании пострадавшего туловище его не прогибалось (во избежание повреждения спинного мозга).
Перелом и вывих ключицы.
Признаки - боль в области ключицы и явно выраженная припухлость.
|
| Рис.3. Наложение повязки при переломе или вывихе ключицы |
Работник должен знать, что первая помощь: положить в подмышечную впадину поврежденной стороны небольшой комок ваты, марли или какой-либо материи; руку, согнутую в локте под прямым углом, подвесить на косынке и прибинтовать к туловищу (рис.3); бинтовать следует от больной конечности на спину; руку ниже локтя подвязать косынкой к шее; к области повреждения приложить холодный предмет (бутылку со снегом или холодной водой) и др.)
Перелом и вывих костей рук. Признаки - боль по ходу кости, неестественная форма конечности, подвижность в месте, где нет сустава.
Работник должен знать, что первая помощь: наложить соответствующие шины, хранящиеся в аптечном шкафчике. Если почему-либо шин не оказалось, то, так же как при переломе ключицы, руку следует подвесить на косынке к шее и затем прибинтовать ее к туловищу, не подкладывая комка в подмышечную впадину. Если рука (при вывихе) отстает от туловища, следует между рукой и туловищем проложить что-либо мягкое (например, сверток из одежды, мешков и т.п.). К месту повреждения приложить холодный предмет. При отсутствии бинта и косынки можно подвесить руку на поле пиджака.
Переломы и вывихи костей кисти и пальцев рук. При подозрении на перелом или вывих костей кисти следует прибинтовать кисть руки к широкой (шириной с ладонь) шине так, чтобы шина начиналась от середины предплечья, а кончалась у конца пальцев. В ладонь поврежденной руки предварительно должен быть вложен комок ваты, бинт и т.п., с тем, чтобы пальцы были несколько согнуты. К месту повреждения следует приложить холодный предмет.
|
|
|
Переломы и вывихи костей ног. Признаки: боль по ходу кости, припухлость, неестественная форма ноги в том месте, где переломлена кость или есть трещина или вывих сустава.
При повреждении бедренной кости необходимо укрепить больную и конечность шиной, фанерной пластинкой, палкой, картоном или другим подобным предметом так, чтобы один конец шины доходил до подмышки, а другой достигал пятки (рис.4). При необходимости вторую шину накладывают от промежности до пятки. Этим достигается полный покой всей конечности. Шины крепко прибинтовываются к конечности в двух-трех местах, но не рядом и не в месте перелома.
|
| Рис.4. Наложение шины при переломе бедра |
Работник должен знать, что шину следует накладывать, по возможности не приподнимая ноги, а придерживая ее на месте. Проталкивать бинт под поясницу, колено и пятку следует палочкой. К месту повреждения необходимо приложить холодный предмет.
Работник должен знать, что при повреждении голени применяют те же меры оказания помощи, но фиксируют коленный и голеностопный суставы.
Переломы ребер. Признаки: боль при дыхании, чихании, движении. Необходимо туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха.
Ушибы. При уверенности в том, что пострадавший получил только ушиб, а не перелом или вывих, к месту ушиба следует приложить холодный предмет (снег, лед, ткань, смоченную холодной водой) и плотно забинтовать ушибленное место. Если кожа не поражена, смазать ее йодом; растирать и накладывать согревающий компресс не следует, так как все это лишь усиливает боль.
Работник должен знать, что при ушибах живота, обморочном состоянии, резкой бледности лица и сильных болях следует немедленно вызвать скорую помощь для направления пострадавшего в больницу (возможны разрывы внутренних органов с последующим внутренним кровотечением). Так же следует поступать и при тяжелых ушибах всего тела вследствие падения с высоты.
Растяжение связок. При растяжении связок, • например при подвертывании стопы, признаком чего является резкая боль в суставе и припухлость, первая помощь заключается в прикладывании холода и тугом бинтовании и покое.
|
|
|
