 |
Синдром длительного сдавления.
|
|
|
|
Помощь.
1. Вызвать скорую помощь.
2. Тугое эластичное бинтование от центра к периферии.
3. Щелочное питье.
4. Холод на область сдавления.
5. Иммобилизация конечности.
До 4-х часов – тугое эластичное бинтование, холод, иммобилизация.
Больше 15 часов – жгут на конечность.
При полном размозжении конечности.
Травматическая ампутация.
1. Отчленение фрагментов конечности.
2. Если кровотечение, наложить жгут.
3. Вызвать скорую помощь.
4. Обработать рану антисептиком.
5. Иммобилизация.
6. Обезболивание.
Правило 3-х пакетов.
Конечность в пакет; пакет; пакет с холодной водой.
Обморок.
Кратковременная потеря сознания от 1 до 5 минут.
Резкое прекращение притока крови к голове.
Бледность кожных покровов, редкий пульс, капли пота на лице.
Помощь.
1. Уложить голову пониже, ноги приподнять повыше. (обеспечить приток крови к голове).
2. Обрызгать водой, нашатырный спирт, либо духи, похлопать по щекам.
3. Расстегнуть стесняющую одежду. (обеспечить приток воздуха).
4. Потом дать обильное питье, сладкий чай.
5. Если без сознания более 5 минут, вызвать Скорую помощь.
Коллапс.
Сосудистая недостаточность на фоне тяжелого инфекционного заболевания.
Сознание обычно не теряют.
Бледные кожные покровы, липкий холодный пот, широкие зрачки, озноб, тремор.
Препараты.
МЕЗОТОН, КОРДИАМИН.
Стенокардия.
Боль не более 15 минут, после физической нагрузки. НИТРОГЛИЦЕРИН купирует боль.
Инфаркт миокарда.
Боль в левом плече, лопатке, за грудиной. НИТРОГЛИЦЕРИН не снимает боль.
Ангинозная стадия (закупорка тромбом артерии).
Тактика.
1. Уложить больного возвышено.
2. Полный эмоциональный и физический покой.
|
|
|
3. Дать НИТРОГЛИЦЕРИН 1 дозу при повышенном Артериальном давлении.
При низком Артериальном давлении не давать!
При отсутствии эффекта.
Повторить тактику 2 раза. Если изменений нет, значит, Инфаркт миокарда.
1. Вызвать Скорую помощь.
2. Дать пол таблетки АСПИРИНА. (разжижает кровь).
3. АНАЛЬГИ.
4. ВАЛАКАРДИН.
Достоверный способ диагностики – ЭКГ.
Гипертонический криз.
Острое повышение артериального давления до высоких цифр для данного пациента.
Сильная головная боль в затылочной области, тошнота, рвота, носовое кровотечение, мушки перед глазами, напряженный пульс.
Помощь.
1. Уложить с высоким изголовьем.
2. Горячие ножные и ручные ванны.
3. Дать препарат, который принимает больной
4. Если через 30 минут Артериальное давление не падает, вызвать Скорую помощь.
Для купирования КОРИНФАР сублингвально.
Сердечная астма.
Отек легких.
Заболевание сердца, левожелудочковая сердечная недостаточность.
Клиника отека легких:
Резко нарастает одышка, затем переходящая в удушье.
Кашель с пенистой мокротой.
Хриплое шумное дыхание.
Вынужденное положение.
Тактика.
1. Вызвать врача.
2. Положение, сидя или полусидя с опущенными вниз ногами.
3. Измерить Артериальное давление.
При повышенном Артериальном давлении – НИТРОГЛИЦЕРИН (побочное действие – снижает Артериальное давление).
4. ЛАЗИКС.
Острая аллергическая реакция.
Немедленного типа.
Крапивница.
Высыпания на коже с отеком.
Резкий зуд, повышение температуры тела.
Отек Квинке
Аллергическая реакция на воздействие различных биологических и химических факторов.
Лицо, губы, веки, слизистая оболочка полости рта, промежность, наружные половые органы, отек гортани.
Анафилактический шок.
Резкое снижение Артериального давления, резкая слабость, тошнота, сухость во рту. Может быть после введения препарата.
|
|
|
Тактика.
1. Прекратить контакт с аллергеном.
2. Антигистаминный препарат.
3. АДРЕНАЛИН 1 – 2 мл. в физиологическом растворе в вену.
4. Большое количество жидкости в/в
АДРЕНАЛИН и ГАРМОНЫ cito!!!
Бронхиальная астма.
Приступ длительного удушья с мучительными чувствами нехватки воздуха и страхом смерти.
Тактика.
1. Свежий воздух.
2. Освободить от стесняющей одежды.
3. Удалить по возможности фактор риска.
4. Соблюдать дозировку ингалятора.
Нарушение мозгового кровообращения.
Скорая помощь. Транспортировка с приподнятым головным концом, устойчивое боковое положение.
Судороги.
Поперечно – полосатая мускулатура
1. Тонические.
2. Клонические.
Коматозные состояния.
Кома – глубокая потеря сознания.
Резко выраженное, патологическое торможение центральной нервной системы.
Является угрожающим состоянием для жизни из-за нарушения важных функций.
Виды:
Неврологическая
Эндокринологическая
Токсическая
Гипоксическая (нарушение дыхания).
Шкала Глазко (оценка уровня сознания).
Неотложная помощь при коме.
Придание устойчивого бокового положения.
Холод к голове.
Диабетическая кома.
1. Гипергликемическая кома (недостаточность инсулина).
Узкий зрачок, запах ацетона изо рта, шумное дыхание, сухие кожные покровы.
Придать устойчивое боковое положение, вызвать Скорую помощь.
2. Гипогликемическая кома (снижение уровня глюкозы в крови).
Влажные кожные покровы, зрачок расширен, дыхание поверхностное, тонус мышц повышен.
Придать устойчивое боковое положение, в/в ГЛЮКОЗА.
Отравления.
Экзогенное.
→ В организм
Эндогенное.
При вдыхании угарного газа → смерть от паралича дыхательного центра.
Кожные покровы розовые или алые.
Пищевое отравление.
1. Промывание желудка независимо от срока отравления.
Взрослому человеку 10 л. воды комнатной температуры.
2. Дать активированный уголь, слабительное.
Больные с острым отравлением госпитализируются во всех случаях. Их действия отсроченные.
|
|
|
