 |
Учет и списание наркотических препаратов.
|
|
|
|
6.1. В поликлинике требовать возврат первичных и вторичных(потребительских) упаковок из под использованных НС и ПЛС(например пустые ампулы, блистеры, вскрытые и использованные трансдермальные системы)при выписке новых рецептов запрещается!
6.2. В поликлинике при приеме неиспользованных наркотических лекарственных средств у родственников умерших больных врачом общей практики (врачом участковым, фельдшером) составляется акт приема наркотических лекарственных препаратов от родственников умерших больных (Приложение №). Акт приема является основанием для подтверждения записи о поступлении наркотического лекарственного препарата в специальном журнале регистрации операций.
6.3.В поликлинике, сданные неиспользованные ампулы (рецепты) от умерших пациентов, а также испорченные рецептурные бланки на право получения НС и ПЛС, передаются в тот же день (кроме выходных и праздничных дней) в материальную комнату и.о.главной медицинской сестре поликлиники Армеевой А.Л. Оформляются в соответствие с приложениями(приложения), информация заносится в журнал учета.
6.4. Неиспользованные наркотические лекарственные средства с нарушенной упаковкой, без маркировки, с истекшим сроком годности, а также неиспользованные ампулы, сданные родственниками больных опечатываются, о чем составляется акт (приложение) в 2х экземплярах;
- передаются по отдельному приказу главного врача в ГП ВО «ГПТП «Фармация» составленному в 5-ти экземплярах;
- акту приема-передачи составленному в 2х экземплярах;
- маршруту перевозки НС и ПЛС
для последующего уничтожения на основании заключенного договора с 25 по 3 число каждого месяца.
Ответственная за передачу – и.о.главной медсестры поликлиники Армеева А.Л.., а в период ее отсутствия лицо, назначенное приказом главного врача исполнять обязанности главной медицинской сестры.
|
|
|
6.5. Уничтожение неиспользованных (испорченных) рецептов производится членами больничной комиссии по актам 1 раз в месяц (приложение 10).
6.6. Состав комиссии по уничтожению неиспользованных специальных рецептурных бланков:
Зам. главного врача по лечебной работе И.В.Соколова
И.о.Главная медсестра поликлиники А.Л.Армеева
Зам. главного врача по экспертизе ВН С.А.Широкова
Зав. Отделением врачей общей практики№2 Т.В.Попугаева
Старшая медсестра отделения врачей общей практики №2О.В.Попова
Зав. хирургическим отделением В.А.Симонов
Старшая медсестра ОВЛ Т.В.Нетёсова
Для наличия кворума достаточно присутствие не менее 3х членов комиссии.
Отчетность
Годовой отчет о количестве использованных в поликлинике наркотических средств и психотропных веществ, по состоянию на 31 декабря отчетного года предоставляется ежегодно (не позднее 10 февраля). Составляется заместителем главного врача по лечебной работе И.В.Соколовой и направляется в ОКЛОН Управления ФСНК России по Вологодской области и в областной центр по контролю за лекарственными средствами. Форма отчета – приложение
Профилактика наркомании и токсикомании.
8.1. Заведующим отделениями врачей общей практики установить строгий контроль за обоснованностью назначений больным транквилизаторов, спиртовых настоек, лекарственных средств, способных вызвать токсикоманическое пристрастие.
8.2. Врачам-терапевтам, врачам общей практики, участковым фельдшерам, хирургам, неврологам при приеме больных и проведении проф. осмотров обращать особое внимание на выявление у осматриваемых лиц признаков, подозрительных на наркотическое опьянение или наличие абстинентного синдрома, а также выявление следов инъекций, не связанных с врачебными назначениями.
|
|
|
8.3. Регулярно вести работу в коллективах, учебных заведениях по профилактике наркомании и токсикомании.
8.4. Лечащим врачам по возможности шире использовать ненаркотические анальгетики и препараты продленного действия.
8.5. При выявлении признаков, подозрительных на наркоманию, пациент направляется для освидетельствования в БУЗ ВО «Вологодский областной наркологический диспансер» (при наличии информационного согласия.)
Мероприятия по административной профилактике правонарушений, связанных с использованием наркотических лекарственных средств.
9.1. Для контроля за учетом и использованием наркотических средств, психотропных лекарственных средств, сильнодействующих веществ и этилового спирта создать комиссию в составе:
Председатель комиссии – зам. главного врача по лечебной работе И.В.Соколова
Члены комиссии - зам. главного врача по экспертизе ВН С.А.Широкова
- зав. Отделением врачей общей практики№2Т.В.Попугаева
-. Зав. хирургическим отделением В.А.Симонов
Указанной комиссии не реже 1 раза в месяц производить проверку целесообразности назначения врачами наркотических средств и психотропных веществ, состояние хранения, учет и расходование НС и ПЛС и специальных рецептурных бланков, ведение журналов учета и регистрации с составлением акта.
9.2. Зам.главного врача по лечебной работе И.В.Соколовой проводить экспертизу медицинских карт амбулаторных больных, подтверждая данную проверку личной печатью, особое внимание при этом обратить на назначение наркотических и других лекарственных средств, вызывающих патологическое пристрастие.
9.3. Во всех случаях кражи и хищений наркотических лекарственных средств или специальных рецептурных бланков немедленно сообщается главному врачу по форме: метод и техника хищения, время и длительность хищения, кем и когда оно выявлено, когда была последняя проверка и кем проводилась.
9.4. В целях повышения ответственности персонала за выполнение данного приказа, ежегодно проводить зачет у врачей и средних медицинских работников во всех лечебных подразделениях поликлиники.
Приложения к приказу.
|
|
|
Утверждаю приложения к данному приказу:
1. Порядок регистрации операций, связанных с оборотом НС и ПЛС.
2.2. Лист назначения наркотических лекарственных средств в поликлинике
3.1 Журнал учета специальных рецептурных бланков.
3.4. Журнал учета неиспользованных рецептурных бланков для выписки наркотических лекарственных средств и остатков наркотических средств, сданных родственниками умерших онкологических больных.
3.5. Журнал учета специальных рецептурных бланков на наркотические лекарственные средства и психотропные вещества.
6. Акт опечатывания (пломбирования) наркотических средств и психотропных веществ
7. Приказ «О передаче неиспользованных наркотических лекарственных средств для временного хранения и уничтожения в ГП ВО «ГПТП «Фармация»
8. Акт приема-передачи наркотических средств и психотропных веществ на уничтожение
10. Акт уничтожения испорченных рецептурных бланков
11. Ежегодный отчет об использовании наркотических средств и психотропных веществ.
13. Список лиц, допущенных к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами
15. Акт списания наркотических средств, сданных родственниками онкологических больных.
16. Акт приема наркотических лекарственных препаратов от родственников умерших больных.
Ответственность за выполнение данного приказа возложить на зам. главного врача по лечебной работе И.В.Соколову
Контроль за выполнением данного приказа оставляю за собой.
Приложение №1.
ПОРЯДОК РЕГИСТРАЦИИ
операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
1. Операции, связанные с НС и ПВ, регистрируются в специальных журналах. Перечень журналов и их формы, а также лица, ответственные за ведение и хранение журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (далее журнал регистрации), назначаются главным врачом.
2. Занесению в журнал регистрации подлежат любые операции при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.
|
|
|
3. Журнал регистрации должен быть пронумерован, сброшюрован, заверен подписью главного врача и скреплен круглой печатью. Количество страниц в журнале регистрации заверяется главным врачом до начала использования журнала.
4. Записи в журнале регистрации производятся в хронологическом порядке, непосредственно после каждой операции, на основании документов, подтверждающих совершение этой операции. Требования или их копии, заверенные в установленном порядке, подшиваются в отдельную папку, которая хранится вместе с журналом регистрации.
5. Каждая запись в Журнале регистрации заверяется подписью лица, ответственного за его ведение и хранение, с указанием фамилии и инициалов.
6. На первое число месяца указываются сводные данные по фактическим и книжным остаткам по каждому наименованию.
7. Нумерация записей в журнале регистрации по каждому наименованию наркотического средства, психотропного вещества и их прекурсоров осуществляется в пределах календарного года в порядке возрастания номеров. Нумерация записей в новых журналах регистрации начинается с номера, следующего за последним номером в заполненных журналах.
8. Неиспользованные в текущем календарном году страницы журналов регистрации прочеркиваются и не используются в следующем календарном году.
9. Исправления в Журнале регистрации заверяются подписью лица, осуществляющего контроль за его ведением и хранением. Подчистки и незаверенные исправления в журнале регистрации не допускаются.
10. Журнал регистрации хранится в шкафу (сейфе), ключи от которого хранятся у лица, ответственного за его ведение и хранение, и передаются по дежурству.
11. Не реже одного раза в месяц назначенное главным врачом уполномоченное лицо, на которое возложен контроль за ведением и хранением журнала регистрации, проверяет записи в журнале регистрации, сверяет фактическое наличие наркотических средств и психотропных веществ с их книжными остатками, о чем на следующей строке после последней на момент проверки записи в Журнале регистрации делает соответствующую отметку (с указанием даты) и заверяет ее своей подписью.
12. В случае выявления отклонений при снятии фактических остатков от книжных данных лицо, ответственное за ведение и хранение журнала регистрации, обязано немедленно ставить об этом письменно в известность главного врача, который, в свою очередь, должен незамедлительно в письменной форме информировать руководителя Департамента здравоохранения и управление Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ.
|
|
|
13. Заполненный журнал регистрации сдается в архив, где хранится в течение 5 лет после внесения в него последней записи. По истечении указанного срока журнал регистрации подлежит уничтожению по акту утвержденной формы. В случае реорганизации или ликвидации медицинской организации, журнал регистрации сдается на хранение в Центральный архив
Приложение № 2.
АКТ№____ от «__»_____20__г.
Комиссия в составе:
Председатель –
Члены комиссии:
«__»_______ 20__ года произвела уничтожение испорченных и неиспользованных рецептурных бланков для выписки наркотических лекарственных
средств, сданных за период с «»______ 20__ года по «»______ 20__ года
в количестве____________ в том числе по номерам:
• (перечень рецептурных бланков по номерам).
Рецептурные бланки уничтожены сжиганием
Председатель
Члены комиссии
Приложение № 3.
ОТЧЕТ
об использовании наркотических средств
и психотропных веществ
за 20__ г.
Форма N 1-ИСП
годовая
__________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
ИНН ______________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
ОГРН _____________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер)
Место нахождения юридического лица _______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
Лицензия _________________________________________________________
__________________________________________________________________
(номер, срок действия)
(граммов)
───────────────────┬─────────────────┬────────────────────────────
Наименование │ Использовано │ Запас по состоянию
наркотического │ за отчетный │ на 31 декабря отчетного
средства, │ период │ года
психотропного │ │
вещества │ │
───────────────────┼─────────────────┼────────────────────────────
1 │ 2 │ 3
───────────────────┼─────────────────┼────────────────────────────
│ │
───────────────────┴─────────────────┴────────────────────────────
Главный врач _____________________ _______________________
Приложение №4
Список
лиц, допущенных к работе с наркотическими средствами и
психотропными веществами либо культивируемыми наркосодержащими растениями
БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №2»
| № | Фамилия, имя, отчество | должность |
Приложение №5.
Утверждаю:
Главный врач
БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №2»
____________________ А.Д.Кудряков
подпись
дата:
АКТ №
Комиссия в составе:
Ф.И.О. должность:
Число, месяц, год: ___________________ произвела списание наркотических средств, сданных родственниками онкологических больных:
Ф.И.О., адрес, дата рождения, номер амбулаторной карты пациента.
по наименованиям:
1.
Всего: ________ (прописью) полные ампулы
Председатель комиссии:
Члены комиссии:_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
Приложение №6.
АКТ от «___»__________ 20___г.
|
|
|
