 |
Анализ заболеваемости ветряной оспой в социально-возрастных группах населения Гомельской области за 2000-2008гг.
|
|
|
|
Население Гомельской области разделено на четыре социально-возрастные группы:
ü Дети до 2-х лет;
ü Дети от 3 до 6 лет (дошкольники);
ü 7—14 лет (подростки);
ü (взрослые).
Таблица 6. Данные заболеваемости ветряной оспой населения в Гомельской области по возрастным группам за период 2000−2008 г.г. в показателях на 100 тыс. населения.
| Группы | 0−1 года | 1−2 лет | 3−6лет | 7−14 лет | взрослые | Всего |
| Годы | ||||||
| средняя | 696,11 | 1804,2 | 470,778 | 7941,67 |
Рис6. Структура заболеваемости ветряной оспой населения Гомельской области по возрастным группам за период 2000-2008 г.г.
Рис 7. Заболеваемость ветряной оспой в социально-возрастных группах населения Гомельской области за 2000-2008гг.
Анализ структуры численности и структуры заболеваемости в социально−возрастных группах позволил выделить группы риска: дети в возрасте 3−6 лет, удельный вес в структуре заболеваемости 59,2% и дети от 7 до 14 лет, удельный вес в структуре заболеваемости 22,6%.
Из полученных данных видно, что наиболее подвержены заболеваемости ветряной оспой в Гомельской области дети от 3-х до 6 лет. В целом дошкольники формируют экологическую нишу заболеваемости ветряной оспой, что можно объяснить низкой иммунорезистентностью и низкими санитарно−гигиеническими навыками.
3.4. Определение заболеваемости ветряной оспой населения районов Гомельской области за 2000-2008гг.
|
|
|
При анализе заболеваемости в Гомельской области в разрезе районов за 2000-2008гг. установлено, что самый высокий уровень заболеваемости регистрировался в Буда-Кошелевском районе и составил 601,8 случая, а самый низкий уровень заболеваемости – в Гомельском районе и составил 188,2 случая.
Таблица 7. Заболеваемость ветряной оспой среди районов Гомельской области
| Районы | Годы/ показатель на 100 тыс. | ||||||||
| Буда-Кошелевский | 562,66 | 706,42 | 228,78 | 294,8 | 245,7 | 921,1 | 498,9 | 991,5 | 658,9 |
| Гомельский | 319,58 | 287,26 | 318,37 | 189,0 | 215,3 | 91,8 | 139,6 | 210,8 | 282,8 |
| Жлобинский | 746,11 | 449,09 | 356,17 | 484,9 | 317,9 | 771,7 | 555,2 | 807,0 | 412,1 |
| Речицкий | 204,42 | 436,08 | 352,28 | 327,2 | 397,7 | 612,5 | 433,1 | 527,4 | 152,4 |
| Светлогорский | 793,83 | 213,85 | 400,82 | 474,4 | 632,0 | 670,9 | 481,6 | 734,1 | 519,0 |
Рис. 8 Структура заболеваемости ветряной оспой населения районов Гомельской области за 2000-2008гг.
Рис.9 Средние показатели заболеваемости ветряной оспой населения районов Гомельской области за 2000-2008гг.
Выводы
1. Учитывая неравномерность хода эпидемического процесса в течение изучаемого периода времени (9лет) выявлена стабильная тенденция заболеваемости ветряной оспой в Гомельской области (Тприроста =0,334%), что свидетельствует о постоянстве силы действия периодических и постоянных факторов.
2. В годовой динамике заболеваемости выявлен выраженный зимне-весенний сезонный подъем. Максимальная заболеваемость регистрируется в зимние месяцы. Это связано с активизацией в это время года механизма передачи возбудителей, устойчивостью возбудителя к низким температурам в зимний период года, а также за счет снижения защитных функций организма.
4. Годовые показатели заболеваемости формировались под воздействием двух групп факторов – сезонных и круглогодичных, причем основное влияние оказывали сезонные факторы. В годы эпидемического благополучия (2001−2003) уменьшение силы действия сезонных факторов привело к уменьшению длительности и интенсивности сезонного подъема, а в годы эпидемического неблагополучия (2000,2004-2008) сила влияния сезонных факторов была более выраженной, что привело к удлинению и увеличению интенсивности сезонного подъема.
|
|
|
5. Группой риска являются дети от 3-х до 6-ти лет жизни (средний показатель заболеваемости за 2000-2008 составил 4737),что главным образом обусловлено скоплением детей в закрытых помещениях в холодное время суток и высокой восприимчивостью детей данного возраста. Случаи заболевания среди населения в возрасте старше 14 лет крайне редки. Также практически не болеют дети до 6 месяцев, что связано с наличием пассивного иммунитета, переданного от матери.
6. При анализе заболеваемости в Гомельской области в разрезе районов за 2000-2008гг. установлено, что самый высокий уровень заболеваемости регистрировался в Буда−Кошелевском районе и составил 601,8 случая, а самый низкий уровень заболеваемости – в Гомельском районе и составил 188,2 случая.
Рекомендации
1. Предупреждение распространения ветряной оспы достигается прежде всего тщательным проведением общегигиенических мероприятий (проветривание, влажная уборка, облучение воздуха бактерицидными лампами)..
2. Недопущение заноса инфекции в детские учреждения и больницы, своевременное выявление и изоляция первых заболевших.
3. Дети дошкольного и школьного возраста, общавшиеся с источником инфекции и но болевшие ветряной оспой, подлежат медицинскому наблюдению в течение 21 дня с термометрией 2 раза в день.
4. Иммуноглобулин показан для защиты детей с отягощенным анамнезом.
5. Соблюдение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
ЛИТЕРАТУРА
1. Адамович, М.М. Ретроспективный эпидемиологический анализ /
М.М. Адамович, М.И Бандацкая, А.М. Близнюк // Учебно-методиче
ское пособие.−МП.:БГМУ,—2002.—С.95.
2. Гланц, С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. / С. Гланц. М.: Практика, −1998. –С.459.
3. Исаков, В. А. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей / В. А. Исаков, Е. И. Архипова, Д. В. Исаков. // СПб.: СпецЛит.,− 2006. –С.301.
4. Зуева, Л.П. Ветряная оспа ./ Зуева Л.П.,Яфаев Р.Х.// Эпидемиология: Учебник.−2006.−С.256-280.
|
|
|
5. Зуева, Л. П. Инфекция, вызываемая вирусом варицелла – зостер: ветряная оспа и опоясывающий лишай / Л. П. Зуева, Р. Х. Яфаев // Эпидемиология. М., −2006.− С. 358–365.
6. Зуева, Л. П. Эпидемиологическая диагностика / Л. П. Зуева, Р. Х. Яфаев, С. Р. Еремин.// СПб.: СпецЛит.,− 2003. –С.263.
7. Садыкова, Д. К. Состояние иммунитета у населения к вирусу ветряной оспы / Д. К. Садыкова [и др.] // Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей: материалы IV конгресса детских инфекционистов СПБ, 14–16 ноября 2004 г. СПб.: СпецЛит,− 2004.− С. 226.
8. Сахарчук, И. И. Вирус ветряной оспы опоясывающего лишая / И. И. Сахарчук // Вирусные заболевания: клиника, диагностика, лечение. Киев, −2007.− С. 51–55.
9. Слученкова, Л. Д. Ветряная оспа / Л. Д. Слученкова.// Ветряная оспа и другие инфекции у детей М.: Мир, −2001. –С.80.
10. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica / О. Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера,− 2002.−С. 312.
11. Тимченко, В. Н. Ветряная оспа / В. Н. Тимченко // Воздушно-капельные инфекции в практике педиатра и семейного врача: руководство для врачей всех специальностей. СПб.,− 2007.− С. 208–217.
12. Чистенко, Г.Н. Ветряная оспа. / Чистенко Г. Н. // Эпидемиологическая диагностика: учебное пособие, Минск: БГМУ, −2007. –С.148.
13. Шувалова, Е.Н. Ветряная оспа./Е.Н. Шувалова, Н.И. Белозерова,
Е.К. Змушко // Инфекционные болезни.− 2003.−С.308-315.
14. Конспект лекций и практических занятий по курсу «Эпидемиология».
|
|
|
